壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤的临床研究.pdf

硕硕 士士 学学 位位 论论 文文 壮医壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂 关节损伤的临床研究关节损伤的临床研究 广西广西··南南宁宁 研研 究究 生：生： 蒋政 导导 师：师： 何育风 教授 院系（部所） ：院系（部所） ： 针灸推拿学院 专专 业：业： 针灸推拿学 研 究 方 向研 究 方 向 ：： 推拿针灸治疗脊柱相关性疾病的 临床研究 完 成 日 期完 成 日 期 ：： 2014 年 05 月 22 日 分类号：R244.13 密 级： 公开 学 号：112109 学位类型：学术学位 原原 创创 性性 声声 明明 本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立 进行研究所取得的成果 学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的 成果、数据、观点等，均已明确注明出处除文中已经注明引用的内 容外， 不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果 对 本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体， 均已在文中以明确方式 标明 本声明的法律责任由本人承担 论文作者签名： 日 期： 关于学位关于学位论文使用授权的声明论文使用授权的声明 本人完全了解广西中医药大学有关保留使用学位论文的规定， 同 意学校保留并向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版， 允许 论文被查阅和借阅。

本人授权广西中医药大学可以将学位论文的全部 或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等 复制手段保存、汇编学位论文 （保密论文在解密后遵守此规定） 论文作者签名： 导师签名： 日 期： 日 期： 壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂 关节损伤的临床研究关节损伤的临床研究 中中 文文 摘摘 要要 目目 的：的：探讨壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤的临 床疗效，以推广临床使用骶髂关节损伤目前已逐渐成为骨伤科临床 的多发病和常见病，大部分患者可以经过保守达到缓解症状甚至痊 愈复发率高和疗程长是目前治疗骶髂关节损伤的主要问题发病趋 势年轻化和其危害越来越引起社会关注高效、无创、安全、舒适越 来越成为患者和临床医师的追求 本研究通过对骶髂关节损伤患者的 临床疼痛积分对比， 来分析经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤 的临床疗效，从而为治疗本病提供疗效确切的治疗方法和预防措施 方方 法：法：研究对象来源于 2012 年 10 月至 2013 年 12 月,在广西 中医药大学第一附属医院推拿科就诊,全部病例符合《中医病证诊断 疗效标准》 [1]中骶髂关节损伤的诊断标准。

所选病例共 60 例,按 1:1 比例随机分为观察组和对照组观察组 30 例，以壮医经筋疗法结合 正骨手法治疗；对照组 30 例，用常规松解手法结合中药外敷治疗 对治疗前后和治疗过程中观察组与对照组的主要症状、 疼痛缓解程度 采用 VAS 评分记录和《中医病证诊断疗效标准》评定临床疗效 结结 果果：：（1）两组病例的年龄、性别、病程、疼痛程度等一般 资料无显著性差异(P＞0.05),说明二者比较具有可比性 （2）观察组 的有效率为 93.00%，对照组的有效率为 73.33%但是治疗组的痊愈 率为 43.33%，对照组痊愈率为 10%，观察组的治愈率好于对照组两 组痊愈率之间差异具有显著性（P＜0.01） ； （3）在缓解症状及减轻疼 痛方面，治疗组疗效均优于对照组，具有显著性差异（P＜0.05） 结结 论论：：（1）两种方法治疗都取得良好的临床疗效，都能改善 骶髂关节损伤患者腰骶部疼痛和放射痛等症状，但是筋经疗法结合 正骨手法的效果比常规推拿手法的效果更明显； （2）治疗后观察组 对于部分症状如腰骶部疼痛与感觉，以及部分生活质量例如睡眠的 改善程度要好于对照组； （3）通过本研究，我们发现筋经疗法结合 正骨手法在治疗骶髂关节损伤的过程中，具有操作简单、见效快捷 与疗效显著的特点，适宜在临床推广使用。

关键词：关键词： 经筋疗法，正骨手法，骶髂关节损伤，临床研究 Clinical studies tendons Zhuang medicine therapy combinedorthopedic manual therapy sacroiliac joint injury ABSTRACT Objective: To evaluate the clinical efficacy of orthopedic manual therapy combined with muscle therapy sacroiliac joint injury, to promote clinical use. Sacroiliac joint injury has gradually become a common disease and orthopedic clinical common disease, most patients can achieve remission of symptoms after conservative or even cured. Recurrence rate and long course of treatment is a major problem the treatment of sacroiliac joint injury. Incidence trend getting younger and the harm caused public concern. Efficient, non-invasive, safe, comfortable patients and clinicians increasingly become the pursuit . In this study, the clinical comparison of pain scores in patients with sacroiliac joint injury, to analyze the clinical efficacy of combination therapy tendons orthopedic manual therapy sacroiliac joint injury, thus providing curative treatments and preventive measures for the treatment of this disease. Methods: The study from October 2012 to December 2013, the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University massage clinic, in all cases in line with “ TCM Syndrome Diagnostic efficacy of the standard “ diagnosis [1] in the sacroiliac joint injury standards. A total of 60 cases selected cases,1:1randomized into two groups and the control group . Observed 30 patients with combined therapy tendons Zhuang medicine orthopedic manual therapy; control group of 30 patients treated with conventional combination of TCM herbs release practices. The main symptoms before and during treatment in the observation group and control group , pain relief using the VAS score records and “ TCM Syndrome Diagnostic efficacy of the standard “ assessment of clinical efficacy. Results: (1) two groups wereage, gender, disease duration , pain and other general information no significant difference (P＞0.05), indicating that both relatively comparable. (2) Effective rate of 73.33% effective rate of 93.33% in the observation group and control group. But the recovery rate of 43.33% in treatment group and control group was 10% cured , the cure rate in the observation group than the control group . Difference in cure rates between the two groups was significant (p＜0.01); (3) in relieving symptoms and reduce pain , the treatment group than the control group , with a significant difference (p＜0.05). Conclusion: a two methods have achieved good clinical therapeutic efficacy, can improve the sacroiliac joint damage in patients with lumbosacral pain and radiating pain and other symptoms, but the ribs by a combination therapy is more effective orthopedic practices manipulation effects than conventional; (2) the observation group after treatment for some symptoms such as pain and lumbosacral feeling and some degree of improvement in quality of life such as sleep is better than the control group; 3 through this study , we found that combination therapy after tendon in the treatment of sacroiliac bonesetting joint damage in the process is simple, effective and efficient and efficacy significant features , suitable for clinical use. Key words: Clinical Research, tendons therapy, or。