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心理测量量表汇总及总结.docx

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    • 心理测量量表汇总及总结(二、三级)心 理 与 行 为 问 题 评 估名称适用范围版本及结构评定方法评定时间评分标准结果解释缺点SCL-9090项症状 清单(1975)1. 精神科和心理咨询门诊 了解就诊者或B的心理问 题;2. 躯体疾病B的精神症状;3. 调查不同职业群体的心 理问题共十项90题躯体化、强迫症、 人际关系、抑郁、 焦虑、敌对、恐怖、 偏执、精神病性、 其他总分:各单项加总 总均分:总分/90 阳性项目数:单项分 三2,呈现症状阳性症状均分=(总 分-阴性项目数分)/ 阳性项目数最近1周5级1没有2很轻3中 度4偏重5严重 总分-90项相加反 映病情严重程度 因子分(0-4)全国常模总分〉160, 阳性项目数大于 43 项,或任一因子分〉2 分,可考虑筛选阳性, 需进一步检查1/量表项目全面性不够,缺乏情绪 高涨、思维飘忽等项目,使其在躁 狂症或精神分裂症求助者中的应 用受限2/不适用于诊断心理疾病SDS抑郁自评 量表(1965)抑郁症的轻重程度和治疗 中的变化,特别适用于发现 抑郁症病人具有抑郁症状的成人20题10个正向10个反向:2、 5、 6、 11、 12、14、 16-18、 20总粗分X=20项相加标准分Y= XX1.25后取整最近1周4级评分123453分分界值53-62轻度抑郁63-72中度抑郁 >72重度抑郁1•用于治疗评估,不能用于诊断 2严重阻滞症状的抑郁病人,评定 有困难。

      3、临床分级,除参考量表分值以 夕卜,主要应根据临床症状,特别是 要害症状的程度来划分,量表分值 仅能作为一项参考指标而非绝对 标准SAS焦虑自评 量表焦虑的轻重程度及治疗中 的变化具有焦虑症的成年人20题15个正向5个反向5、 9、 13、 17、 19粗分X=20项相加标准分Y =XX 1.25后取整最近1周4级评分123450分界值50-59轻度焦虑60-69中度焦虑 大于69重度焦虑1•用于治疗评估,不能用于诊断 2、由于焦虑是神经症的共同症状, 在各类神经症鉴别中作用不大;CBCL儿童行为量表(1970)1. 筛查儿童、青少年社会能 力和行为、情绪问题;2. 识别和评价行为和情绪 问题高危儿童;4种表格我国修订4-16岁家长用表1.老师、家长和年长 儿童自评三种方式 2共113项,3部分1. 最近半年2. 一次评定 约30分钟左 右第一部分不记分 第二部分除个别 外需记分.0-2分3级评分总粗分高行为问题越 大行为问题三70分不能给出心理行为问题的诊断不具有诊断功能Child Behavior Checklist儿童行为清单,不按内容性质归类排列;与诊断标准中的症状没有 对应关系,4种表格:家长用(2-3岁用表、4-18岁儿童用表)、老师用、年长儿童自评(分析时要注意父母的职业,往往与家庭的经济状况有关) 3因子:活动情况、社交情况、学习情况, 国内尚无常模,美国常模的2百分位数作为分界值,T分<30即认为可疑异常,国外大样本上限分界值:4-5、6-11、12-16岁男生分别为42、42-40、38;女生分别为45-42、41-37、 37超出应检查。

      标准转换分T把因子分的正常范围定在69-98百分位P之间即T分在55-70之间;把各因子分从左到右在横轴上排列,分数值按P或T纵轴排列连成一条曲线=儿童行为廓图 儿童青少年常见心理障碍:多动性障碍-儿童时期3岁左右;品行障碍、社会功能障碍、抽动障碍;情绪障碍-特发于童年,起病于儿童时期的焦虑、恐惧、强迫、羞怯等情绪异常心 理 与 行 为 问 题 评 估名称适用范围版本及结构评定方法评定时间评分标准结果解释信效度缺点HAMD汉密尔顿 抑郁量表(I960)1•临床上评定成人抑郁症状严重程度应用最为普遍2. 较好衡量干预或治疗效 果3. 分析因子分变化,可反映 靶症状在药物或心理干预 后的变化17/21/24 项 3 版本7类因子结构1.交谈和观察的方式-8、9、11项观察;7、22项家 属收集;16项依体重记录; 其余依来访者口头叙述;2•两名经过培训的实测者 独立评分3•总分=各项目得分总和 因子分=因子项得分和4.两人同时评定时两者得 分相加或算术平均数1. 入组当时或 入组前一周2. 干预2-6周 后再次评定3. 评定一般需 要15-20分钟1. 多数0-4分:0无 1轻度2中度3重度 4很重2. 少数0-2分:0无 1轻~中度2重度24项:W8没有抑郁症状;20-35轻或中度抑郁; 三35严重抑郁;17项版本:W7; 17-24;三24能较好的反映抑郁症 状的严重程度,与抑郁 总体严重程度的相关 系数在0.65-0.90之 间,与其他抑郁他评工 具如蒙格马利抑郁量 表、抑郁症状学调查 表、Beck抑郁量表的 相关系数为0.80-0.90不能较 好的鉴 别抑郁 症和焦 虑症7大因子:1、焦虑/躯体化-精神性焦虑、2、体重-体重减轻1项;3、认4、 日夜变化-日夜变化1项;5、 迟缓-抑郁情绪、工作和兴jf6、 睡眠障碍-入睡困难、睡眠;7、绝望感-能力减退感、绝望感 常用问卷:自评-Beck抑郁问卷、Zung抑彳 注意事项:老年病人和躯体疾病伴发抑郁E躯体性焦虑(焦虑生理症状:含口干打嗝腹胀腹泻腹绞痛心悸头痛过度换气和叹息尿频出汗)、胃肠道症状、疑病、自知力、全身症状6项组成; .知障碍-自罪感、自杀、激越、人格或现实解体(非真实感和虚无妄想)、偏执症状、强迫症状(强迫思维和强迫行为)6项;趣、迟缓(思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退)、性症状(性欲减退,月经紊乱)4项;不深、早醒3项;:、自卑感3项。

      郁自评问卷、流调中心用抑郁量表; 他评-蒙哥马利抑郁评定量表、抑郁症状问卷、Raskin量表勺评定可能在信度、效度上要受到影响名称适用范围版本及结构评定方法评定时间评分标准结果解释信效度缺点HAMA汉密尔顿 焦虑量表(1959)1. 神经症及其他病人的焦 虑症状的严重程度2. 不适宜估计精神病时的焦虑状态;只能评价焦虑状 态的严重程度及变化特点3. 分析2因子具体反映病人 的精神病理学4. 反映靶症状群治疗结果总分0-56分14项目两类因子:躯体 性焦虑和精神 性焦虑1•观察和交谈方式2.两名评定员进行联合检 查,独立评分4.因子分即躯体性因子和 精神性因子各自所含项目 得分之和1. 入组当时或 入组前一周2. 干预2-6周 后再次评定3. 评定一般需 要15-30分钟1.0-4分:0无1轻2中等3重4极重2. 无工作用评分标 准3. 14需结合观察评 分,其余依据来访者 的主观感受和诉说我国量表协作组: x±29严重焦虑; 21WxW29明显焦虑; 14WxW21肯定焦虑; 7WxW14可能焦虑; x<7没有焦虑症状 三14提示有临床意义 的焦虑症状总分与Beck焦虑问卷 总分的相关系数为 0.56,与Covi焦虑症 状总体评分得分相关 系数为0.63-0.75,与 国内曾研究36例患者 病情严重程度的相关 系数为0.36不具有 鉴别焦 虑和抑 郁障碍 的功能。

      与 HAMD 有重复2大因子:躯体性焦虑-肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、 生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状7项;精神性焦虑-焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表现7项注意事项:尽量同一评定员测评同一来访者,保证焦虑状态评价标准的一致性 常用问卷:自评-焦虑自评量表、状态-特质焦虑问卷、Beck焦虑量表他评-心理咨询或精神科医师常用Hamilton Anxiety Rating Scale心 理 与 行 为 问 题 评 估名称适用范围版本及结构评定方法评定时间评分标准结果解释信效度缺点BPRS简明精神 病评定量 表OverallGorham(1962)1. 精神科应用最广泛2. 评精神病性症状严重程 度3. 尤其适用于精神分裂症4•适宜中、重度精神病性症 状的评定,对轻度精神病性症状的评定不理想总分18-12618项(我国增 加自知力障碍+ 工作不能)5类因子1•专业人员使用的他评量 表2•观察和病人口述3. 不宜在病人面前记录4. 因子分:因子所包含项 目得分的算术平均数0-7 之间5. 单项分应用较少0-71•入组前1周以后一般相隔2-6周评一次2.评定一般需 要20-30分钟1-7分的7级评分法 1无2可疑或很轻3 轻4中5偏重6重度 7极重0没有或不能评定, 统计时应删除 原量表无评分指导1•总分反映精神病性 障碍严重性;分高病重2. 入组标准分35分3. 因子分反映精神病 性障碍的临床特点,可 据此画出症状轮廓图4. 单项症状评分及出 现频率反映精神病性 障碍症状分布特点总分与阴性和阳 性症状量表PANSS 总分相关系数达 0.84;BPRS中文版信度、 效度检验,联合检 查一致性相关系 数在0.79-0.97之 间不能评价神 经病的病理 心理学理论 维度,不能诊 断精神病性 障碍5类因子:乍丿常用问卷:黑虑忧郁-1关心身体健康、2焦虑、5罪恶观念、9心境抑郁4项缺乏活力-3情感交流障碍、13动作迟缓、16情感平淡、18定向障碍4项思维障碍-4概念紊乱、8夸大、12幻觉、15不寻常思维内容4项 激活性-6紧张、7装相和作态、17兴奋3项敌对猜疑-10敌对性、11猜疑、14不合作3项精神病性症状的患者往往自知力受到不同程度的损害,因此测评方法主要是他评 阳性和阴性综合征量表(PANSS)、阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、 缺陷综合征表(SDS)、3PRS1过分关心身体健康,不考虑其主诉有无客观基础;2精神性焦虑,对当前及未来 情况的担心、恐惧或过分关注;3与检查者之间无法实现正常的情感交流;4联想 散漫、零乱和解体的程度;5对以往言行过分关心,内疚、悔恨;6焦虑性运动表 现;7不寻常或不自然的运动性行为;8过分自负,确信具有不寻常的才能和权力; 9心境不佳、悲伤、沮丧、情绪低落的程度;10对他人-不含检查者的仇恨、敌对 和藐视;11检查当时认为有人正在或曾经恶意对他;12没有相应外界刺激的感知; 13言语、动作和行为的减少和缓慢;14会谈时对检查者的对立、不友好、不满意、 不合作;15荒谬古怪的思维内容;16情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应; 17情感基调高,激动、对外界反应增高;18分辨不清人物、地点或时间;X1对自 身精神疾病症状或不正常言行缺乏认知:X2影响日常工作或活动BRMS倍克拉范 森躁狂量表(1978)1.应用较广的躁狂量表 2•评定躁狂的严重程度3.适用情感性精神病和分 裂情感性精神病躁狂发作 的成年患者1•共11项目2.我国加幻觉 妄想共计13项1•观察与会谈相结合2. 综合家属或有关知情人 员提供的资料3. 总分-主要统计指标4. 第5、8、10、11项同时 向家属询问;第9项睡眠 为过去3天的平均睡眠最近或1周若再次评定。

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