2021-2022年山西省晋中市成考专升本医学综合真题(含答案).docx

2021-2022年山西省晋中市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(10题)1.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　）A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 2. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 3.外科患者最常见的脱水类型是 【 】A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 4.输尿管结石（　　）A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 5.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿 6. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( )A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 7.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。

A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 8.脊柱的生理弯曲是 ( )A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对 9.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 10.生理所说的体温是指 【 】A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 二、A1/A2题型(20题)11.血清钠至少高于多少即可称高钠血症A.150mmol/L B.160mmol/L C.145mmol/L D.155mmol/L E.165mmol/L 12.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.结肠上段 E.结肠下段 13.属于感染性发热的是A.血清病 B.广泛性皮炎 C.脑出血 D.原虫病 E.系统性红斑狼疮 14.冠状动脉起自A.冠状动脉窦 B.升主动脉 C.主动咏弓 D.胸主动脉 E.肺动脉 15.成人躯干骨包括A.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨 B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋 C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨 D.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髋骨 E.胸椎、胸骨和肋 16.关于食管的说法，错误的是A.分颈、胸、腹三部分 B.具有三个狭窄 C.被有腹膜 D.受植物神经支配 E.与胃的贲门相连 17.下颌神经的分支不包括A.耳颞神经 B.颊神经 C.眶下神经 D.舌神经 E.下牙槽神经 18.小脑病变时呈题A.蹒跚步态 B.醉酒步态 C.慌张步态 D.剪刀步态 E.跨阈步态 19.体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是A.颈静脉是否充盈 B.有无腹水 C.肝脏是否肿大 D.脾脏是否肿大 E.下肢是否浮肿 20.阑尾动脉发自A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 21.甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要A.甲状腺位于甲状软骨下方 B.甲状腺表面光滑 C.甲状腺可随吞咽动作上下移动 D.甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大 E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内 22.血液中最重要的吞噬细胞是A.T淋巴细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞 23.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A.病程短，发展快 B.肿块固定、质硬 C.血清酶学及免疫学检查 D.X线、放射性核素或超声波检查 E.病理学检查 24.浅Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为A.3~5天 B.3周 C.4周 D.1~2周 E.5周以上 25.成人食管的第三个狭窄距中切牙A.15cm B.25cm C.40cm D.50cm E.75cm 26.输卵管A.为一对长而直的肌性管道 B.输卵管峡部，长而狭窄 C.壶腹部在漏斗的外侧 D.外侧端开口通腹膜腔 E.内侧端膨大弯曲连于子宫底 27.下列哪项不是ARDS初期的临床表现A.呼吸加快 B.PaO2降至60mmHg C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音 D.X线胸片一般无明显异常 E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解 28.中心性发绀可见于A.缩窄性心包炎 B.严重休克 C.法洛四联症 D.血栓性静脉炎 E.右心衰竭 29.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 30.休克反映生命器官血流灌注最简单而最可靠的指标是A.神志 B.肢体温度 C.脉率 D.尿量 三、内科护理学(10题)31.急性肾盂肾炎最突出的临床表现是( )。

A.突发寒战、高热、全身酸痛、乏力 B.膀肤刺激征伴有腰腹痛 C.尿液外观呈混浊、脓尿或血尿 D.肾区叩击痛、膀胱区压痛 32.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑( )A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑血管痉挛 E.蛛网膜下腔出血 33.患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院查体：体温37．8~℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，>A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)血白细胞5 ×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片见炎性阴影请问： (1)患者的主要医疗诊断是什么? (2)该患者最严重的并发症是什么? (3)目前主要治疗要点是什么?34.高血压急症的护理措施有哪些?35.3岁以下婴幼儿结核菌素试验强阳性反应，若无明显症状，应视为非活动性肺结核 ( )A.正确 B.错误 36.阿—斯综合征37.糖尿病足38.缺铁性贫血的患者饮食上应多喝牛奶以补充铁剂 )A.正确 B.错误 39.肝硬化40.简述支气管哮喘的诱因。

四、外科护理学(5题)41.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是( )A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.胆道蛔虫病 D.输尿管结石 42.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注43.膀胱刺激征包括尿频、________和 ________44.胰岛素依赖性糖尿病人胰移植较好的手术时机在发生_________和_________以前45.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是( )A.严防引流管被肠粘液阻塞 B.膀胱冲洗速度要快 C.膀胱冲洗速度要慢 D.冲洗中观察膀胱出血 五、护理学基础(10题)46.下列那种情况使得所测血压数值偏高( )A.袖带缠绕太紧 B.袖带太窄 C.血压计中水银量不足 D.袖带过松 47.属于中效消毒剂的是( )A.碘酊 B.碘伏 C.戊二醛 D.过氧乙酸 48.下列关于药品保管原则不正确的是( )A.内服、注射、外用药分类保管 B.易挥发、潮解的药物装瓶密盖保存 C.抗生素按有效日期先后使用 D.剧毒药用红色边标签 49.意识模糊50.简述南丁格尔对护理事业的主要贡献有哪些?51.正常尿液呈( )。

A.中性 B.碱性 C.酸性 D.以上都不是 52.氨茶碱的保管方法是( )A.避光 B.单独放置 C.冷藏 D.干燥 53.病人吸氧量4L／min氧浓度是( )A.41% B.25% C.35% D.45% 54.鼻饲法55.病人急症入院查体：意识、大动脉博动消失，呼吸停止，皮肤紫绀，心电图示室颤你考虑病人出现了什么问题?你应如何处理?经处理后有效的表现有哪些?参考答案1.B2.A3.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起4.E5.C6.E7.C8.A9.D10.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度11.C12.C在口腔，营养物质基本不吸收，胃内吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精大肠黏膜主要吸收水分和无机盐大部分营养物质是在小肠，特别是在十二指肠和空肠被吸收的回肠能主动吸收胆盐和维生素B1213.D血清病、系统性红斑狼疮、广泛性皮炎、脑出血，如有发热，均属无菌性，即非感染性发热14.A15.C成人躯干骨由24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、12对肋骨和1块胸骨组成16.C食管自第6颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹腔，至第11~12胸椎左侧连接胃的贲门。

食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段食管的全长有三处生理性狭窄受植物神经支配，没有被膜17.C18.B蹒跚步态又称鸭步，见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位.，醉酒步态见于小脑疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌张步态见于震颤性麻痹患者；剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫患者；跨阈步态见于腓总神经麻痹19.A颈静脉是否充盈，肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化20.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠主要分支是阑尾动脉21.C22.C中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起十分重要的作用，是机体抵御微生物病原体，特别是化脓性细菌入侵的第一防线23.E24.D25.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm26.D输卵管是输送卵子的肌性管道，位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔初带的上缘内，其内侧端以输卵管子宫口与子宫腔相通，外侧端在卵巢上端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。

27.C28.C中心性发绀是心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起其发绀特点是表现为全身性的发绀，除四肢、颜面部以外，也累及黏膜和躯干皮肤，发绀部位皮肤温暖又分为肺性发绀和心性混合性发绀心性混合性发绀常见于先天性心脏病，如法洛四联症等29.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位30.E31.BABCD四个选项都是急性肾盂肾炎的临床表现，但最突出的表现是膀胱刺激征并伴有腰或腹痛，并可向会阴部放射32.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易。