组织学与胚胎学复习资料：颜面及四肢.docx

第22章 颜面和四肢的发生人胚第4周 神经管迅速膨大形成脑原基（脑泡） 胚体头部外观呈较大的圆形凸起（额鼻突） 口咽膜尾侧原始心脏发育增大并形成凸起（心凸）一、 鳃器的发生4~5周 胚体头部两侧间充质增生，形成左右对称背腹走向的6对柱状弓形隆起，称鳃弓 鳃弓间5对条形凹陷称鳃沟 前四对外观显著，第五对出现后不久消失，第六对很小不明显 咽囊：位于原始消化管头段，5对 鳃膜：咽囊顶壁内胚层与鳃沟底壁外胚层及二者之间的少量间充质 鳃弓、鳃沟、鳃膜与咽囊统称鳃器（重演律）二、 颜面的形成第一鳃弓分为上颌突和下颌突口凹：额鼻突、左右上颌突、已愈合的左右下颌突围城的凹陷，即原始口腔颜面的演化从两侧向正中发展第5周 左右下颌突融合——下颌与下唇 左右内侧鼻突融合——鼻尖、鼻梁 内侧鼻突下缘和上颌突融合——上唇的正中部分和人中 上颌突——上唇外侧部分与上颌 额鼻突的其他部分主要发育为前额 外侧鼻突——鼻的侧壁和鼻翼 鼻窝向深部扩大——原始鼻腔 口鼻膜破裂后原始口腔和原始鼻腔相通 第一鳃沟——外耳道 鳃沟周围间充质——耳廓 额鼻突外侧——眼第8周末 胚胎颜面初具人貌三、 腭的发生腭起源于正中腭突和外侧腭突切齿孔：左右外侧腭突与正中腭突交会处残留的一小孔腭前部间充质骨化为硬腭，后部则为软腭鼻中隔：额鼻突的下部向原始鼻腔内长出的板状隔膜四、 舌的发生第4周末 左右下颌突内侧间充质增生，形成前方一对侧舌突，后方正中奇结节 侧舌突融合形成舌体大部分，奇结节仅形成舌盲孔前方舌体的一小部分 234鳃弓形成联合突（舌根）、会厌突（会厌）五、 牙的发生第6周 口凹周围外胚层形成牙板→牙蕾→牙乳头、造釉器 造釉器+牙乳头周围间充质→牙囊 造釉器、牙乳头和牙囊共同构成乳牙原基第10周 恒牙牙蕾形成，出生后6年开始生长六、 颈的形成第5周 第2鳃弓生长迅速，向尾侧延伸，越过第3、4、6鳃弓和下方的心上嵴融合 2和3、4、6之间的封闭腔隙称颈窦，很快闭锁 心上嵴是心突上缘的间充质增生，向头端长出嵴状突起 随鳃弓分化，食管和气管伸长，心脏位置下降，颈逐渐形成七、 四肢第4周末 出现上肢芽和下肢芽，由深部增殖中胚层表面外胚层组成，随后分成三段 上肢芽：上臂、前臂、手 下肢芽：大腿、小腿、足 软骨内成骨，自体间的间充质细胞迁移到肢芽，分化为骨骼肌 手和足最初为手板和足板，后指（趾）线间的细胞凋亡，至第8周手指、足趾形成八、 主要畸形1、 唇裂：上颌突与同侧内侧鼻突未融合2、 面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未融合3、 腭裂 前腭裂：外侧腭突与正中腭突未融合 正中腭突：左右外侧腭突未在正中线融合 完全腭裂：2者兼有 4、四肢畸形：①无肢畸形②短肢畸形③四肢分化障碍。