工程样板验收表格.docx

工程样板验收表格表格目录(I) Fl:《钢筋工程质量样板验收表格》2 ) F2 : 《模板工程质量样板验收表格》(3) F3:《墙体砌筑工程质量样板验收表格》(4) F4：《墙体抹灰工程质量样板验收表格》(5) F5：《防水工程质量样板验收表格》(6) F6：《铝合金门窗质量样板验收表格》(7) F7:《面砖粘贴质量样板验收表格》(8) F8：《入户门及户内门安装质量样板验收表格》(9) F9：《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》(10) F10：《室内给水管线安装质量样板验收表格》(II) F11：其他通用验收表格表 F1 钢筋工程质量样板验收表格记录编号项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□纵向受力钢筋连接方式；□机械连接和焊接接头力学性能；□受力钢 筋品种、级别和规格;□接头位置和数量；□机械连接、焊接和外观检查； □机械连接、焊接的接头面积；□绑扎搭接接头面积的百分率和搭接长 度；□搭接长度范围内的箍筋;□绑扎钢筋网长、宽（±10mm） ;□绑扎钢 筋网眼尺寸（±20mm）； □绑扎钢筋骨架长（±10mm）； □绑扎钢筋骨架 宽、高（±5mm） ;□受力钢筋间距（±10mm） ;□受力钢筋排距（±5mm）； □受力钢肋保护层 基础（±10mm） ;□受力钢肋保护层 柱（±5mm）； □受力钢筋保护层一梁（±5mm） ;□受力钢筋保护层一板、墙（±3mm）； □绑扎箍筋、横向钢筋间距（ + 20mm）； 口钢筋弯起点位置（20mm）； □预 埋件中心线位置（5mm）； □预埋件水平咼差（+3mm, 0mm）；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过,但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位其他部门表F2。

模板工程质量样板验收表格记录编号项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□模板、支架承载力、刚度和稳定性；□接缝不应漏浆;□涂隔离剂；， □模板起拱高度(±4m, 1/1000〜3/1000)； □缝隙、孔洞堵严；□模 板浇水湿润，无积水□预埋钢板中心线位置(3mm);□预埋管、预埋孔中 心线位置(3mm)；D预埋筋中心位置(5mm)； □预埋筋外露长度(+10mm, 0mm) ； □预埋螺栓中心位置(2mm)； □预埋螺栓外露长度(+ 10mm, 0mm); □预留洞中心线位置 (10mm) ;□预留洞尺寸(+ 10mm, 0mm)； □模板轴 线位置(5mm)； □模板底模避免标高(± 5mm)； □截面尺寸一基础(+ 10mm)； □截面尺寸 柱、墙、梁(十4mm, 5mm)； □层咼垂直度 不大 于5m(6mm) ； □层咼垂直度 大于5m(8mm)； □相邻两板表面咼差(2mm)； □表面平整度(5mm)；验收意见/存在问题(可加页附照片说明)验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更,可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位其他部门表F3。

砌筑工程质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□墙砌梁、板底，留空隙；□顶部斜砌挤紧，斜度45~60°; □顶砖间歇时 间27d； □无混砌现象；□拉结钢筋网片位置；□错缝搭接；□灰缝厚度、 宽度；□灰缝砂浆饱满度280%; □轴线位移WIOmm; □垂直度（咼度小于 3m时,W5mm） ； □垂直度（高度大于3m时,W10mm）； □表面平整度W8mm； □门窗洞口咼度、宽度（后塞口）（±5mm） ; □外墙上下窗口位移（20mm）； □开关位置；□插座位置；□位置；□电视位置□空调孔位置，标 咼；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F4.抹灰工程质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□基层表面；□材料品种和性能；□操作要求；□层粘结及面层质量；□ 表面质量；□细部质量；□层与层间材料要求层总厚度；□分格缝；□滴水线（槽）；□立面垂直度（0〜4mm）; □表面平整度（0 4mm） ； □阴阳角方正（+ 4mm） ； □分格条（缝）直线度（±4mm） ； □墙裙、勒角上口直线度（±4mm）； □开关位置;□插座位置；□位置;□电视位置；□空调孔位置，标高；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更,可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F5.防水工程质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□防水基层表面平整；□清理干净；□各节点构造处理；□阴角的圆角 和滴水线处理；□基层含水率W9%； □厨、卫间蓄水25cm，闭水时间三 24小时；□屋面蓄水25cm，闭水时间三24小时；□底层涂冷底子油；口 材料应该按规定调配；□涂膜应分层分遍涂布，干燥成膜后涂后一遍； □防水工程应表面平整光滑，不得有气孔、裂纹、脱皮、流淌、鼓泡、 露胎体和皱皮等现象；□防水层厚度；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F6.铝合金门窗工程质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□铝合金报验，提交三性检测报告;□门型材主受力杆件壁厚；□窗型材 主受力杆件壁厚；□铝合金门窗固定件点距四角距离W 200mm，间距W 400mm； □铝合金固定件壁厚；□铝合金固定件宽度；□门窗框料下坎排 水高度225mm； □铆钉、毛条、密封胶条材料合格；□拼接位置打胶口 铝框和外墙间，框和玻璃间打胶饱满；□打胶质量（宽度和深度28mm）; □外窗窗楣上土建做成品滴水（深、宽210mm）； □外窗窗台泛水坡度;□ 型材成品保护措施;□玻璃双面贴不易污染的薄膜保护；□落地门窗下坎 的保护措施；□门窗开启灵活；□门窗锁开关正常;；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更,可以大面积展开施工□原则通过,但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F7。

面砖粘贴工程质量样板验收表格记录编号:项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□饰面砖质量;□饰面砖粘贴材料；□饰面砖粘贴;□满粘法施工;□饰面 砖表面质量；□阴阳角及非套砖;□墙面突出物周围；□饰面砖接缝、填 嵌、宽度；□滴水线；□立面垂直度（外墙0〜2mm，内墙0〜2mm）； 口 表面平整度（外墙0〜4mm,内墙0 3mm）； □阴阳角方正（外墙0 3mm， 内墙0 3mm） ；□接缝咼低差（外墙0〜1mm,内墙0〜05mm）； □接缝 宽度（外墙0~1m，内墙0~1mm）;验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F8.入户门质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□材料质量；□木材含水率；□防水、防腐、防虫；□胶合板门、纤维 板门、压模的质量；□门框和门扇表面质量；□门框的拼角处的拼缝； □门框安装后的成品保护措施；□门框安装牢固；□门扇成品保护措施； □门扇铰链质量，开启灵活；□门扇铰链安装美观；□门吸安装质量口 门锁质量；□门锁成品保护；□门锁和合页安装质量；□门扇翘曲（W 2mm）； □门框对角线（＜2mm） ；□高度和宽度（+2mm, 0mm）；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F9.管线洞口吊模质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□洞口凿毛质量；□管线吊模的模板支撑体系；□混凝土配比（添加微 膨胀剂）；□吊模前的洞口湿润；□分层混凝土吊模，深度为一半左右； □完成剩余部分的混凝土吊模；□两层吊模的间隔时间三24小时，264 小时；□吊模混凝土质量养护;□吊模后的混凝土蓄水观察；验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F10.室内给水管线安装质量样板验收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：□给水管道水压;□给水系统通水；□生活给水系统管道冲洗和消毒；口 直埋金属给水管道防腐；□给排水管道敷设的平行、垂直净距；□金属 给水管道和管线焊接;□给水水管坡度坡向；□管道支、吊架；□水表安 装；□水平管道纵、横方向弯曲偏差（钢管Wlmm,塑料和复合管W1.5mm, 铸铁管W2mm，但是所有的管大于25m以上时，W25mm）； □立管垂直度 偏差（钢管W3mm，塑料和复合管W2mm，铸铁管W3mm，但是所有的管大于 5m以上时，W8mm）； □成排管段和成排阀门（在冋一平面上的间距W3mm）;验收意见/存在问题（可加页附照片说明）验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位表F12°XXXX通用质量样板验收表格记录编号:项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间施工样板验收检査重点：验收意见/存在问题验收结论□不符合设计与规范验收要求，需返工整改□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工验收确认施工单位监理单位建设单位。