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人保(备案)[2009]n447号-非煤矿山企业安全生产责任保险条款.doc

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    • 中国人民财产保险股份有限公司中国人民财产保险股份有限公司非煤矿山企业安全生产责任保险条款非煤矿山企业安全生产责任保险条款(2009 年 9 月 18 日中国保险监督管理委员会核准备案,编号:人保(备案)[2009]N447 号)总则总则第一条第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成凡涉及本保险合同的 约定,均应采用书面形式第二条第二条 凡在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、中国台湾)依法成立,取得采 矿许可证、安全生产许可证,矿长依法取得矿长资格证的非煤矿山开采企业,均可作为本 保险合同的被保险人前款所称非煤矿山开采企业,包括石油、天然气、金属矿山、非金属矿山、核工业矿 山、小型露天采石场等非煤矿山开采企业第三条第三条 本保险由总则、生产安全事故责任保险、救援费用保险、通用条款四部分构成 生产安全事故责任保险、救援费用保险部分的约定适用于各自部分,总则和通用条款的约 定适用于整个保险合同第四条第四条 本保险合同所涉及的下列术语,其含义为:【从业人员】:是指与被保险人存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、 各种用工期限的劳动者第三者】:指除保险人、被保险人及其从业人员以外的人。

      生产安全事故】:是指在被保险人生产、储存、经营过程中发生的造成人员死亡、 伤残的意外事故每次事故】:指与一次生产安全事故或是同一事件引起的一系列生产安全事故因 同一起火灾、爆炸、渗漏等事故造成多人伤亡,导致多人同时或先后向被保险人索赔的, 也视为一次保险事故第一部分第一部分 生产安全事故责任保险生产安全事故责任保险保险责任保险责任第五条第五条 在保险期间内,被保险人的从业人员在保险单载明的场所内从事生产、储存、 经营等活动过程中,因遭受下列生产安全事故导致死亡,依照中华人民共和国法律应由被 保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:(一)坍塌;(二)滑坡;(三)冒顶片帮;(四)透水;(五)中毒窒息;(六)火灾;(七)爆炸;(八)其他生产安全事故第六条第六条 在保险期间内,被保险人在保险单载明的场所内依法从事生产、储存、经营等 活动时,因发生生产安全事故导致第三者死亡,依照中华人民共和国法律应由被保险人承 担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定也负责赔偿责任免除责任免除第七条第七条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)被保险人的从业人员在上下班途中,受到交通及意外事故伤害的;(一)被保险人的从业人员在上下班途中,受到交通及意外事故伤害的; (二)被保险人的从业人员因工外出期间受到伤害或者发生事故下落不明;(二)被保险人的从业人员因工外出期间受到伤害或者发生事故下落不明; (三)原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后(三)原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后 旧伤复发旧伤复发; ; (四)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在(四)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 4848 小时之内经抢救无效死亡;小时之内经抢救无效死亡; (五)被保险人的从业人员或第三者犯罪或者违反法律、法规导致自身伤亡的;(五)被保险人的从业人员或第三者犯罪或者违反法律、法规导致自身伤亡的; (六)被保险人的从业人员或第三者醉酒导致自身伤亡的;(六)被保险人的从业人员或第三者醉酒导致自身伤亡的; (七)被保险人的从业人员或第三者自残或者自杀的。

      七)被保险人的从业人员或第三者自残或者自杀的第八条第八条 下列损失、费用、责任,保险人也不负责赔偿:下列损失、费用、责任,保险人也不负责赔偿:(一)任何财产损失;(一)任何财产损失;(二)被保险人的从业人员或第三者因保险事故发生的医疗费用,但本保险合同另有(二)被保险人的从业人员或第三者因保险事故发生的医疗费用,但本保险合同另有 约定的不在此限;约定的不在此限;(三)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的人身(三)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的人身 伤亡经济赔偿责任不在此限伤亡经济赔偿责任不在此限责任限额责任限额第九条第九条 责任限额包括每人死亡责任限额、每次事故责任限额以及累计责任限额,由投 保人自行确定,并在保险合同中载明投保人、被保险人义务投保人、被保险人义务第十条第十条 被保险人向保险人请求赔偿时,应提交下列证明材料:(一)保险单正本;(二)安全生产监督管理部门出具的事故证明;(三)索赔申请;(四)被保险人的人事(工资发放)证明、死亡从业人员名单;(五)第三者死亡损失清单;(六)保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的死亡证明,宣告死亡的还需提 供法院宣告死亡的证明;(七)有关的法律文书(裁定书、裁决书、判决书、调解书等)或和解协议以及其他 投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资 料。

      投保人、被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失的,保投保人、被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失的,保 险人对无法核实部分不承担赔偿责任险人对无法核实部分不承担赔偿责任赔偿处理赔偿处理第十一条第十一条 保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础:(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的从业人员或第三者的代理人协商并经保险 人确认;(二)仲裁机构裁决;(三)人民法院判决;(四)保险人认可的其它方式第十二条第十二条 发生本保险合同第五条、第六条约定的保险事故时,对于被保险人对其从业 人员及第三者死亡依法应承担的经济赔偿责任,保险人按照以下方式计算赔偿:(一)对于每次事故造成的损失,保险人在每次事故责任限额内据实赔偿,其中对每 人死亡赔偿金额不超过保险合同约定的每人死亡责任限额;(二)在保险期间内,保险人对多次事故的死亡累计赔偿金额不超过累计责任限额第十三条第十三条 保险人按照投保时被保险人提供的从业人员名单承担赔偿责任被保险人对 名单范围以外的从业人员承担的赔偿责任,保险人不负责赔偿经保险人同意按约定人数投保的,如发生保险事故时被保险人的从业人员人数多于投 保时人数,保险人按投保人数与实际人数的比例承担赔偿责任。

      第十四条第十四条 保险事故发生时,如被保险人的损失可以从其他相同保障的保险保险事故发生时,如被保险人的损失可以从其他相同保障的保险(包括工(包括工 伤保险)伤保险)项下获得赔偿,则保险人对本保险合同第十二条项下的赔偿,仅承担差额责任项下获得赔偿,则保险人对本保险合同第十二条项下的赔偿,仅承担差额责任其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付第十五条第十五条 被保险人的从业人员或第三者因保险责任范围内的事故遭受损害,被保险人 对其从业人员或第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人直接向该从 业人员或第三者赔偿保险金被保险人的从业人员或第三者因保险责任范围内的事故遭受损害,被保险人未向该从被保险人的从业人员或第三者因保险责任范围内的事故遭受损害,被保险人未向该从 业人员或第三者赔偿的,保险人不负责向被保险人赔偿保险金业人员或第三者赔偿的,保险人不负责向被保险人赔偿保险金第二部分第二部分 救援费用保险救援费用保险保险责任保险责任第十六条第十六条 在保险期间内,被保险人在保险单载明的工作场所内发生生产安全事故,导 致被保险人的从业人员或第三者发生意外,应由被保险人负担的因采取紧急抢险救援措施 而支出的下列必要、合理的救援费用,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:(一)救援人员劳务费用;(二)救援器材、设备的租赁、使用费用;(三)单价低于 200 元人民币的救援工具购置费用;(四)生产安全事故现场发生的医疗抢救费用。

      责任免除责任免除第十七条第十七条 下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)保险事故发生后,受伤的被保险人的从业人员或第三者被送达医院以后产生的(一)保险事故发生后,受伤的被保险人的从业人员或第三者被送达医院以后产生的 抢救、医疗等费用;抢救、医疗等费用;(二)保险合同载明的免赔额二)保险合同载明的免赔额责任限额与免赔额责任限额与免赔额第十八条第十八条 责任限额包括每次事故救援费用限额和累计救援费用限额,由投保人确定, 并在保险合同中载明第十九条第十九条 每次事故救援费用免赔额由投保人和保险人协商确定,并在保险合同中载 明投保人、被保险人义务投保人、被保险人义务第二十条第二十条 被保险人向保险人请求赔偿时,应提交下列证明材料:(一)保险单正本;(二)安全生产监督管理部门出具的事故证明;(三)索赔申请;(四)伤亡人员名单;(五)被保险人的救援费用支付凭证;(六)有关的法律文书(裁定书、裁决书、判决书、调解书等)或和解协议以及其他 投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资 料 投保人、被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失的,保投保人、被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失的,保 险人对无法核实部分不承担赔偿责任险人对无法核实部分不承担赔偿责任。

      赔偿处理赔偿处理第二十一条第二十一条 对于每次事故发生的救援费用,保险人按照被保险人实际支出的金额,扣 除每次事故救援费用免赔额后在每次事故救援费用限额内负责赔偿第二十二条第二十二条 在保险期间内,保险人对被保险人支出的所有救援费用的赔偿金额不超过 累计救援费用限额第二十三条第二十三条 保险事故发生时,如存在重复保险,保险人按照本保险合同的累计救援费 用限额与所有有关保险合同的累计救援费用限额总和的比例承担赔偿责任其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付第三部分第三部分 通用条款通用条款责任免除责任免除第二十四条第二十四条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)投保人、被保险人的故意行为;(一)投保人、被保险人的故意行为;(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、暴动、民众骚乱、恐怖活动;(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、暴动、民众骚乱、恐怖活动;(三)各种污染;(三)各种污染;(四)行政行为或司法行为四)行政行为或司法行为第二十五条第二十五条 有下列情形之一的,保险人不负责赔偿:有下列情形之一的,保险人不负责赔偿:(一)被保险人被政府有关部门责令停产整顿期间擅自从事生产发生的事故,或被政(一)被保险人被政府有关部门责令停产整顿期间擅自从事生产发生的事故,或被政 府有关部门关闭后擅自恢复生产发生的事故;府有关部门关闭后擅自恢复生产发生的事故;(二)被保险人从事与保险合同载明的经营范围不符的活动,或者被保险人违法违规(二)被保险人从事与保险合同载明的经营范围不符的活动,或者被保险人违法违规 经营的。

      经营的第二十六条第二十六条 下列损失、费用和责任,保险人也不负责赔偿:下列损失、费用和责任,保险人也不负责赔偿:(一)罚款、罚金及惩罚性赔偿;(一)罚款、罚金及惩罚性赔偿; (二)精神损害赔偿;(二)精神损害赔偿;(三)被保险人的间接损失三)被保险人的间接损失第二十七条第二十七条 其他不属于保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿其他不属于保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿保险期间保险期间第二十八条第二十八条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准保险人义务保险人义务第二十九条第二十九条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证第三十条第三十条 保险人依本保险条款第三十四条取得的合同解除权,自。

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