产科常用药ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,产科常用药,*,产科常用药,产科常用药,目 录,（,1,）保胎药,黄体酮、硫酸镁,（,2,）促宫缩药,催产素、垂体后叶素、新母沛、米索前列醇,（,3,）促胎肺成熟药,地塞米松,（,4,）预防胎儿颅内出血,维生素,K1,（,5,）其他补充,产科常用药,黄 体 酮,适应症,用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、,先兆流产,和习惯性流产,(,因黄体不足引起者,),、经前期紧张综合症的治疗规格,1ml:20mg,产科常用药,用法,肌肉注射：,1.,先兆流产，一般,10,20mg,，用至疼痛及出血停止2.,习惯性流产史者，自妊娠开始，一次,10,20mg,，每周,2,3,次3.,功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于,7mg,时，一日,10mg,，连用,5,天，或一日,20mg,连续,3,4,天4.,闭经，在预计月经前,8,10,天，每日肌注,10mg,，共,5,天,;,或每日肌注,20mg 3,4,天5.,经前期紧张综合症，在预计月经前,12,天注射,10,20mg,，连续,10,天产科常用药,硫 酸 镁,适应症,抗惊厥药，常用于妊娠高血压；降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。

规格,10ml 2.5g,产科常用药,硫酸镁注意事项,1,应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不全应慎用，用药量应减少或不用2.,有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用,3.,每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度值,出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于,14,16,次，每小时尿量少于,25,30ml,或,24,小时少于,600ml,，应及时停药4.,如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为,10%,葡萄溏酸钙注射液,10ml,缓慢注射产科常用药,硫酸镁用法用量,1,治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为,2.5,4g,，用,25%,葡萄糖注射液,20ml,稀释后，,5,分钟内缓慢静脉注射，以后每小时,1,2g,静脉滴注维持24,小时总量为,30g,，根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测2,治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为,4g,；用,25%,葡萄溏注射液,20ml,稀释后,5,分钟内缓慢静脉注射，以后用,25%,硫酸镁注射液,60ml,，加于,5%,葡萄溏注射液,1000ml,中静脉滴注，速度为每小时,2g,，直到宫缩停止后,2,小时，以后口服,肾上腺受体激动药维持。

产科常用药,促宫缩药,药 名,原 理,适 应 症,不良反应,注意事项,禁忌症,缩宫素,促进子宫平滑肌收缩,宫缩乏力或缩复不良引起的子宫出血、,OCT,偶有恶心呕吐心率增快或心率失常,用药前及用药时需检查及监护：,子宫收缩的频率、持续时间及强度,;,孕妇脉搏及血压,;,胎儿心率,;,静止期间子宫肌张力,;,胎儿成熟度,;,骨盆大小及胎先露下降情况,;,出入液量的平衡，尤其是长时间使用了缩宫素头盆不称、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘胎儿宫内窘迫宫缩过强,米索前列醇,宫颈软化、增强子宫张力及宫压,终止停经,49,天内的早期妊娠,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,与米菲司酮配伍,心肝肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者、,带宫内节育器妊娠或宫外孕者,产科常用药,欣母沛,适应症,卡前列素氨丁三醇无菌溶液适用于妊娠期为,13,周至,20,周的流产，此妊娠期从正常末次月经的第一天算起；亦适用于下述与中期流产有关的情况：,1.,其他方法不能将胎儿排出；,2.,采用宫内方法时，由于胎膜早破导致药物流失，子宫收缩乏力或无力；,3.,需要进行宫内反复药物灌注，以使胎儿排出；,产科常用药,4.,尚无生存活力的胎儿出现意外的或自发性胎膜早破，但无力将胎儿娩出。

适用于常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的,产后出血,现象使用前的处理方法应包括静注催产素、子宫按摩研究显示在这些病例中,产科常用药,规格,1ml,：,250,g,贮藏,2-8C,保存不良反应,按出现次数递减排列如下：呕吐神经质,腹泻,流鼻血恶心睡眠障碍面部潮红或红热呼吸困难寒战或颤抖胸部紧迫感咳嗽等产科常用药,垂 体 后 叶 素,适用症,用于大量肺咯血、,呕血,及,尿崩症,也可用于,产后出血、产后复旧不全，能促进宫缩、引产,因能被消化液破坏，不宜口服不良反应,偶有面色苍白、出汗、,心悸,、胸闷、,腹痛,、便意、,高血压,、过敏性,休克,等反应，应立即停药产科常用药,禁忌症,冠状动脉疾病、动脉硬化、心力衰竭、高血压及肺原性心脏病患者忌用规格,1ml 4U,贮藏：密封，遮光，在冷处（,2-10,）保存产科常用药,维生素,K1,适用症,用于凝血酶原过低症、,维生素,K,缺乏症,、阻塞性,黄疸,、胆瘘手术前、,新生儿出血症,、服过量双香豆素及,水杨酸,所致出血等规格,注射剂,1mL,：,10mg,产科常用药,注意事项,(1),一般不作静注，必要时速度不超过,4-5mg/,分钟2),肝功能损害者不宜使用。

3),新生儿应用后可能出现高胆红素血症4),肝素,引起的出血倾向及凝血时间延长，使用本品治疗无效5),注射液应防冻、,避光,保存，如有油滴析出或分层则不宜使用，加热至,70-80,振摇，如透明度正常，仍可继续使用产科常用药,促胎肺成熟药,地塞米松,妊娠期妇女使用可增加,胎盘功能不全,、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等,不良反应,用法,6mg q12h,肌肉注射 （共四针）,产科常用药,产科常用药,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,产科常用药,。