急救包的使用技术操作.docx

急救包（压舌板、开口器、舌钳）、口咽通气道的使用技术操作项目技术操作要求分值扣 分备注素质仪表端庄，服装整洁3操作前核对医嘱持治疗单、执行单与医嘱进行核对，准确无误2评估1.评估患者的病情，生命体征、意识及合作程度2..评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况（必要时吸痰），有无活动性义齿3.评估患者有无舌后坠，面部皮肤完整性5准备1. 护士准备：衣帽整洁、洗手、带口罩2. 治疗盘：急救包（压舌板、开口器、舌钳）、口咽通气道、手 电筒、一次性治疗巾、弯盘、纱布数块必要时准备吸痰装置3. 环境准备：整洁、安静、光线充足5操 作 中1.携用物至患者床旁，反向核对患者床号、姓名，腕带向患 者解释并取得配合52.将床头放平，协助患者取平卧位，头后仰53.铺治疗巾，将弯盘置于口角处54.揉动患者下颌骨，使上下牙关露出缝隙55.将压舌板从臼齿处放入，轻轻旋转90°，使上下齿分开56.立即将开口器从臼齿处放入，撤去压舌板，慢慢旋动旋钮使 口腔张开57.将舌钳合拢，平行放入口中，松开，夹住舌体的中后部（不 可过深过浅），轻轻将舌头拉出58.将口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽 部后壁时（已通过悬雍垂），将其旋转180°成正立，并用双手 拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口 咽壁，放置于口腔中央位置，将舌根与咽喉壁分开，使下咽部209.将舌钳松开，取出，撤去开口器，用纱布擦净口鼻。

必要 时为患者吸痰）510.以手掌放于口咽通气道管外侧，感觉是否有气流呼出511.胶布固定5操作后1. 整理床单位，处理用物，规范消毒协助患者取舒适卧位2. 洗手，记录10评价操作是否迅速、准确、熟练、规范5总分100口咽通气道适应症1. 呼吸道梗阻的患者2. 气道分泌物增多时便于吸引3. 癫痫发作或抽搐时保护舌齿免于受损伤4. 需较长时间解除舌后坠者口咽通气道禁忌症1. 呼吸机麻痹或中枢性呼吸衰竭2. 下呼吸道梗阻3. 口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变或有异物者4. 需要进行机械通气5. 呕吐频繁口咽通气道型号选择1. 长度：从门齿至耳垂或下颌角的距离2. 宽度：能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳并发症悬雍垂损伤、门齿折断、咽部出血、窒息注意事项1. 当口腔分泌物、呕吐物、血液多时，先吸尽后再进行操作2. 保持呼吸道通畅，置管时间超过24小时要及时摘下清洗或者更换3. 注意口腔卫生，每隔6小时进行一次口腔护理4. 严密观察病情变化，必要时配合医生行气管插管术或气管切开5. 妥善固定口咽通气道，防止脱落，出汗较多或胶布被分泌物污染时，及时更换。