系统解剖学：下肢骨的连结.ppt

二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结（一）下肢带骨连结（一）下肢带骨连结 The articulations of the girdle of the lower limb1. 骶髂关节骶髂关节 sacro-iliac joint骶髂关节骶髂关节1. 骶髂关节骶髂关节 sacro-iliac joint髂骨的耳状面髂骨的耳状面骶骨的耳状面骶骨的耳状面骶髂关节骶髂关节Ø构成：由骶骨和髂骨的耳状面构成构成：由骶骨和髂骨的耳状面构成Ø特点：关节面凸凹不平，彼此结合紧密；特点：关节面凸凹不平，彼此结合紧密；关节囊紧张；有骶前韧带、骶后韧带、关节囊紧张；有骶前韧带、骶后韧带、骶髂骨间韧带加强骶髂骨间韧带加强Ø运动：活动甚微；妊娠时活动度可增大运动：活动甚微；妊娠时活动度可增大2. 闭孔膜闭孔膜 obturator membrane•闭膜管：由闭孔膜与闭孔沟围成，有闭孔血管神经通过闭膜管：由闭孔膜与闭孔沟围成，有闭孔血管神经通过闭孔膜闭孔膜闭膜管闭膜管 3. 骶结节韧带骶结节韧带 sacrotuberous lig. 4. 骶棘韧带骶棘韧带 sacrospinous lig. • 坐骨大孔坐骨大孔 greater sciatic foramen• 坐骨小孔坐骨小孔 lesser sciatic foramen骶结节韧带骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔5.耻耻骨骨联联合合耻骨间盘耻骨间盘耻骨上韧带耻骨上韧带耻骨下韧带耻骨下韧带耻骨联合耻骨联合Ø组成：由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结构成。

组成：由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结构成Ø结构特点：耻骨间盘内有一矢状位的裂隙，有结构特点：耻骨间盘内有一矢状位的裂隙，有耻骨上韧带和耻骨弓状韧带加强，耻骨上韧带和耻骨弓状韧带加强，Ø运动：活动甚微，但在妊娠分娩过程中，耻骨运动：活动甚微，但在妊娠分娩过程中，耻骨间盘中的裂隙增宽，扩大骨盆的经线间盘中的裂隙增宽，扩大骨盆的经线骨 盆 pelvis（（1）组成）组成（（2）分部）分部（（3）界线）界线岬岬弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨联合上缘耻骨联合上缘骨盆出口骨盆出口 pelvic outlettip of coccyxinferior margin of pubic symphysisinferior rami of pubis尾骨尖尾骨尖骶结节韧带骶结节韧带坐骨结节坐骨结节耻骨联合下缘耻骨联合下缘坐骨支坐骨支耻骨下支耻骨下支骨 盆Ø组成：由左、右髋骨和骶、尾骨及其骨连结构组成：由左、右髋骨和骶、尾骨及其骨连结构成Ø功能：是连结躯干和下肢的桥梁，有效地传递功能：是连结躯干和下肢的桥梁，有效地传递重力和保护盆腔内器官重力和保护盆腔内器官Ø分部：以界线（由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、分部：以界线（由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘连成的环形线）为标耻骨结节和耻骨联合上缘连成的环形线）为标志，分为大骨盆和小骨盆。

志，分为大骨盆和小骨盆Ø小骨盆：上口即骨盆界线，下口由尾骨尖、骶小骨盆：上口即骨盆界线，下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成骨联合下缘围成 骨盆骨盆 男性男性 女性女性 一般结构一般结构 厚、重厚、重 薄、轻薄、轻大骨盆大骨盆 深深 浅浅小骨盆小骨盆 窄、深窄、深 宽、浅宽、浅骨盆入口骨盆入口 心形心形 卵圆形、圆形卵圆形、圆形骨盆出口骨盆出口 较小较小 较大较大耻骨弓和耻骨下角耻骨弓和耻骨下角 窄窄 宽宽闭孔闭孔 圆形圆形 卵圆形卵圆形髋臼髋臼 较大较大 较小较小骨盆的性别差异骨盆的性别差异骨骨 盆盆 The pelvis（（1））•骨盆骨盆The bony pelvis is formed by–左右髋骨左右髋骨 two hip bones–骶骨骶骨 sacrum–尾骨尾骨 coccyx–骨连结骨连结 joints•骨盆借界线分为大骨盆和小骨盆。

骨盆借界线分为大骨盆和小骨盆•界线界线The terminal line is a circular line, formed by –岬岬 sacral promontory–骶骨翼的前缘骶骨翼的前缘 anterior border of the sacral ala–髂骨的弓状线髂骨的弓状线e arcuate line of the ilium–耻骨梳耻骨梳 pecten pubis–耻骨嵴耻骨嵴 pubic crest–耻骨联合上缘耻骨联合上缘 superior border of symphysis pubis骨骨 盆盆 The pelvis（（2））骨盆出口骨盆出口Ø耻骨联合下缘耻骨联合下缘, Ø耻骨下支耻骨下支, Ø骶结节韧带骶结节韧带,Ø尾骨尖尾骨尖.（二）（二）自由下肢骨的连结自由下肢骨的连结The Articulations of the Free of the lower Limb1. 髋关节髋关节 Hip Joint（（1）构成）构成（（2）关节类型）关节类型（（3）结构特点）结构特点femoral head髋臼髋臼acetabulum股骨头股骨头髋关节髋关节 hip JointØ组成：髋关节由股骨头和髋骨的髋臼构成组成：髋关节由股骨头和髋骨的髋臼构成.Ø关节类型：属于多轴的球窝关节关节类型：属于多轴的球窝关节.Ø结构特点：结构特点：(1)股骨头的股骨头的2/3容纳在髋臼内，或头大窝大；容纳在髋臼内，或头大窝大；1. 髋关节髋关节 Hip Joint（（3）结构特点）结构特点 1. 髋关节髋关节 Hip Joint（（3）结构特点）结构特点耻股韧带耻股韧带髂股韧带髂股韧带 1. 髋关节髋关节 Hip Joint（（3）结构特点）结构特点坐股韧带坐股韧带髂股韧带髂股韧带3. 结构特点：结构特点：(2)关节囊厚而坚韧；关节囊厚而坚韧；①①近侧附于髋臼周缘和髋臼横韧带；近侧附于髋臼周缘和髋臼横韧带；②②远侧附于股骨颈，前面达转子间线，后面至转子间嵴上方远侧附于股骨颈，前面达转子间线，后面至转子间嵴上方1cm的股骨颈处；的股骨颈处；③③股骨颈骨折可分为囊内骨折、囊外骨折和混合性骨折；股骨颈骨折可分为囊内骨折、囊外骨折和混合性骨折；(3) 髋臼唇和髋臼横韧带加深了髋臼的深度；髋臼唇和髋臼横韧带加深了髋臼的深度；(4) 关节囊由周围的韧带加强；囊外韧带包括髂股韧带、耻股韧关节囊由周围的韧带加强；囊外韧带包括髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带和轮匝带。

带、坐股韧带和轮匝带髋关节髋关节 hip Joint1.髋关节髋关节 hip Joint（（4））运动方式运动方式伸伸屈屈1.髋关节髋关节 hip Joint（（4））运动方式运动方式收收展展外旋外旋内旋内旋1.髋关节髋关节 hip Joint（（4））运动方式运动方式环转环转髋关节脱位与骨折骨折骨折脱位脱位2. 膝关节膝关节 Knee Joint（（1）构成）构成（（2）关节类型）关节类型髌骨髌骨内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁内、外侧髁内、外侧髁2. 膝关节膝关节 Knee Joint（（3）结构特点）结构特点2. 膝膝关关节节（（3）结构特点）结构特点（（3）结构特点）结构特点2. 膝关节膝关节 Knee Joint（（3）结构特点）结构特点2. 膝关节膝关节 Knee Joint•胫侧副韧带胫侧副韧带 tibial collateral ligament胫侧副韧带胫侧副韧带腓腓侧侧副副韧韧带带交交叉叉韧韧带带前交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带后交叉韧带交交叉叉韧韧带带后交叉韧带后交叉韧带前交叉韧带前交叉韧带• 前交叉韧带在伸膝时最紧前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。

张，能防止胫骨前移•后交叉韧带在屈膝时最紧后交叉韧带在屈膝时最紧张，能防止胫骨后移张，能防止胫骨后移交交叉叉韧韧带带的的作作用用膝膝关关节节半半月月板板内侧半月板内侧半月板外侧半月板外侧半月板(4)膝膝关关节节的的运运动动伸伸屈屈膝关节膝关节 The knee joint (1)Ø组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成Ø属于滑车关节属于滑车关节Ø关节囊薄而松弛，在某些部位有缺损，附于关节囊薄而松弛，在某些部位有缺损，附于各关节面的周缘各关节面的周缘Ø运动：主要作屈、伸运动，但在半屈状态下，运动：主要作屈、伸运动，但在半屈状态下，可作旋转运动可作旋转运动膝关节膝关节 The knee joint (2)Ø结构特点：结构特点：Its accessory structures(辅助结构辅助结构) include the –髌韧带髌韧带 patellar ligament–腓侧副韧带腓侧副韧带 fibular collateral ligament ：与关节囊不相连，：与关节囊不相连，在伸膝时紧张，屈膝时松弛在伸膝时紧张，屈膝时松弛–胫侧副韧带胫侧副韧带 tibial collateral ligament ：连于内侧半月板，在：连于内侧半月板，在伸膝时紧张，屈膝时松弛。

伸膝时紧张，屈膝时松弛–腘斜韧带腘斜韧带 oblique popliteal ligament–前、后交叉韧带前、后交叉韧带 anterior and posterior cruciate ligaments:防止胫骨前、后移位防止胫骨前、后移位–半月板半月板 semilunar cartilages(menisci) ：是位于股骨内、外：是位于股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁之间的纤维软骨板，呈半月形，分为侧髁和胫骨内、外侧髁之间的纤维软骨板，呈半月形，分为内、外侧半月板内侧半月板为内、外侧半月板内侧半月板为“C”形，外侧半月板为形，外侧半月板为“O”形半月板使关节面更为适应，可缓冲压力，吸收震荡，形半月板使关节面更为适应，可缓冲压力，吸收震荡，起弹性垫作用起弹性垫作用–翼状襞翼状襞 alar folds , 髌上囊髌上囊the suprapatella bursa and 髌下髌下囊囊subpatella bursa3.胫胫腓腓骨骨连连结结胫腓关节胫腓关节小腿骨间膜小腿骨间膜胫腓前韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓后韧带Ø胫腓关节胫腓关节 tibiofibular jointØ小腿骨间膜小腿骨间膜 interosseous membrane of legØ胫腓前韧带胫腓前韧带 anterior tibiofibular ligamentØ胫腓后韧带胫腓后韧带 posterior tibiofibular ligament胫腓连结胫腓连结The Tibiofibular Articulations 4. 踝关节踝关节 Ankle Joint（（1）构成）构成（（2）关节类型）关节类型•踝关节的关节头与关节窝踝关节的关节头与关节窝 4. 踝关节踝关节 Ankle Joint（（1）构成）构成（（2）关节类型）关节类型 4. 踝关节踝关节 Ankle Joint（（1）构成）构成（（2）关节类型）关节类型距骨滑车距骨滑车4. 踝踝关关节节（（3）结构特点）结构特点三角韧带三角韧带胫腓前韧带胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓后韧带跟腓韧带跟腓韧带背屈（伸）背屈（伸） 跖屈跖屈（屈）（屈） 4. 踝关节踝关节（（4）运动方式）运动方式•踝关节的关节头与关节窝的形态特点与意义踝关节的关节头与关节窝的形态特点与意义踝踝关关节节扭扭伤伤踝关节踝关节 The Ankle Joint（（1））Ø组成：由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成。

组成：由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成The is located between the distal ends of the tibia and fibula and the superior part of the talus. Ø关节类型：为滑车关节关节类型：为滑车关节It is a hinge type of synovial joint. Ø韧带：内侧韧带或三角韧带加强囊的内侧壁；韧带：内侧韧带或三角韧带加强囊的内侧壁；外侧韧带由胫腓前、后韧带和跟腓韧带组成，外侧韧带由胫腓前、后韧带和跟腓韧带组成，加强囊的外侧壁加强囊的外侧壁 It joint capsule is thickened on each side by the medial and lateral ligaments. 踝关节踝关节 The Ankle Joint（（2））Ø运动方式：在跖屈时，足可作轻微的侧方运运动方式：在跖屈时，足可作轻微的侧方运动 It permits dorsal flexion (extension) and plantar flexion (flexion). The adduction and abduction is possible when this joint is in the plantarflexed position. The ankle joint is more stable in the dorsiflexed position.Ø因为距骨滑车前宽后窄，故踝关节在背屈时因为距骨滑车前宽后窄，故踝关节在背屈时较稳定，跖屈时不够稳定；踝关节扭伤多发较稳定，跖屈时不够稳定；踝关节扭伤多发生在足跖屈情况下。

生在足跖屈情况下5. 足关节足关节•跗骨间关节跗骨间关节–距跟关节距跟关节–跟骰关节跟骰关节–距跟舟关节距跟舟关节•跗跖关节跗跖关节•跖骨间关节跖骨间关节•跖趾关节跖趾关节•趾骨间关节趾骨间关节跟骰关节跟骰关节距舟关节距舟关节距下关节距下关节跗跖关节跗跖关节跖趾关节跖趾关节跖趾关节跖趾关节5. 足关节足关节内内 翻翻外外 翻翻足足内内翻翻和和足足反反翻翻•由跗骨和跖骨借由跗骨和跖骨借其连结形成凸向其连结形成凸向上的弓，分为内、上的弓，分为内、外侧弓和横弓外侧弓和横弓•具有弹性和保护具有弹性和保护作用足弓足弓Arches of FootMyology 第三章第三章 肌肌 学学第一节第一节 肌学总论肌学总论 Introduction Ø肌的形态学肌的形态学 The Morphology of Skeletal Muscle Ø肌的起点、止点与作用肌的起点、止点与作用 The Origin, Insertion and Action of Skeletal Muscle Ø肌的命名法肌的命名法 The Nomenclature of Muscle Ø肌的辅助结构肌的辅助结构 The Supplementary Structures of Muscle 1. 肌的形态肌的形态肌纤维肌纤维肌内膜肌内膜肌外膜肌外膜肌腱肌腱细胞核细胞核骨骼肌骨骼肌肌束膜肌束膜肌浆球蛋白肌浆球蛋白肌动蛋白肌动蛋白肌原纤维肌原纤维细胞膜细胞膜1. 肌肌的的形形态态2. 2. 肌肌的的起起止止和和作作用用2. 肌的起止和作用肌的起止和作用Ø起点：肌在固定骨上的附着点。

起点：肌在固定骨上的附着点The fixed attachment is the origin.Ø止点：肌在移动骨上的附着点止点：肌在移动骨上的附着点The movable attachment is the insertion.肌肌在在关关节节周周围围的的配配布布The synergist协同肌协同肌The antagonist拮抗肌拮抗肌The prime mover 原动肌原动肌The fixator固定肌固定肌 肌在关节周围的配布肌在关节周围的配布Ø关节每个运动轴通常配备关节每个运动轴通常配备2 2组作用相反的肌组作用相反的肌群Ø单轴关节配备有单轴关节配备有2 2组肌，如肘关节有屈肌和组肌，如肘关节有屈肌和伸肌；伸肌；Ø双轴关节配备有双轴关节配备有4 4组肌，如腕关节有屈肌和组肌，如腕关节有屈肌和伸肌、收肌和展肌；伸肌、收肌和展肌；Ø三轴关节配备三轴关节配备6 6组肌，如肩关节有屈肌和伸组肌，如肩关节有屈肌和伸肌、收肌和展肌、内旋肌和外旋肌肌、收肌和展肌、内旋肌和外旋肌Ø形状形状如：斜方肌、三角肌如：斜方肌、三角肌Ø大小大小如：大圆肌如：大圆肌Ø起止点起止点如：胸锁乳突肌如：胸锁乳突肌Ø位置位置如：冈上、下肌如：冈上、下肌Ø 作用作用如：旋后肌、大收肌如：旋后肌、大收肌Ø综合命名综合命名如：腹外斜肌、肱二头肌如：腹外斜肌、肱二头肌3.肌的命名法肌的命名法4. 肌的辅助结构肌的辅助结构The Supplementary Structures of MuscleØ筋膜筋膜 The fascia Ø滑膜囊滑膜囊 The synovial bursa Ø腱鞘腱鞘 The tendinous sheath 1. 筋筋膜膜Superficial fascia浅筋膜浅筋膜Deep fascia深筋膜深筋膜肌间隔肌间隔Intermuscular septa肌间隔肌间隔Intermuscular septa筋膜鞘筋膜鞘Fascial sheath皮肤皮肤Skin支持带支持带Retinaculum 支持带支持带Retinaculum 2. 腱腱鞘鞘腱纤维鞘腱纤维鞘腱滑腱滑膜鞘膜鞘腱鞘腱鞘腱系膜腱系膜肌腱肌腱滑膜腔滑膜腔壁层壁层脏层脏层中节指骨中节指骨腱腱鞘鞘腱腱鞘鞘 3. 滑膜囊滑膜囊 synovial bursa第二节第二节 头头 肌肌 The Muscles of the Head Ø面肌面肌 The Facial Muscles (面部表情肌面部表情肌 The muscles of facial expression)Ø咀嚼肌咀嚼肌 The Masticatory Muscles 一、一、面面 肌肌枕额肌的额腹枕额肌的额腹帽状腱膜帽状腱膜眼轮匝肌的睑部眼轮匝肌的睑部眼轮匝肌的眶部眼轮匝肌的眶部口轮匝肌口轮匝肌颊肌颊肌降眉间肌降眉间肌皱眉肌皱眉肌降口角肌降口角肌颧大肌颧大肌颧小肌颧小肌提上唇肌提上唇肌提口角肌提口角肌笑肌笑肌降下唇肌降下唇肌一、面肌一、面肌 Facial Muscles口轮匝肌口轮匝肌颊颊 肌肌眼轮匝肌眼轮匝肌枕额肌的额腹枕额肌的额腹枕额肌枕额肌的枕腹的枕腹帽状腱膜帽状腱膜提上唇肌提上唇肌提口角肌提口角肌二、咀嚼肌二、咀嚼肌The Masticatory Muscles颞肌颞肌temporalis m. 咬肌咬肌masseter m.二、咀嚼肌二、咀嚼肌 Masticatory MusclesMedial pterygoid m.Lateral pterygoid m. 咀咀嚼嚼肌肌翼外肌翼外肌翼内肌翼内肌咀嚼肌的作用咀嚼肌的作用Ø咬肌咬肌masseter muscle的的作用：提下颌骨。

作用：提下颌骨Ø颞肌颞肌temporalis muscle的作用：提下颌骨；的作用：提下颌骨；后部纤维牵拉下颌骨向后后部纤维牵拉下颌骨向后Ø翼内肌翼内肌Medial pterygoid muscle的作用：的作用：收收缩时上提下颌骨，并使其向前运动缩时上提下颌骨，并使其向前运动Ø翼翼外外肌肌lateral pterygoid muscle的的作作用用：：双双侧侧收收缩缩使使下下颌颌骨骨向向前前下下运运动动；；一一侧侧收收缩缩使使下下颌骨移向对侧颌骨移向对侧颞颞下下颌颌关关节节的的运运动动肌肌Ø张口的肌：为舌骨上肌群张口的肌：为舌骨上肌群Ø闭口（上提下颌骨）的肌：有咬肌、颞肌、翼内肌闭口（上提下颌骨）的肌：有咬肌、颞肌、翼内肌Ø张大口的肌：为翼外肌张大口的肌：为翼外肌颞颞下下颌颌关关节节的的运运动动肌肌前伸前伸Ø使下颌骨向前的肌：两侧翼外肌和翼内肌使下颌骨向前的肌：两侧翼外肌和翼内肌Ø使下颌骨向后的肌：颞肌的后部肌纤维使下颌骨向后的肌：颞肌的后部肌纤维后退后退颞颞下下颌颌关关节节的的运运动动肌肌Ø使下颌骨侧向运动的肌：一侧翼外肌和翼内肌使下颌骨侧向运动的肌：一侧翼外肌和翼内肌颞颞下下颌颌关关节节的的运运动动肌肌第三节第三节 颈颈 肌肌The Muscle of the NeckØ颈浅肌和颈外侧肌颈浅肌和颈外侧肌 颈阔肌颈阔肌the platysma 胸锁乳突肌胸锁乳突肌 the sternocleidomastoid muscleØ颈前肌颈前肌 舌骨上肌群舌骨上肌群the suprahyoid muscles 舌骨下肌群舌骨下肌群the infrahyoid musclesØ颈深肌颈深肌 The Deep Cervical Muscles 斜角肌斜角肌 the scalenus muscles 头长肌和颈长肌（椎前肌）头长肌和颈长肌（椎前肌） 1.颈颈阔阔肌肌Ø颈阔肌也属于面表情肌颈阔肌也属于面表情肌The platysma is also a muscle of facial expression..platysma颈颈阔阔肌肌的的作作用用•Action :Tenses skin of neck（紧张颈部皮肤）（紧张颈部皮肤）, draws corners of mouth down（牵拉口角向下）（牵拉口角向下）, and assists in depressing mandible（辅助下降下颌骨）（辅助下降下颌骨）.Sternocleidomastoid M. 2. 胸胸锁锁乳乳突突肌肌乳突乳突锁骨锁骨胸骨胸骨•••胸胸锁锁乳乳突突肌肌的的作作用用Ø作用作用Action：一侧收缩使向同侧倾斜，面转向对侧；两侧收缩头：一侧收缩使向同侧倾斜，面转向对侧；两侧收缩头后仰后仰The surface landmark体体表表标标志志表面标志表面标志 The surface landmarkLesser supraclavicular fossa(Greater) supraclavicular fossaSuprasternal fossa3.舌舌骨骨肌肌群群二腹肌二腹肌(前腹前腹)二腹肌二腹肌(后腹后腹)下颌舌骨肌下颌舌骨肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌(下腹下腹)胸骨甲状肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌(上腹上腹) 3. 舌骨上肌群舌骨上肌群Anterior belly of digastric m.Mylohyoid m.Stylohyoid m.Posterior belly of digastric m.二腹肌二腹肌(前腹前腹)二腹肌二腹肌(后腹后腹)下颌舌骨肌下颌舌骨肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌3. 舌舌骨骨上上肌肌群群二腹肌二腹肌(前腹前腹)二腹肌二腹肌(后腹后腹)下颌舌骨肌下颌舌骨肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌3. 舌舌骨骨上上肌肌群群下颌舌骨肌下颌舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌舌骨体舌骨体舌骨上肌群的作用舌骨上肌群的作用Ø作用：在吞咽或说话时，牵拉舌骨向上、向作用：在吞咽或说话时，牵拉舌骨向上、向后、向前；当舌骨固定时，辅助降下颌。

后、向前；当舌骨固定时，辅助降下颌 ØAction: pull the hyoid upward,backward and forward in swallowing and speaking, help to depress the mandible while the hyoid is fixed.  4.舌骨下肌群舌骨下肌群Superior belly of omohyoid m.Thyrohyoid m.Sternothyroid m.Inferior belly of omohyoid m.Sternohyoid m.胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹胸骨甲状肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌下腹肩胛舌骨肌下腹Scalenus anteriorScalenus mediusScalenus posterior5. 斜斜角角肌肌Ø斜角肌间隙斜角肌间隙前斜角肌前斜角肌后斜角肌后斜角肌中斜角肌中斜角肌第第1肋肋1st ribBrachial plexuesSubclavian artery臂丛臂丛锁骨下动脉锁骨下动脉6. 椎椎前前肌肌Longus capitis muscle Longus colli muscle 头长肌头长肌颈长肌颈长肌第四节第四节 躯干躯干肌肌 The Muscles of the TrunkØ背肌背肌 muscles of back Ø胸肌胸肌 thoracic musclesØ膈膈 diaphragm Ø腹肌腹肌 muscles of abdomen 一、背肌一、背肌 muscles of backtrapeziuslatissimus dorsithoracolumbar fascia斜方肌斜方肌背阔肌背阔肌胸腰筋膜胸腰筋膜1. 斜方肌斜方肌 trapeziusØ作用作用①①使肩胛骨向脊柱靠拢；使肩胛骨向脊柱靠拢；②②上部肌束上上部肌束上提肩胛骨；提肩胛骨；③③下部肌束下降肩胛骨；下部肌束下降肩胛骨；④④如肩如肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧；两侧收缩使头后仰。

向对侧；两侧收缩使头后仰Ø临床意义：该肌瘫痪时，产生临床意义：该肌瘫痪时，产生“塌肩塌肩”2. 背阔肌背阔肌 latissimus dorsi Ø作用：伸、收和内旋肩关节作用：伸、收和内旋肩关节ØAction:extends, adducts, and medially rotates humerus at shoulder joint.levator scapulae m. rhomboideus m.一、背肌一、背肌 muscles of back肩胛提肌肩胛提肌菱形肌菱形肌3. 肩胛提肌肩胛提肌 levator scapulae muscle 的的作作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内；用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内；如肩胛骨固定，使颈向同侧屈如肩胛骨固定，使颈向同侧屈4. 菱形肌菱形肌rhomboideus muscle的的作用：牵作用：牵拉肩胛骨向内上并向脊柱靠拢拉肩胛骨向内上并向脊柱靠拢erector spinae m.Sacrospinalis m.一、背肌一、背肌 muscles of back竖脊肌竖脊肌骶棘肌骶棘肌5. 竖脊肌竖脊肌 erector spinae muscleØ又称骶棘肌又称骶棘肌sacrospinalis muscleØ作用：一侧收缩使脊柱侧屈，两侧收缩使作用：一侧收缩使脊柱侧屈，两侧收缩使脊柱后伸和仰头。

脊柱后伸和仰头二二、、胸肌胸肌 Thoracic MusclesØ胸上肢肌胸上肢肌 The extrinsic muscles–胸大肌胸大肌 pectoralis major–胸小肌胸小肌 pectoralis minor–前锯肌前锯肌 serratus anteriorØ胸固有肌胸固有肌 The intrinsic muscles–肋间外肌肋间外肌 external intercostal muscles–肋间内肌肋间内肌 internal intercostal muscles–肋间最内肌肋间最内肌 innermost intercostal musclespectoralis major （一）胸上肢肌（一）胸上肢肌 The extrinsic muscles胸大肌胸大肌1. 胸大肌胸大肌 pectoralis majorØ作用：使肩关节内收、内旋和前屈；如上肢作用：使肩关节内收、内旋和前屈；如上肢固定可上提躯干；可提肋助吸气固定可上提躯干；可提肋助吸气ØAction: flexes, adducts,and rotates the arm medially.pectoralis minor胸上肢肌胸上肢肌 The extrinsic muscles胸小肌胸小肌2. 胸小肌胸小肌 pectoralis minorØ作作用用：：拉拉肩肩胛胛骨骨向向前前下下；；当当肩肩胛胛骨骨固固定定时，可提肋助吸气。

时，可提肋助吸气 ØAction: Stabilizes scapula by drawing it forward and downward. Serratus anterior（一）胸上肢肌（一）胸上肢肌 The extrinsic muscles前锯肌前锯肌翼翼状状肩肩胛胛3. 前锯肌前锯肌 Serratus anteriorØ作用：作用：①①拉肩胛骨向前和紧贴胸廓；拉肩胛骨向前和紧贴胸廓； ② ②下下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举；部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举；③③当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气Ø临床意义：该肌瘫痪时，出现临床意义：该肌瘫痪时，出现“翼状肩翼状肩”；；不能完全上举臂过头或作向前推的动作不能完全上举臂过头或作向前推的动作肋间内肌肋间内肌肋间外肌肋间外肌肋间最内肌肋间最内肌（二）胸固有肌（二）胸固有肌 The intrinsic thoracic muscles肋间外膜肋间外膜肋间内肌肋间内肌肋间外肌肋间外肌肋间最内肌肋间最内肌（二）胸固有肌（二）胸固有肌 The intrinsic muscles• 肋间肌的作用：肋间肌的作用：①① 提肋助吸气；提肋助吸气；②② 降肋助呼气。

降肋助呼气肋间外肌肋间外肌胸横肌胸横肌transverses thoracis（二）胸固有肌（二）胸固有肌 The intrinsic muscles胸横肌胸横肌3. 膈膈 The diphragm食管食管下腔静脉下腔静脉主动脉主动脉胸部胸部肋部肋部腰部腰部中心腱中心腱肋间外肌肋间外肌肋间内肌肋间内肌三三、、膈膈 The diphragmLumbar fibers腔静脉孔腔静脉孔主动脉主动脉食管裂孔食管裂孔中心腱中心腱肋部肋部胸部胸部腰部腰部三三、、膈膈 The diphragm腔静脉孔腔静脉孔主动脉裂孔主动脉裂孔食管裂孔食管裂孔中心腱中心腱肋部肋部胸部胸部外侧弓状韧带外侧弓状韧带内侧弓状韧带内侧弓状韧带正中弓状韧带正中弓状韧带左脚左脚右脚右脚三三、、膈膈食管食管下腔静脉下腔静脉主动脉主动脉膈膈 The diphragmØ组成组成Compostion：分为中央的中心腱和周围的肌性部分为中央的中心腱和周围的肌性部Ø分部分部Three part：分为胸部：分为胸部sternal part、肋部、肋部costal part和腰部和腰部lumbar part.Ø裂孔裂孔Three openings：腔静脉孔：腔静脉孔 vena caval foramen （向（向后平对第后平对第8胸椎胸椎,有下腔静脉和右膈神经通过）、食管裂孔有下腔静脉和右膈神经通过）、食管裂孔esophageal hiatus（向后平对第（向后平对第10胸椎，有食管、迷走神胸椎，有食管、迷走神经、胃左动静脉的食管支和淋巴管等通过）和主动脉裂孔经、胃左动静脉的食管支和淋巴管等通过）和主动脉裂孔aortic hiatus （向后平对第（向后平对第12胸椎，有主动脉、胸导管和奇胸椎，有主动脉、胸导管和奇静脉等通过）。

静脉等通过）Ø薄弱区：有胸肋三角和腰肋三角薄弱区：有胸肋三角和腰肋三角Ø作用：作用：①①为主要的呼吸肌；为主要的呼吸肌； ②②与腹肌同时收缩，可增加腹压，与腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏和分娩等协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏和分娩等四、腹肌四、腹肌 The Muscles of the AbdomenØ前外侧群前外侧群 The Anterolateral Group–腹外斜肌腹外斜肌 external oblique muscle–腹内斜肌腹内斜肌 internal oblique muscle–腹横肌腹横肌 transversus abdominis–腹直肌腹直肌 rectus abdominis–腹直鞘腹直鞘 rectus sheath–白线白线 linea albaØ后群后群 Posterior Group–腰大肌腰大肌 psoas major–腰方肌腰方肌 quadratus lumborum（一）前外侧群（一）前外侧群External oblique m.External oblique，，aponeurosis腹外斜肌腹外斜肌腹外斜肌腱膜腹外斜肌腱膜（一）（一） 前外侧群前外侧群腹股沟管皮下环腹股沟管皮下环 superficial inguinal ring腹股沟韧带腹股沟韧带 inguinal ligament反转韧带反转韧带Reflected inguinial ligament腔隙韧带腔隙韧带 lacunar ligament耻骨梳韧带耻骨梳韧带Pectineal ligamentInternal oblique m.Internal oblique m. aponeurosis（一）前外侧群（一）前外侧群腹内斜肌腹内斜肌腹内斜肌腱膜腹内斜肌腱膜Transversus abdominis, aponeurosisTransversus abdominis（一）前外侧群（一）前外侧群腹横肌腹横肌腹横肌腱膜腹横肌腱膜 Cremaster m.Inquinal falx （一）前外侧群（一）前外侧群提睾肌提睾肌腹股沟镰腹股沟镰联合腱联合腱 Conjoined tendontendinous intersections Rectus abdominis（一）前外侧群（一）前外侧群 tendinous intersections腹直肌腹直肌腱腱 划划腱腱 划划Rectus sheath, posterior layerRectus abdominisArcuate line☆☆腹直肌鞘腹直肌鞘Rectus sheath, anterior layer腹直肌鞘后层腹直肌鞘后层腹直肌鞘前层腹直肌鞘前层腹直肌腹直肌弓状线弓状线☆☆腹腹直直肌肌鞘鞘腹直肌鞘腹直肌鞘 The rectus sheathØ 包绕腹直肌，由腹外侧壁三块扁肌的腱膜构成，分包绕腹直肌，由腹外侧壁三块扁肌的腱膜构成，分为前、后两层。

为前、后两层Ø在弓状线以上：在弓状线以上：–腹直肌鞘前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前腹直肌鞘前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成；层构成；–腹直肌鞘后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱腹直肌鞘后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜构成Ø在弓状线以下：在弓状线以下：–腹直肌鞘前层由三块扁肌的腱膜构成；腹直肌鞘前层由三块扁肌的腱膜构成；–腹直肌鞘后层缺如腹直肌鞘后层缺如（一）前外侧群（一）前外侧群白线白线 linea alba白线白线 linea albailiacsquadratus lumborumpsoas major（二）（二） 后群后群腰方肌腰方肌腰大肌腰大肌髂肌髂肌（三）（三）腹股沟管腹股沟管 inguinal canal（四）（四）腹股沟三角腹股沟三角 inguinal triangle腹股沟斜疝腹股沟斜疝 indirect inguinal hernia腹股沟直疝腹股沟直疝 direct inguinal hernia•腹股沟管腹股沟管：位于腹前壁的下部，在腹股沟韧带内：位于腹前壁的下部，在腹股沟韧带内侧半上方的的肌肉与肌腱之间的裂隙其内有男侧半上方的的肌肉与肌腱之间的裂隙。

其内有男性精索或女性子宫圆韧带通过若腹腔内容物经性精索或女性子宫圆韧带通过若腹腔内容物经腹股沟管疝出而降入阴囊，则构成腹股沟管斜疝腹股沟管疝出而降入阴囊，则构成腹股沟管斜疝•腹股沟三角腹股沟三角：位于腹前壁的下部，由腹直肌外侧：位于腹前壁的下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区若缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区若腹腔内容物经腹股沟三角处膨出，则形成腹股沟腹腔内容物经腹股沟三角处膨出，则形成腹股沟管直疝体表标志体表标志 The surface landmark第五节第五节 上肢肌上肢肌 The Muscles of the Upper LimbØ上肢带肌上肢带肌 The muscles of the shoulderØ臂肌臂肌 The muscles of the armØ前臂肌前臂肌 The muscles of the forearmØ手肌手肌 The muscles of the hand一、上肢带肌一、上肢带肌 The muscles of the shoulderØ三角肌三角肌 deltoid muscleØ冈上肌冈上肌 supraspinous muscleØ冈下肌冈下肌 infraspinous muscleØ小圆肌小圆肌 teres minor Ø大圆肌大圆肌 teres majorØ肩胛下肌肩胛下肌 subscapular muscle三角肌三角肌一、上肢带肌一、上肢带肌1. 三角肌三角肌Deltoid Muscle作用作用：：前部肌束使臂（肩关前部肌束使臂（肩关节）屈和内旋节）屈和内旋; 中部肌束使臂（肩关中部肌束使臂（肩关节）外展节）外展; 后部肌束使臂（肩关后部肌束使臂（肩关节）伸和外旋。

节）伸和外旋 三角肌三角肌前部前部中部中部后部后部冈上肌冈上肌冈下肌冈下肌小圆肌小圆肌大圆肌大圆肌一一、、上上肢肢带带肌肌一、一、上上肢肢带带肌肌大圆肌大圆肌肩胛下肌肩胛下肌上肢带肌的作上肢带肌的作 用用•冈上肌：始动并辅助三角肌外展肩关节冈上肌：始动并辅助三角肌外展肩关节•冈下肌：使肱骨（肩关节）外旋冈下肌：使肱骨（肩关节）外旋•小圆肌：使肱骨（肩关节）外旋小圆肌：使肱骨（肩关节）外旋•大圆肌：使臂（肩关节）内收和内旋大圆肌：使臂（肩关节）内收和内旋•肩胛下肌：使臂（肩关节）内收和内旋肩胛下肌：使臂（肩关节）内收和内旋肩肩袖袖肩胛下肌肌腱肩胛下肌肌腱冈上肌肌腱冈上肌肌腱冈下肌肌腱冈下肌肌腱小圆肌肌腱小圆肌肌腱肌肌 腱腱 袖袖 The musclotendinous Cuff Ø肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱分别止于肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱分别止于肩关节的前方、上方、后方，腱纤维与关节囊纤维相肩关节的前方、上方、后方，腱纤维与关节囊纤维相交织，形成交织，形成“肌肌 腱腱 袖袖 ”，可保持肱骨头与关节盂相，可保持肱骨头与关节盂相接触，从而加强肩关节的稳定性。

接触，从而加强肩关节的稳定性二、臂肌二、臂肌 The muscles of the armØ前群前群 The anterior group–肱二头肌肱二头肌 biceps brachii–喙肱肌喙肱肌 coracobrachialis–肱肌肱肌 brachialisØ后群后群 The posterior group–肱三头肌肱三头肌 triceps brachii（一）臂肌前群（一）臂肌前群肱二头肌肱二头肌喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌肱肌肱肌肱二头肌腱肱二头肌腱肱二头肌腱膜肱二头肌腱膜(二二)臂臂肌肌后后群群肱三头肌肱三头肌肱三头肌内侧头肱三头肌内侧头外侧头外侧头长头长头臂臂 肌肌 的的 作作 用用 Ø肱二头肌：使肘关节屈，当前臂在旋前位时使前臂肱二头肌：使肘关节屈，当前臂在旋前位时使前臂旋后；其长头协助屈肩关节旋后；其长头协助屈肩关节 The biceps brachii flexes elbow joint and supinates forearm when the forearm is pronation. Its long head also helps to flex the shoulder joint.Ø肱肌：使肘关节屈。

肱肌：使肘关节屈The brachialis flexes forearm in all positions.Ø喙肱肌：使肩关节屈和内收喙肱肌：使肩关节屈和内收The coracobrachialis helps to flex and adduct arm at the shoulder joint.Ø肱三头肌：使肘关节伸，长头可使肩关节伸和内收肱三头肌：使肘关节伸，长头可使肩关节伸和内收The triceps brachii extends forearm. Its long head can also extends and adducts the shoulder joint.臂臂 肌肌 的的 作作 用用 Ø屈肩关节：肱二头肌长头、喙肱肌屈肩关节：肱二头肌长头、喙肱肌Ø伸肩关节：肱三头肌长头伸肩关节：肱三头肌长头Ø内收肩关节：喙肱肌、肱三头肌长头内收肩关节：喙肱肌、肱三头肌长头Ø屈肘关节：肱二头肌、肱肌屈肘关节：肱二头肌、肱肌Ø伸肘关节：肱三头肌伸肘关节：肱三头肌Ø前臂旋后：肱二头肌前臂旋后：肱二头肌三、前臂肌三、前臂肌 The muscles of the forearm•前群前群 The anterior group–分为四层分为四层–共有共有9块肌块肌•后群后群 The posterior group–分为二层分为二层–共有共有10块肌块肌第一层第一层 The first layer①①The brachioradialis 肱桡肌肱桡肌②②The pronator teres 旋前圆肌旋前圆肌③③The flexor carpi radialis 桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌④④The palmaris longus 掌长肌掌长肌⑤⑤The flexor carpi lnaris 尺尺侧腕屈肌侧腕屈肌（一）前臂肌前群（一）前臂肌前群①①②②③③④④⑤⑤•指浅屈肌指浅屈肌The flexor digitorum superficialis第二层第二层 The second layer（一）前臂肌前群（一）前臂肌前群第三层第三层 The third layer第四层第四层 The fourth layer •The pronator quaduratus 旋前方肌旋前方肌• The flexor pollicis longus 拇长屈肌拇长屈肌• The flexor digitorum profunds 指深屈肌指深屈肌（一）前臂肌前群（一）前臂肌前群（一）前臂肌前群（一）前臂肌前群前臂肌前群的作用前臂肌前群的作用Ø屈肘关节屈肘关节：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌 和指浅屈肌。

和指浅屈肌Ø屈腕关节屈腕关节：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、 指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌Ø外展腕关节外展腕关节：桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌Ø内收腕关节内收腕关节：尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌Ø前臂旋前前臂旋前：旋前圆肌、旋前方肌旋前圆肌、旋前方肌Ø屈拇指腕掌关节和指骨间关节屈拇指腕掌关节和指骨间关节：拇长屈肌拇长屈肌Ø屈第屈第2~5指腕掌关节及近侧指骨间关节指腕掌关节及近侧指骨间关节：： 指浅屈肌和指深屈肌指浅屈肌和指深屈肌Ø屈远侧指骨间关节屈远侧指骨间关节：指深屈肌指深屈肌1.浅层 The superficial layer①①Extensor carpi radialis longus 桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌②②Extensor carpi radialis brevis 桡侧腕长短肌桡侧腕长短肌③③Extensor digitorum 指伸肌指伸肌④④Extensor digiti minimi 小指伸肌小指伸肌⑤⑤Extensor carpi ulnaris 尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌（二）前臂肌后群（二）前臂肌后群①①②②③③④④⑤⑤肘肌肘肌2. 深层深层 The deep layer①①Supinator 旋后肌旋后肌②②Abductor pollicis longus 拇长展肌拇长展肌③③Extensor pollicis brevis 拇短伸肌拇短伸肌④④Extensor pollicis longus 拇长伸肌拇长伸肌⑤⑤ Extensor indicis 示指伸肌示指伸肌①①②②③③④④⑤⑤（二）前臂肌后群（二）前臂肌后群肘肌肘肌体表标志体表标志 The surface landmark拇长伸肌腱拇长伸肌腱拇短伸肌腱拇短伸肌腱拇长展肌腱拇长展肌腱指伸肌腱指伸肌腱解剖鼻烟壶解剖鼻烟壶前臂肌后群的作用前臂肌后群的作用Ø伸肘关节伸肘关节：指伸肌、肘肌。

指伸肌、肘肌Ø伸腕关节伸腕关节：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌Ø外展腕关节外展腕关节：桡侧腕长、短伸肌桡侧腕长、短伸肌Ø内收腕关节内收腕关节：尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌Ø前臂旋后前臂旋后：旋后肌Ø伸拇指腕掌关节伸拇指腕掌关节：拇长、短伸肌拇长、短伸肌Ø外展拇指腕掌关节外展拇指腕掌关节：拇长展肌拇长展肌Ø伸拇指指骨间关节伸拇指指骨间关节：拇长伸肌拇长伸肌Ø伸第伸第2~5指腕掌关节及指骨间关节指腕掌关节及指骨间关节：指伸肌、食指伸：指伸肌、食指伸肌和小指伸肌肌和小指伸肌四、手（固有）肌四、手（固有）肌 The intrinsic muscle of the hand•外侧群外侧群The lateral group （鱼际肌群（鱼际肌群thenar muscles）） –拇短展肌拇短展肌 abductor pollicis brevis–拇短屈肌拇短屈肌 flexor pollicis brevis–拇对掌肌拇对掌肌 opponens pollicis–拇收肌拇收肌 adductor pollicis•内侧群内侧群The medial group（小鱼际肌群（小鱼际肌群hypothenar m.）） –小指展肌小指展肌 abductor digiti minimi–小指短屈肌小指短屈肌 flexor digiti minimi brevis–小指对掌肌小指对掌肌 opponens digiti minimi•中间群中间群 The intermediate group–蚓状肌蚓状肌 lumbrical muscles–骨间肌骨间肌 interosseous muscles手手固固有有肌肌的的内内、、外外侧侧群群拇短展肌拇短展肌拇短屈肌拇短屈肌拇对掌肌拇对掌肌拇收肌拇收肌小指展肌小指展肌小指短屈肌小指短屈肌小指对掌肌小指对掌肌鱼际肌群的作用鱼际肌群的作用Ø屈拇指腕掌关节：拇短屈肌屈拇指腕掌关节：拇短屈肌Ø内收拇指腕掌关节：拇收肌内收拇指腕掌关节：拇收肌Ø外展拇指腕掌关节：拇短展肌外展拇指腕掌关节：拇短展肌Ø拇指对掌：拇对掌肌拇指对掌：拇对掌肌小鱼际肌群的作用小鱼际肌群的作用Ø屈小指：小指短屈肌屈小指：小指短屈肌Ø外展小指：小指展肌外展小指：小指展肌Ø小指对掌：小指对掌肌小指对掌：小指对掌肌第第1~4蚓状肌蚓状肌 lumbrical muscles（三）中间群（三）中间群蚓状肌的起点、止点和作用蚓状肌的起点、止点和作用 Origin，，insertion and action of the lumbrical muscles蚓状肌蚓状肌的作用的作用•蚓状肌蚓状肌 lumbricales–屈掌指关节伸指骨间关节屈掌指关节伸指骨间关节–Flex the metacarpophalangeal joints and extend the interphalangeal joints.骨间肌骨间肌 The palmar interossei第第1~4骨间背侧肌骨间背侧肌第第1~3骨间掌侧肌骨间掌侧肌骨间肌止点和作用骨间肌止点和作用 Origin and action of the interossei骨间肌骨间肌的作用的作用Ø骨间肌骨间肌The interossei–屈掌指关节伸指骨间关节。

屈掌指关节伸指骨间关节Flex the metacarpophalangeal joints and extend the interphalangeal joints.Ø骨间掌侧肌骨间掌侧肌The palmar interossei–收第收第2、、4、、5指Adduct the second, fourth and fifth finger.Ø骨间背侧肌骨间背侧肌 The dorsal interossei –展第展第2、、3、、4指Abduct the second, third and fourth finger. 第六节第六节 下肢肌下肢肌The muscles of the lower limbØ髋肌髋肌 The muscles of the hipØ大腿肌大腿肌 The muscles of the thighØ小腿肌小腿肌 The muscles of the legØ足肌足肌 The muscles of the foot一、髋 肌Ø前群前群 The anterior groupØ后群后群 The posterior group髂肌髂肌 iliacs腰小肌腰小肌psoas minor腰大肌腰大肌psoas major(一一)髋髋肌肌前前群群tensor fascia latae（一）髋肌前群（一）髋肌前群阔筋膜张肌阔筋膜张肌髋肌前群的作用髋肌前群的作用Ø髂腰肌髂腰肌iliopsoas•屈大腿（髋关节）。

屈大腿（髋关节）Flexes the thigh at the hip joint.•大腿外旋（髋关节外旋）大腿外旋（髋关节外旋）Laterally rotate the thigh at the hip joint. •使躯干前屈使躯干前屈Bends the trunk forward. Ø阔筋膜张肌阔筋膜张肌tensor fasciae latae•使阔筋膜紧张并屈髋使阔筋膜紧张并屈髋（二）髋肌后群（二）髋肌后群gluteus maximus 臀大肌臀大肌gluteus mediuspiriformis muscleobturator internus（二）髋肌后群（二）髋肌后群quadratus femoris臀中肌臀中肌梨状肌梨状肌股方肌股方肌闭孔内肌闭孔内肌上孖肌上孖肌下孖肌下孖肌（二）髋肌后群（二）髋肌后群臀小肌臀小肌gluteus minimus闭孔外肌闭孔外肌obturator externus（二）髋肌后群（二）髋肌后群piriformis muscleobturator internus梨状肌梨状肌闭孔内肌闭孔内肌髋肌后群的作用髋肌后群的作用Ø伸髋关节：伸髋关节：臀大肌臀大肌Ø内旋髋关节：臀中肌、臀小肌内旋髋关节：臀中肌、臀小肌Ø外旋髋关节：外旋髋关节：臀大肌、臀大肌、臀中肌、梨状肌、臀中肌、梨状肌、臀小肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌臀小肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌Ø外展髋关节：臀中肌、臀小肌、梨状肌外展髋关节：臀中肌、臀小肌、梨状肌髋肌后群的作用髋肌后群的作用Ø臀大肌臀大肌gluteus maximus ①① Flexes and laterally rotates the thigh at the hip joint（使髋关节伸和外旋）；（使髋关节伸和外旋）； ②② 下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维持人体直立的重要肌肉。

持人体直立的重要肌肉Ø臀中肌臀中肌 gluteus medius：使大腿外展、内旋和外旋使大腿外展、内旋和外旋Ø梨状肌梨状肌 piriformis muscle：使大腿外展和外旋使大腿外展和外旋Ø闭孔内肌闭孔内肌 obturator internus：使大腿外旋使大腿外旋Ø臀小肌臀小肌Gluteus minimus：：使大腿外展、内旋和外使大腿外展、内旋和外旋Ø闭孔外肌闭孔外肌obturator externus：使大腿外旋使大腿外旋Ø股方肌股方肌quadratus femoris：使大腿外旋使大腿外旋二、大腿肌二、大腿肌 The muscles of the thighØ前群（伸肌群）前群（伸肌群） The anterior (extensor) group Ø内侧群（收肌群）内侧群（收肌群） The medial (adductor) group Ø后群（屈肌群或腘绳肌）后群（屈肌群或腘绳肌） The posterior (flexor or hamstring) group Sartorius m. （一）大腿前肌群Vastus mdialis m. Vastus lateralis m. Rectus femoris m. 缝匠肌缝匠肌股内侧肌股内侧肌股直肌股直肌股外侧肌股外侧肌髌韧带髌韧带Patellar ligament 股内侧肌股内侧肌Vastus mdialis股外侧肌股外侧肌Vastus lateralis股直肌股直肌Rectus femoris股直肌腱股直肌腱Rectus femoris,tendon 股股四四头头肌肌quadriceps femorisPatellar ligament Vastus mdialisVastus intermediusVastus lateralis股直肌腱股直肌腱Rectus femoris,tendon 股股四四头头肌肌Quadriceps femoris股外侧肌股外侧肌股中间肌股中间肌股内侧肌股内侧肌髌韧带髌韧带股前肌群的作用股前肌群的作用Ø股四头肌股四头肌quadriceps femoris ①①伸膝关节。

伸膝关节 Extends the knee joint;②②股直肌使髋关节屈股直肌使髋关节屈 The rectus femoris flexes the thigh at the hip joint.Ø缝匠肌缝匠肌 sartorius①①屈髋关节、屈膝关节屈髋关节、屈膝关节Flexes the hip joint and knee.②②使半屈位膝关节内旋使半屈位膝关节内旋 Medially rotates the flexed knee.( (三三) )大腿内侧肌群大腿内侧肌群pectineal muscleadductor longusgracilisadductor magnus耻骨肌耻骨肌长收肌长收肌大收肌大收肌股薄肌股薄肌(三三)大腿内侧肌群大腿内侧肌群pectineal muscleadductor brevisgracilisadductor magnus耻骨肌耻骨肌短收肌短收肌大收肌大收肌股薄肌股薄肌adductor hiatus 收肌腱裂孔收肌腱裂孔股内侧肌群的作用股内侧肌群的作用Ø使大腿（髋关节）内收和外旋使大腿（髋关节）内收和外旋Adduct and laterally rotate the thighsemitendinosussemimembranosusbiceps femoris，，long head股二头肌长头股二头肌长头半膜肌半膜肌半腱肌半腱肌biceps femoris，，short head股二头肌短头股二头肌短头(三三)大腿后肌群大腿后肌群Semitendinosus，，tendonsemimembranosusbiceps femoris，，long head股二头肌长头股二头肌长头半膜肌半膜肌半腱肌腱半腱肌腱biceps femoris，，short head股二头肌短头股二头肌短头(三三)大腿后肌群大腿后肌群大腿后肌群的作用大腿后肌群的作用Ø伸髋关节、屈膝关节。

伸髋关节、屈膝关节Extend the thigh at the hip joint and flex the leg at the knee joint.Ø半腱肌和半膜肌：使半屈位的膝关节内半腱肌和半膜肌：使半屈位的膝关节内旋Ø股二头肌：使半屈位的膝关节外旋股二头肌：使半屈位的膝关节外旋三、小腿肌三、小腿肌The muscles of the legØThe anterior (extensor and invertor) group 前群（伸肌群或内翻肌群）前群（伸肌群或内翻肌群）ØThe lateral (flexor and evertor) group 外侧群（屈肌群或外翻肌群）外侧群（屈肌群或外翻肌群）ØThe posterior (flexor and invertor) group 后群（屈肌群或内翻肌群）后群（屈肌群或内翻肌群） 外侧骨筋膜鞘外侧骨筋膜鞘前骨筋膜鞘前骨筋膜鞘后骨筋膜鞘后骨筋膜鞘小腿的骨筋膜鞘小腿的骨筋膜鞘1.1.小腿前肌群小腿前肌群extensor hallucis longusextensor digitorum longus tibialis anterior 胫骨前肌胫骨前肌趾长伸肌趾长伸肌拇长伸肌拇长伸肌小腿前肌群的作用小腿前肌群的作用Ø背屈（伸）踝关节：胫骨前肌、拇长伸背屈（伸）踝关节：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌。

肌和趾长伸肌Ø足内翻：胫骨前肌足内翻：胫骨前肌Ø伸拇趾：拇长伸肌、拇短伸肌伸拇趾：拇长伸肌、拇短伸肌Ø伸第伸第2~5趾：趾长伸肌、趾短伸肌趾：趾长伸肌、趾短伸肌2.小腿外侧肌群小腿外侧肌群peroneus brevis peroneus longus 腓骨短肌腓骨短肌腓骨长肌腓骨长肌Fibularis longus 2.小小腿腿外外侧侧肌肌群群腓骨长肌腓骨长肌小腿外侧肌群的作用小腿外侧肌群的作用Ø跖屈踝关节：腓骨长、短跖屈踝关节：腓骨长、短肌Ø足外翻：足外翻：腓骨长、短腓骨长、短肌3.小小腿腿后后肌肌群群gastrocnemius soleus 小腿三头肌小腿三头肌 triceps surae muscletendon calcaneous跟腱跟腱腓肠肌腓肠肌比目鱼肌比目鱼肌tibialis posterior flexor hallucis longus flexor digitorum longus 3.小小腿腿后后肌肌群群趾长屈肌趾长屈肌胫骨后肌胫骨后肌拇长屈肌拇长屈肌Fibularis longus flexor hallucis longus flexor digitorum longus 3.小小腿腿后后肌肌群群趾长屈肌趾长屈肌腓骨长肌腓骨长肌拇长屈肌拇长屈肌四四A、足背肌、足背肌extensor hallucis brevis extensor digitorum brevis 趾短伸肌趾短伸肌拇短伸肌拇短伸肌•Medial group 内侧群内侧群•Intermediate group 中间群中间群•Lateral group 外侧群外侧群四四B、足底肌、足底肌小腿后肌群和足底肌的作用小腿后肌群和足底肌的作用Ø屈膝关节：腓肠肌。

屈膝关节：腓肠肌Ø跖屈踝关节：小腿三头肌、跖屈踝关节：小腿三头肌、胫骨后肌、胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌趾长屈肌、拇长屈肌Ø足内翻：胫骨后肌足内翻：胫骨后肌Ø屈拇趾：拇长屈肌、拇短屈肌屈拇趾：拇长屈肌、拇短屈肌Ø屈第屈第2-52-5趾：趾长屈肌、趾短屈肌趾：趾长屈肌、趾短屈肌体表肌性标志体表肌性标志。