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泌尿系统解剖考点总结.docx

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    • 泌尿系统泌尿系统概述组成:肾、输尿管、膀胱、尿道功能1. 产尿:肾2. 储尿:膀胱3. 排尿:尿道以形成和排出尿液的方式排出代谢废物;调节机体内环境的稳定和电解质酸碱平衡;分泌促红细胞生 成素和肾素一、肾(一)肾的形态考点n八、、形如蚕豆,分两端、两面和两缘r两端:上端:宽而薄;下端:窄而厚两面:前面:凸,朝向前外仰];后面;平,紧贴腹后壁两蜴;外例媛;隆凸;内例壕;中部凹陷肾门;是肾静脉、肾动脉、肾盂,神经和淋巴管出人的门户, 1冒蒂:这些出入冒门的结构称为肾蒂左长右慝1. 自前向后:为肾静脉、肾动脉和肾盂末端2.自上而下:为肾动脉、肾静脉和肾盂肾励昧{精索内篇勒(二)位置与毗邻肾位于腹后壁,脊柱的两侧,腹膜后间隙内上端 下端1. 左肾 第T11椎体下缘 第L2-3椎间盘2. 右肾 第T12椎体上缘 第L3椎体上缘3. 肾门 平L1平面,距正中线约5cm4. 第12肋 通过左肾后面的中部;右肾后面的上部5. 肾区:竖脊肌外侧缘与第12肋之间的交界处称肾区肾病时,此处有叩击痛记忆要诀:外凸内凹蚕豆扁,左长厚重右短宽, 肾门平对一腰椎,腹膜后位椎两边11、12、腰2、3,左右略差椎间盘, 左肾中斜十二肋,右肾略低屈于肝。

      1. 上方:与肾上腺相邻2. 下方:以肾盂续输尿管3. 左肾内侧:有腹主动脉4.右肾内侧:有下腔静脉十二g谆的帽置:如fit蒂〔府霞规)考点n八、、(三) 肾的被膜肾的被膜由内向外:纤维囊、脂肪囊、肾筋膜临床上的肾囊封闭,就是将药液注入肾脂肪囊内紧贴肾表面的被膜是A. 肾筋膜B. 脂肪囊C. 纤维囊D. 脏腹膜E. 外膜『正确答案』C考点n八、、(四) 肾的剖面结构1. 肾实质(1) 皮质:浅层红褐色颗粒状2) 髓质:深层,由15〜20个肾锥体构成,肾乳头、乳头孔2. 肾窦肾门向肾内凹陷成一个较大的腔1) 肾小盏:漏斗状2) 肾大盏:汇合成肾盂3) 肾盂:第2腰椎体上缘移行为输尿管将锥体肾魂头肾蠢肾小盆右肾冠状切而(.后面观)二、排尿管道肾产生的终尿经输尿管、膀胱、尿道排出一)输尿管将输尿管分为三部为细长的肌性管道,长约25〜30cm起于肾盂,终于膀胱根据输尿管行程,1.腹部 沿腰大肌前面下降,行于骼动脉的前面2. 盆部(1) 与露血管的关系①左输尿管越过左骼总动脉末端的前方②右输尿管越过右露外动脉起始部的 前方2) 与子宫动脉的关系:在子宫颈外侧2.5cm处,子宫动脉从输尿管的前方跨过。

      桥和水的关系)3. 壁内部 长约1.5cm,膀胱底的外上角斜穿膀胱壁可防止尿液倒流2. 盆部女性盆腔器官考点n八、、(二)输尿管的三个狭窄1. 肾盂与输尿管移行处2. 越过小骨盆上口与髂血管交叉处3. 壁内段临床意义:为结石容易滞留部位三、膀胱(一)形态 囊袋状器官,空虚时呈三棱椎体形;充盈时,呈卵圆形1. 尖:朝向前上方―膀胱尖2. 底:朝向后下方―膀胱底3. 体:尖与底之间4. 颈:下端f尿道内口匣了女柜就弼亚觌(二)内面1. 膀胱三角 位于膀胱底,两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,一无论在空虚或充盈情况下,其 黏膜都是光滑的,是结核、肿瘤的好发部位2. 输尿管间襞两输尿管口之间的黏膜形成的横行皱襞,膀胱镜检时,寻找输尿管口的标志考点n八、、新耽底辰道内口脯胱尖输尿於输属管II皤眺体箱球管间罪麟®r:伸(三)膀胱的位置毗邻膀胱空虚时全部位于盆腔内,充盈时膀胱腹膜返折线可上移至耻骨联合上方,此时可在耻骨联合上方 施行穿刺术,不会伤及腹膜和污染腹膜腔1. 前面:男性、女性均邻耻骨联合2. 后而:男性邻:直肠:女性邻:子宫、阴道3.下面:膀胱颈,男性邻前列,女性邻尿生殖膈男性骨盆正中矢就断女性骨盆正中矢状制四、女性尿道1. 女尿道长5cm,起于膀胱的尿道内口,经阴道前方向前下行,穿过尿生殖膈,终于尿道外口,开口于 阴道前庭。

      2. 尿生殖膈内有骨骼肌形成的尿道阴道括约肌,起括约尿道,控制排尿的作用3. 女生尿道与男性尿道相比,具有短、直、宽的特点,尿道外口的后方又邻近阴道口和肛门,故女性 的逆行性尿路感染比男性多见记忆诀窍:三至五厘短直宽,外口阴道前庭前有关膀胱的描述,错误的是A. 是储尿器官B. 分为尖、底、体和颈四部分C. 男性膀胱下方邻接尿生殖膈D. 空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘E. 底内面有平滑的膀胱三角『正确答案』C。

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