医学影像设备PET成像.ppt

高能正电子成像高能正电子成像 主主 要要 内内 容容¡正电子正电子¡正电子放射性核素的生产正电子放射性核素的生产¡发射正电子的放射性核素发射正电子的放射性核素¡高能正电子成像方式高能正电子成像方式¡PET/CTPET/CT欢欢欢欢 迎迎迎迎 随随随随 时时时时 提提提提 问问问问 一、正电子一、正电子    1 1、、正电子正电子（（e e+ +；称；称ββ+ + 粒子）：粒子）： 是与电子（负电子）相似的一种带是与电子（负电子）相似的一种带电粒子正电子带一个正电荷，有电粒子正电子带一个正电荷，有一定质量和能量正电子所带能量一定质量和能量正电子所带能量的大小决定了正电子在组织中的消的大小决定了正电子在组织中的消失射程 2 2、正电子发射、正电子发射¡原子核中的一个质子释放正电子和原子核中的一个质子释放正电子和中微子并衰变为中子中微子并衰变为中子 P P ————〉〉n+βn+β+ ++ + νν¡ 1818F F原子结构：原子结构： 9 9个质子、个质子、9 9个中子、个中子、 9 9 个核外电子；个核外电子； 注：氟稳定结构是注：氟稳定结构是1010个中子个中子Carl AndersonCarl Anderson3 3、湮没辐射、湮没辐射（（annihilationannihilation））湮没辐射：湮没辐射：是指是指β+ β+ 粒子与物质作用能量耗粒子与物质作用能量耗尽时，和物质中的自由电子（尽时，和物质中的自由电子（e- e-）结合，）结合，正负电荷抵消，两个电子的静止质量转化正负电荷抵消，两个电子的静止质量转化为为2 2个能量相等个能量相等 （（511keV511keV）、方）、方 向相反的向相反的γγ光光 子而自身消失子而自身消失。

二、发射正电子的放射性核素二、发射正电子的放射性核素ß发射正电子的放射性核素发射正电子的放射性核素 1818F F 、、11 11C C、、 1313N N 、、1515OO ß半衰期：半衰期： 1818F 1.87hrF 1.87hr、、 11 11C 20.4minC 20.4min、、 1313N 10minN 10min、、 1515O 122.5sO 122.5s 正电子的放射性核素正电子的放射性核素特点特点1 1、、人体组织的基本元素人体组织的基本元素 易于标记各种生命所必需的化合物及其易于标记各种生命所必需的化合物及其代谢产物而不改变它们的生物活性，且可代谢产物而不改变它们的生物活性，且可以参与人体的生理、生化代谢过程；以参与人体的生理、生化代谢过程； 2 2、、半衰期比较短。

半衰期比较短 检查时可给予较大剂量，提高了影像的检查时可给予较大剂量，提高了影像的对比度和空间分辨率，更真实地反映人体对比度和空间分辨率，更真实地反映人体生理、生化、病理和功能等方面的改变生理、生化、病理和功能等方面的改变三、正电子放射性核素的生产三、正电子放射性核素的生产Ø医用回旋加速器 正电子放射性核素通常是用稳定的正电子放射性核素通常是用稳定的核素经处理变成放射性核素放射性核核素经处理变成放射性核素放射性核素素1818F F是用稳定核素是用稳定核素1818OO经质子轰击而产生经质子轰击而产生的质子带正电，产生的的质子带正电，产生的1818F F缺中子，其缺中子，其在衰变过程中放出一个正电子或俘获一在衰变过程中放出一个正电子或俘获一轨道上的电子行成稳定核素轨道上的电子行成稳定核素Ø正电子发生器四、高能正电子成像方式四、高能正电子成像方式         1 1、高能准直成像（、高能准直成像（HECIHECI）） High Energy Positron Collimation ImagingHigh Energy Positron Collimation Imaging 2 2、正电子符合探测成像、正电子符合探测成像(MCD) (MCD) Molecular Coincidence Detection Imaging Molecular Coincidence Detection Imaging PETPET：：Positron Emission TomographyPositron Emission Tomography CPETCPET：：Circle PETCircle PET hPEThPET：：hybrid PEThybrid PET（一）正电子符合（一）正电子符合 探测成像探测成像1 1、符合探测成像原理、符合探测成像原理    ¡ 符合探测利用了湮没辐射产生的符合探测利用了湮没辐射产生的2 2个个γγ光子的光子的直线性直线性、、同时性同时性这两个特点，这两个特点，进行成像。

进行成像 (1)(1)直线性：直线性：即湮没辐射产生的即湮没辐射产生的2 2个个γγ光子互成光子互成180180°° 探测基本要求是探测基本要求是2 2个互成个互成180180°°的探头的探头 ---------- 双探头双探头SPECTSPECT机(2)(2)同时性同时性Ø同时性即湮没辐射产生同时性即湮没辐射产生2 2个个γγ光子，光子，同时被两个相对探头探测同时被两个相对探头探测l同时性要求采用一种特殊的线路同时性要求采用一种特殊的线路—— 符合线路符合线路符合线路符合线路¡符合线路（符合线路（coincidence circuitcoincidence circuit）：只有进入）：只有进入两个探头的两个两个探头的两个γγ光子是同时到达的闪烁事光子是同时到达的闪烁事件才能被记录，否则不予接受，这种线路称件才能被记录，否则不予接受，这种线路称符合线路符合线路¡湮灭作用产生的两个湮灭作用产生的两个γγ光子光子 几乎同时击中探测器环上对几乎同时击中探测器环上对 称位置的两个探测器，每个称位置的两个探测器，每个 探测器接收到探测器接收到γγ光子后产生光子后产生 一个定时脉冲，这些定时脉一个定时脉冲，这些定时脉 冲分别输入符合线路进行符冲分别输入符合线路进行符 合甄别，挑选符合事件合甄别，挑选符合事件。

(3)(3)飞行时间技术（飞行时间技术（TOFTOF））¡飞行时间：飞行时间：假设湮没辐射产生在两个探测器的假设湮没辐射产生在两个探测器的正中间，发生的正中间，发生的2 2个湮没辐射光子可同时到达个湮没辐射光子可同时到达两探测器，产生的脉冲时间差为零，除此之外，两探测器，产生的脉冲时间差为零，除此之外，其他位置发生的湮没辐射光子，在探测中总有其他位置发生的湮没辐射光子，在探测中总有一定时间差，这个时间差称为飞行时间一定时间差，这个时间差称为飞行时间¡符合时间窗符合时间窗：是为时间差所设的限，即两个光：是为时间差所设的限，即两个光子被记录的时间差小于子被记录的时间差小于符合时间窗时，就被作符合时间窗时，就被作为一次符合探测为一次符合探测它决定着符合探测效率、稳它决定着符合探测效率、稳定性和精确度定性和精确度 符合窗时间一般定为符合窗时间一般定为12-12-15ns15ns，现在，现在5ns5nsRPMTPMTCOINCIDENCE PROCESSINGDETECTOR RINGProjection Data Collection ProcessingElectronics ProcessingElectronicsCoincidenceProcessorData Sorting,HistogramImage ReconComputerImages19传统传统PET无飞行时间无飞行时间飞行时间飞行时间“飞行时间”基本概念定位三维空间的一条线定位三维空间的一个点20飞行时间原理t1 = 1.3 nst2 = 1.7 nsR+ ∆xR-  ∆x2∆ x=(t2-t1)*C∆ x= ∆ t*C/2no TOFTOF定位精度和时间分辨率的关系∆ x= ∆ t*C/2∆ x是位置误差，即定位精度是位置误差，即定位精度∆ t是时间误差，即时间分辨率是时间误差，即时间分辨率所以定位精度与时间分辨率成正比例关系所以定位精度与时间分辨率成正比例关系650ps的时间分辨率对应有9.75cm的定位精度580ps的时间分辨率对应有8.7cm的定位精度20ps的时间分辨率对应有3mm的定位精度降噪机制¡A是传统PET，一个体素的LOR穿过所有其他同一条线上的体素¡B是TOF PET，定位精度以外的体素的影响将不再考虑23无飞行时间无飞行时间有飞行时间有飞行时间24无飞行时间无飞行时间More precise localization of annihilation event improves image quality 灵敏度和信躁比灵敏度和信躁比更少的外部计数飞行时间    更高的有效灵敏度 + 更高信躁比有效的范围内有更高的计数有飞行时间有飞行时间 （（1 1）真符合：）真符合：是构成是构成PETPET断层影像所需的断层影像所需的湮没辐射湮没辐射γγ光子。

真符合数越多，影像光子真符合数越多，影像质量越好质量越好v真符合真符合γγ光子必须具备光子必须具备3 3个条件：个条件： ① ①2 2个个γγ光子同时同地发生；光子同时同地发生； ② ②2 2个个γγ光子互成光子互成180180°°角度角度 ③ ③2 2个个γγ光子能量为光子能量为511keV511keV2 2、真符合、随机符合与散射符合、真符合、随机符合与散射符合 （（2 2）随机符合）随机符合Ø随机符合：随机符合：是一种假符合，其两个是一种假符合，其两个γγ光子光子毫无时间与空间的相互关系，但在符合时毫无时间与空间的相互关系，但在符合时间窗内被误认为间窗内被误认为“同时同时”发生的发生的2 2个个γγ光子而光子而探测下来探测下来Ø随机符合与真符合区别：随机符合与真符合区别：符合探测的符合探测的2 2个个γγ光子来自不同的湮没辐射事件光子来自不同的湮没辐射事件Ø随机符合是符合探测成像中的噪声，增加随机符合是符合探测成像中的噪声，增加图像本底，降低图像的对比度和分辨率图像本底，降低图像的对比度和分辨率Ø随机符合的效率高于真符合．随机符合的效率高于真符合．Ø散射符合散射符合是湮没辐射产生的是湮没辐射产生的2 2个个γγ光子，如光子，如果一个到达探头之前与组织发生散射，但仍果一个到达探头之前与组织发生散射，但仍在符合时间窗内被探头探测，称在符合时间窗内被探头探测，称散射符合散射符合. .Ø散射符合散射符合的符合线与原始湮没辐射事件的位的符合线与原始湮没辐射事件的位置完全不一致置完全不一致, ,导致错误的位置信息导致错误的位置信息, ,影响成像影响成像的空间分辨率的空间分辨率. .Ø特点：特点：散射散射光子能量小于光子能量小于511kev,511kev, 方向不成方向不成180180°°。

3 3）散射符合）散射符合减小假符合方法减小假符合方法(1)(1)降低单探头的计数率降低单探头的计数率   控制注入剂量，不是剂量越高，影像质量越控制注入剂量，不是剂量越高，影像质量越好假符合数与单个探头计数率平方成正比，而好假符合数与单个探头计数率平方成正比，而真符合只与探头计数率一次方成正比在低计数真符合只与探头计数率一次方成正比在低计数率时，增加计数，真符合增加明显在高计数率率时，增加计数，真符合增加明显在高计数率时，增加计数，假符合增加明显时，增加计数，假符合增加明显2)(2)减小符合分辨时间减小符合分辨时间 （由（由15ns15ns降至降至2ns2ns）；）；(3)(3)用硬件加以校正，如轴向屏蔽用硬件加以校正，如轴向屏蔽　　（二（二）） hPEThPET成像成像1 1、、 hPEThPET成像基础成像基础 （（1 1））1818F-FDGF-FDG应用；应用； 被评为被评为19971997年最受欢迎的放射性药物年最受欢迎的放射性药物 （（2 2））双头、三头双头、三头SPECTSPECT机机开发与研究成功。

开发与研究成功 双头双头SPECTSPECT机机+ +符合线路在正电子符合符合线路在正电子符合探测成像，获得了美国探测成像，获得了美国FDAFDA的批准的批准2 2、、 hPEThPET符合成像的特殊要求符合成像的特殊要求（（1 1）单道分析器能谱扩宽）单道分析器能谱扩宽（（2 2）重建）重建511kev511kev校正表校正表 均匀性校正表、线性校正表、能量校均匀性校正表、线性校正表、能量校正表等3 3）探头屏蔽加厚）探头屏蔽加厚（（4 4）晶体厚度）晶体厚度（（5 5）最大计数率）最大计数率 每个光电倍增管的输出跟一个模数转每个光电倍增管的输出跟一个模数转换器换器, ,降低死时间降低死时间, ,提高计数率提高计数率3 3、、 hPEThPET成像特点成像特点（1）使用符合电子准直，大大提高了探测效率及系统分辨率¡电子准直：湮灭γγ光子对，只有在两个互成180°的探测器的视野立体角内才能被探测，这种利用湮灭辐射的特点和两个相对探测器输出脉冲的符合来确定闪烁事件位置的方法称电子准直。

¡电子准直是和hPET的一大特点，它省去了沉重的铅制准直器，大大提高了探测效率，hPET的灵敏度比SPECT高10倍以上；¡电子准直的hPET系统分辨率为6～12mm，铅制准直器的SPECT系统分辨率为8～16mmhPEThPET成像特点成像特点（（2 2）） hPEThPET比比PETPET机价格便宜，可一机两用机价格便宜，可一机两用3 3）可进行身体任何部位的正电子成像可进行身体任何部位的正电子成像4 4）符合探测成像仅适合）符合探测成像仅适合1818F-FDGF-FDG的正电的正电 子成像5 5）） hPEThPET功能及影像质量与功能及影像质量与PETPET相比仍有相比仍有 待提高待提高（三）（三）P E TP E T显像显像 Positron Emission TomographyPositron Emission Tomography 1 1、、PETPET机构成机构成¡ PETPET机构成机构成由探头、断层床、计由探头、断层床、计算机及其他辅助部分组成。

算机及其他辅助部分组成¡ 探头由晶体、光电倍增管、前端探头由晶体、光电倍增管、前端电子学线路及射线屏蔽装置组成电子学线路及射线屏蔽装置组成  探测器¡闪烁晶体是探测器质量的关键；¡光电倍增管的性能直接影响探测器的可靠性和稳定性 各种晶体性能比较各种晶体性能比较PETPET基本单位基本单位vPETPET基本单位基本单位单个晶体与光电倍增管构成单个晶体与光电倍增管构成分离分离的探测器的探测器 分离探测元件占用的光电倍增管多、造价分离探测元件占用的光电倍增管多、造价高、灵敏度低、机械稳定性差高、灵敏度低、机械稳定性差¡块状结构探测器块状结构探测器在在8080年代中期西门子公司发明年代中期西门子公司发明 这种结构是在一块大晶体上刻许多槽，把这种结构是在一块大晶体上刻许多槽，把晶体分成晶体分成8 8××8 8的小矩阵，后面联接的小矩阵，后面联接4 4个光电倍个光电倍增管这种结构大量节省了光电倍增管，改善增管这种结构大量节省了光电倍增管，改善了光的收集效率，提高了灵敏度、空间分辨率、了光的收集效率，提高了灵敏度、空间分辨率、机械稳定性，维修探头也很方便。

机械稳定性，维修探头也很方便2 2、、PETPET数据采集方式数据采集方式¡PETPET数据采集方式：数据采集方式： 2D2D方式与方式与3D3D方式方式¡2D2D方式是在有电子准直状态下采集方式是在有电子准直状态下采集¡3D3D方式是在撤除准直的状态下采集方式是在撤除准直的状态下采集¡3D3D方方式式信信息息量量较较2D2D方方式式高高90%90%，，信息量大信息量大, ,分辨率高分辨率高, ,噪声多噪声多. .2D2D和和3D3D采集方式原理采集方式原理消除来自消除来自视野内、外的散射视野内、外的散射以获得高质量图像以获得高质量图像总计数高，但由于总计数高，但由于散射和随机计数也散射和随机计数也明显增加，影响图明显增加，影响图像质量像质量SNR in 3D and 2D for 251 lb PatientPatientGeometryCrystal DepthTiming Window& ElectronicsFinal ImageFDG15mCi injected, scanned 2 hour 2 min post injection6.87mCi at Acq.254 MillionDisintegrations/sec375 K counts/sec313 K counts/secTrues= 43.6KRandom= 210K Scatter=  59.4K3DTrues % = 14%  R+S = 86%NECR = 10 kcps15mCi injected, scanned 1 hour 38 min post injection8mCi at Acq.22 K counts/sec21.4 K counts/secTrues= 11.3KRandom= 7.3KScatter=  4K2DTrues = 53%  R+S = 47%NECR = 7.5 kcps3D 3D 散射计数和随机计数明显增加，影响图像质量散射计数和随机计数明显增加，影响图像质量Depth = 30mmDepth = 30mm296 MillionDisintegrations/sec3D采集采集2D采集采集 5mm5mm病灶检测病灶检测3D3D采集采集2D2D采集采集3D3D采集图象采集图象2D2D采集图象采集图象前列腺肿瘤前列腺肿瘤5mm病灶检测2D和和3D采集方式临床应用采集方式临床应用3D 采集方式采集方式2D 采集方式采集方式常规注射计量常规注射计量<5~8mCi8-10mCi采集时间采集时间1-3min/bed3-4min/bed散射计数和随机计数散射计数和随机计数明显高于明显高于2D低低体重体重>90kg病人成像病人成像 由于散射和随机计由于散射和随机计数率高，数率高，图像较模图像较模糊糊 图像质量佳图像质量佳 体重体重<80kg病人成像病人成像 NECR值值 低于低于2D高高<5mm病灶检出率病灶检出率差差高高 2D、、3D采集方式灵活应用采集方式灵活应用门控放射治疗门控放射治疗无门控时，呼吸运动…..传统的传统的CTCT不能准确定位不能准确定位• CT放疗靶区定位放疗靶区定位• 无法预测真实的运动情况无法预测真实的运动情况• 肿瘤由于呼吸运动的影响，偏离放射治疗靶区肿瘤由于呼吸运动的影响，偏离放射治疗靶区放射治疗野明显增大，损伤正常的组织放射治疗野明显增大，损伤正常的组织无门控时…..• 唯一的办法，增大放射治疗野门控放射治疗同步治疗：增大靶区剂量，增加放疗疗效，最大限度减少正常组织损伤同步治疗：增大靶区剂量，增加放疗疗效，最大限度减少正常组织损伤• 4D实时追踪定位• 确定某一呼吸时相的靶器官位置• 门控触发治疗3 3、、PETPET显像分类显像分类•代谢显像代谢显像 •血流灌注显像血流灌注显像•受体显像受体显像•基因显像基因显像4 4、正电子断层显像应用、正电子断层显像应用①①肿瘤的诊断肿瘤的诊断 ②②心血管疾病心血管疾病 ③③脑神经疾病脑神经疾病 四、四、PET/CTPET/CT第三节第三节 PETPET质量控制质量控制------PET------PET总体性能测试总体性能测试系统分辨率脑断层（一）模型制备（一）模型制备¡模型内注入： 水 18F （1～2 mCi）¡排除气泡¡充分混匀（二）模型测试（二）模型测试¡系统模型 断层均匀度 断层热区分辨率 断层冷区分辨率 断层线性 ¡Hoffman脑3D模型 脑内结构的清晰程度（三）测试步骤（三）测试步骤1．模型置于探测器的有效视野FOV中心位置，模型长轴平行于FOV轴向。

2．128×128采集矩阵，ZOOM=13．采集时间要保证模型均匀部分重建横断面的平均计数不小于20M4．使用仪器提供的所有校正方法，如衰减、死时间、随机、散射校正等，5.用RAMP滤波器重建整个模型的横断切面，重建厚度为1像素系统分辨率模型测试图（四）计算分析及结果报告 1、计算分析：¡横断面包括四个测试部分：冷区分辨率、热区分辨率、均匀性，以及线性¡在分辨率部分仔细观察能够较为清晰分辨的最小冷热区；¡在均匀性部分观察是否存在不均匀部分；¡线性部分观察是否存在非线性失真2、结果报告： 描述横断面的分辨率、均匀性和线性，记录所有采集和重建条件（五）正电子（（五）正电子（1818F F）性能测试的评判）性能测试的评判¡热区及冷区分辨率： Dedicate PET（BGo晶体）应< 6mm C-PET（NaI晶体）应 <10mm 符合线路应 < 15mm¡Hoffman脑3D模型: 要求脑内核团（丘脑及基底节） 显示清楚三、操作人员¡采集条件 每帧的采集时间 速度 信息量¡分析条件 最佳分析处理条件 （滤波及滤波参数和衰减校正）仪 器¡按要求做仪器质控 发现超标及时校正¡定期保养 使仪器保持最佳工作状态仪器质控¡均匀性测试（二周一次） ¡旋转中心测试（每月一次）¡模型测试（每年一次）¡四像限铅栅模型测试（每月一次）定期保养¡恒温¡除湿¡除尘四、其他¡放射性药物搁置时间¡注射技术¡注射至显像时间¡病人配合¡放射性污染¡尿袋¡胶片质量¡洗片机甲级片标准甲级片标准¡病人姓名、及编号输入无误¡前、后、左、右标识清楚¡影像位置准确¡选用采集及处理条件恰当¡对比度、清晰度良好，无影像模糊及黑化度过低、过淡现象¡无伪影、叠影、放射状或树状影及月牙形胀影¡无污染、划伤、手影及药膜脱落¡资料保存良好完整，可再制版，无片子发灰现象¡胶片四角为圆角，以免划伤片子 要求：三级医院甲级片率 > 50％ 二级医院甲级片率 > 40％ 废片率< 2％。