中医《汤头歌诀》.docx

中医《汤头歌诀》《汤头歌诀》，古代医方著作清代汪昂撰刊于1694年书中选录中医常用方剂300余方，分为补益、发表、攻里、涌吐等20类以七言歌诀的形式加以归纳和概括并于每方附有简要注释，便于初学习诵，是一部流传较广的方剂学著作刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品其中1961年人民卫生出版社的《汤头歌诀白话解》，就是本书较为详明的注释本现存清刻本、石印本、铅印本50余种目录1实物文献2创作背景3歌诀一览补益之剂发表之剂攻里之剂涌吐之剂和解之剂表里之剂消补之剂理气之剂理血之剂祛风之剂祛寒之剂祛暑之剂利湿之剂润燥之剂泻火之剂除痰之剂收涩之剂杀虫之剂痈疡之剂经产之剂1、实物文献2创作背景古人治病，药有君臣，方有奇偶，剂有大小，此汤头所由来也仲景为方书之祖，其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣，而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等不以病名病，而以药名病明乎因病施药，以药合证，而后用之，岂苟然而已哉！令人不辨证候，不用汤头，率意任情，治无成法，是犹制器而废准绳，行阵而弃行列，欲以已病却疾，不亦难乎？盖古人制方，佐使君臣，配合恰当；从治正治，意义深长如金科玉律，以为后人楷则。

惟在善用者，神而明之，变而通之，如淮阴背水之阵，诸将疑其不合兵法，而不知其正在兵法之中也旧本有汤头歌诀，辞多鄙率，义弗赅明，难称善本不揣愚瞽，重为编辑，并以所主病证括入歌中，间及古人用药制方之意某病某汤，门分义悉；理法兼备，体用具全；千古心传，端在于此实医门之正宗，活人之彀率也然古方甚多，难以尽录量取便用者，得歌二百首正方、附方共三百有奇盖易则易知，简则易从以此提纲挈领，苟能触类旁通，可应无穷之变也是在善读者加之意耳　清朝康熙三十三年，有位叫汪昂的80岁老中医，整合古方编著了一本《汤头歌诀》，影响颇为广泛本书选录名方320条，分为20类，用七言诗体编成歌诀，将每个汤剂的名称、用药、适应证、随证加减等都写入歌中，内容简明扼要，音韵工整，一时成为医界的美谈汤头”是中药汤剂的俗称在中国传统的中药方剂中，一副汤剂往往要由多味药材组成，制法繁琐，药材名称抽象枯燥，不便记忆和掌握；因此，古人便尝试着将一些传统的灵验药方，改成诗歌，使其具有合辙押韵，朗朗上口的特点此举方便了人们的识记，受到广大学医者的欢迎3、歌诀一览补益之剂1．四君子汤四君子汤中和义　参术茯苓甘草比益以夏陈名六君　祛痰补气阳虚饵除祛半夏名异功　或加香砂胃寒使2．升阳益胃汤升阳益胃参术芪　黄连半夏草陈皮苓泻防风羌独活　柴胡白芍姜枣随3．黄芪鳖甲散黄芪鳖甲地骨皮　艽菀参苓柴半知地黄芍药天冬桂　甘桔桑皮劳热宜4．秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳　地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合　止嗽除蒸敛汗高5．秦艽扶羸汤秦艽扶羸鳖甲柴　地骨当归紫菀偕半夏人参兼炙草　肺劳蒸嗽服之谐6．紫菀汤紫菀汤中知贝母　参苓五味阿胶偶再加甘桔治肺伤　咳血吐痰劳热久7．百合固金汤百合固金二地黄　玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配　喘咳痰血肺家伤8．补肺阿胶散补肺阿胶马兜铃　鼠粘甘草杏糯停肺虚火盛人当服　顺气生津嗽哽宁9．小建中汤小建中汤芍药多　桂姜甘草大枣和更加饴糖补中脏　虚劳腹冷服之瘥增入黄芪名亦尔　表虚身痛效无过又有建中十四味　阴班劳损起沉疴十全大补加附子　麦夏苁蓉仔细哦10．益气聪明汤益气聪明汤蔓荆　升葛参芪黄柏并再加芍药炙甘草　耳聋目障服之清增辑1．独参汤独参功擅得嘉名　血脱脉微可返生一味人参浓取汁　应知专任力方宏2．龟鹿二仙胶龟鹿二仙最守真　补人三宝气精神人参枸杞和龟鹿　益寿延年实可珍3．保元汤保元补益总偏温　桂草参芪四味存男妇虚劳幼科痘　持纲三气妙难言4．还少丹还少温调脾肾寒　茱淮苓地杜牛餐苁蓉楮实茴巴枸　远志菖蒲味枣丸5．金匮肾气丸金匮肾气治肾虚　熟地淮药及山萸丹皮苓泽加附桂　引火归原热下趋济生加入车牛膝　二便通调肿胀除钱氏六味去附桂　专治阴虚火有余六味再加五味麦　八仙都气治相殊更有知柏与杞菊　归芍参麦各分途6．右归饮右归饮治命门衰　附桂山萸杜仲施地草淮山枸杞子　便溏阳痿服之宜左归饮主真阴弱　附桂当除易麦龟7．当归补血汤当归补血有奇功　归少芪多力最雄更有芪防同白术别名止汗玉屏风8．七宝美髯丹七宝美髯何首乌　菟丝牛膝茯苓俱骨脂枸杞当归合　专益肾肝精血虚9．天王补心丹天王补心柏枣仁　二冬生地当归身三参桔梗朱砂味　远志茯苓共养神或以菖蒲更五味　劳心思虑过耗真10．虎潜丸虎潜脚痿是神方　虎胫膝陈地锁阳龟版姜归知柏芍　再加羊肉捣丸尝11．河车大造丸河车大造膝苁蓉　二地天冬杜柏从五味锁阳归杞子　真元虚弱此方宗12．斑龙丸斑龙丸用鹿胶霜　苓柏菟脂熟地黄等分为丸酒化服玉龙关下补元阳发表之剂1．麻黄汤麻黄汤中臣桂枝　杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气　伤寒表实无汗宜2．桂枝汤桂枝汤治太阳风　芍药甘草姜枣同桂麻相合名各半　太阳如疟此为功3．大青龙汤大青龙汤桂麻黄　杏草石膏姜枣藏太阳无汗兼烦躁　风寒两解此为良4．小青龙汤小龙青汤治水气　喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘　细辛半夏兼五味5．葛根汤葛根汤内麻黄襄　二味加入桂枝汤轻可去实因无汗　有汗加葛无麻黄6．升麻葛根汤升麻葛根汤钱氏　再加芍药甘草是阳明发热与头痛　无汗恶寒均堪倚亦治时疫与阳斑　疽疹已出慎勿使7．九味羌活汤九味羌活用防风　细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草　三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用　加减临时在变通8.十神汤十神汤里葛升麻 陈草芎苏白芷加麻黄赤芍兼香附 时行感冒效堪夸9.神术散神术散用甘草苍　细辛藁本芎芷羌各走一经祛风湿　风寒泄泻总堪尝太无神术即平胃　加入菖蒲与藿香海藏神术苍防草　太阳无汗代麻黄若以白术易苍术　太阳有汗此为良10．麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤　发表温经两法彰若非表里相兼治　少阴反热曷能康11．人参败毒散人参败毒茯苓草　枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片　四时感冒有奇功去参名为败毒散　加入消风治亦同12．再造散再造散用参芪甘　桂附羌防芎芍参细辛加枣煨姜煎　阳虚无汗法当谙13．麻黄人参芍药汤麻黄人参芍药汤　桂枝五味麦冬襄归芪甘草汗兼补　虚人外感服之康14．神白散神白散用白芷甘　姜葱淡豉与相参肘后单煎葱白豉　两方均能散风寒增辑1．银翘散银翘散主上焦医　竹叶荆牛薄荷豉甘桔芦根凉解法　风温补感此方宜咳加杏贝渴花粉　热甚栀芩次第施2．桑菊饮桑菊饮中桔梗翘　杏仁甘草薄荷饶芦根为引轻清剂　热盛阳明入母膏3．防风解毒汤防风解毒荆薄荷　大力石膏竹叶和甘桔连翘知木枳　风温痧疹肺经多4．竹叶柳蒂汤竹味柳蒂干葛知蝉衣荆芥薄荷司石膏粳米参甘麦　初起风痧此可施5．华盖散华盖麻黄杏橘红　桑皮苓草紫苏供三拗只用麻甘杏　表散风寒力最雄攻里之剂1．大承气汤大承气汤用芒硝　枳实厚朴大黄饶救阴泻热功偏擅急下阳明有数条2．小承气汤小承气汤朴实黄　谵狂痞硬上焦强益以羌活名三化　中风闭实可消详3．调胃承气汤调胃承气硝黄草　甘缓微和将胃保不用朴实伤上焦　中焦燥实服之好4.木香槟榔丸木香槟榔青陈皮　枳柏茱连棱术随大黄黑丑兼香附　芒硝水丸量服之一切实积能推荡　泻痢食疟用咸宜5．枳实导滞丸枳实导滞首大黄　芩连曲术茯苓襄泽泻蒸饼糊丸服　湿热积滞力能攘若还后重兼气滞　木香导滞加槟榔6．温脾汤温脾参附与干姜　甘草当归硝大黄寒热并行治寒积　脐腹绞结痛非常7．蜜煎导法蜜煎导法通大便　或将猎胆灌肛中不欲苦寒伤胃腑　阳明无热勿轻攻增辑1．芍药汤芍药芩连与锦纹　桂甘槟木及归身别名导气除甘桂　枳壳加之效若神2．香连丸香连治痢习为常　初起宜通勿遽尝别有白头翁可恃　秦皮连柏苦寒方3．更衣丸更衣利便治津干芦荟朱砂滴酒丸脾约别行麻杏芍　大黄枳朴蜜和丸涌吐之剂1．瓜蒂散瓜蒂散中赤小豆或入藜芦郁金凑此吐实热与风痰　虚者参芦一味勾若吐虚烦栀豉汤　剧痰乌附尖方透古人尚有烧盐方一切积滞功能奏2．稀涎散稀涎皂角白矾班　或益藜芦微吐间风中痰升人眩仆　当先服此通其关通关散用细辛皂　吹鼻得嚏保生还和解之剂1．小柴胡汤小柴胡汤和解功　半夏人参甘草从更加黄芩生姜枣　少阳百病此方宗2．四逆散四逆散里用柴胡　芍药枳实甘草须此是阳邪成郁逆　敛阴泄热平剂扶3．黄连汤黄连汤内用干姜　半夏人参甘草藏更用桂枝兼大枣　寒热平调呕痛忘4．黄芩汤黄芩汤用甘芍并　二阳合利枣加烹此方遂为治痢祖　后人加味或更名再加生姜与半夏　前症皆呕此能平单用芍药与甘草　散逆止痛能和营5．逍遥散逍遥散用当归芍　柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最奇　调经八味丹栀着6．藿香正气散藿香正气大腹苏　甘桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣　感伤岚瘴并能驱7．六和汤六和藿朴杏砂呈　半夏木瓜赤茯苓术参扁豆同甘草　姜枣煎之六气平或益香薷或苏叶　伤寒伤暑用须明8．清脾饮清脾饮用青朴柴　苓夏甘芩白术偕更加草果姜煎服　热多阳疟此方佳9．痛泻要方痛泻要方陈皮芍　防风白术煎丸酌补演并用理肝脾　若作食伤医更错增辑1．何人饮何人饮治久虚疟　参首归陈姜枣约追疟青陈柴半归　首乌甘草正未弱若名休疟脾无虚　参甘归乌甘草酌四兽果梅入六君　补中兼收须量度更截实疟木贼煎　青朴夏榔苍术着2．奔豚汤奔豚汤治肾中邪　气上冲胸腹痛佳芩芍芎归甘草半　生姜干葛李根加3．达原饮达原厚朴与常山草果槟榔共涤痰更用黄芩知母入　菖蒲青草不容删4．蒿芩清胆汤俞氏蒿芩清胆汤　陈皮半夏竹茹襄赤苓枳壳兼碧玉　湿热轻宣此法良表里之剂1．大柴胡汤大柴胡汤用大黄　枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里　妙法内攻并外攘柴胡芒硝义亦尔　仍有桂枝大黄汤2．防风通圣散防风通圣大黄硝　荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石　薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛　外科疡毒总能消3．五积散五积散治五般积　麻黄苍芷归芍芎枳桔桂姜甘茯朴　陈皮半夏加姜葱除桂枳陈余略炒　熟料尤增温散功温中解表祛寒湿　散痞调经用各充4．三黄石膏汤三黄石膏芩柏连栀子麻黄豆豉全姜枣细茶煎热服　表里三焦热盛宣5．葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤　甘草四般治二阳解表清里兼和胃　喘汗自利保平康6．参苏饮参苏饮内用陈皮　枳壳前胡半夏宜干葛木香甘桔茯　内伤外感此方推参前若去芎柴入　饮号芎苏治不差香苏饮仅陈皮草　感伤内外亦堪施7.茵陈丸茵陈丸用大黄硝　鳖甲常山巴豆邀杏仁栀豉蜜丸服　汗吐下兼三法超时气毒疠及疟痢　一丸两服量病调8．大羌活汤大羌活汤即九味　已独知连白术暨散热培阴表里和　伤寒两感差堪慰消补之剂1．平胃散平胃散是苍术朴　陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚　调胃诸方从此扩或合二陈或五苓　硝黄麦曲均堪着若合小柴名柴平　煎加姜枣能除疟又不换金正气散即是此方加夏藿2．保和丸保和神曲与山楂　苓夏陈翘菔子加曲糊为丸麦汤下　亦可方中用麦芽大安丸内加白术消中兼补效堪夸3．健脾丸健脾参术与陈皮　枳实山楂麦薜随曲糊作丸米饮下　消补兼。