中医医院中医护理工作指南解读.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,?中医医院中医护理工作指南施行?解读,?中医医院中医护理工作指南施行?,中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是表达中医特色优势的重要方面为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高中医医院中医护理科学管理水平和效劳水平，促进中医护理工作健康、可持续开展，国家中医药管理局医政司组织编写了?中医医院中医护理工作指南施行?,?中医医院中医护理工作指南施行?,主要针对做好中医护理工作的关键环节，从,管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价,等四方面进行阐述第一章 管理体系与职责,中医医院的护理组织管理体系，是医院组织管理体系的重要组成局部，是医院中医护理工作目标全面实现和工作方案有效实施的重要保证一、管理体系,一设置原那么,1因地制宜 应根据医院的实际情况和开展需要，,合理设置护理组织体系的结构和布局2精简高效护理组织管理体系的设置应层级简,明清晰，工作流程合理，运行顺畅高效3协调统一护理组织管理体系的各层级的职责,任务明确，协调配合，权责统一一、管理体系,二根本结构,根据中医医院的不同规模，护理组织管理体系主要有两种结构形态。

1、三级结构 实行护理部、科护士长、护士长三级,结构2、二级结构 实行护理部总护士长、护士长二,级结构,每个护理单元或有5名以上护理人员时，应设护士长二、职能职责,一护理管理部门,负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作；制定全院中医护理工作中长期规划和年度方案，并组织实施；组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核；制定各级护理人员中医护理培训方案，并组织实施等二、职能职责,二护理管理人员,主管院长专职副院长,在院长直接领导下，负责医院中医护理管理工作指导护理管理部门制定相关中医护理工作方案、规章制度、操作规程等，催促其组织实施和落实；组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养方案，指导开展中医护理科研工作等二、职能职责,护理部主任总护士长,在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理拟定全院中医护理工作方案，并负责组织、实施、总结；组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等；定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施；负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作方案，并开展培训和考核；组织护理人员开展中医护理科研工作；建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。

二、职能职责,护士长,在护理部主任总护士长或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作根据护理部及病区内工作方案，制定本病区工作方案并组织实施；实施中医护理常规、技术操作规程；指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术；定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理；组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护；负责病区的护理平安，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施；组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等第二章 人员管理,一、人员配备,一配备依据,1、?中华人民共和国护士条例?2021年5月12日,施行2、卫生部?中国护理事业开展规划纲要2005-,2021?,3、国家中医药管理局的有关规定第二章 人员管理,二配备要求,1、从事护理工作岗位的人员到达医院卫生技术人员,总数的50%2、系统接受中医知识与技能培训是指毕业于中医,药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，,三年内接受中医药知识和技能岗位培训时100,小时的护士，到达医院护理人员总数的70%以,上第二章 人员管理,二配备要求续,3、护理管理人员应系统接受中医药知识与技能培,训。

4、病区的床位数与在岗护士人数的比例不低于1：,0.4并逐步到达1：0.55、重症监护室的床位数与在岗护士人数的比例不低,于1：2.53第二章 人员管理,二、人员培训,一培训目标,1、主管护师 掌握并运用中医根底理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作，提出临床辨证护理措施；能够参与中医护理科研工作；指导下级护士实施中医临床护理；具备中医临床护理理论与技能的教学能力2、护师及护士 掌握中医根底理论、根本技能；熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程第二章 人员管理,二培训内容与学时要求,1、主管护师,国家卫生、中医药工作根本方针、政策、法律法规等；中医专科专病护理常规、技术操作规程；急、危、重、疑难病根本知识和中医护理技能；中医护理科研根本方法如科研课题申报和论文撰写；中医护理教学根本方法与技能主管护师每年参加继续教育获得的学分中，中医护理工程不少于6学分第二章 人员管理,2护师及护士,国家卫生、中医药工作根本方针、政策、法律法规等；中医根底理论、根本技能；中医护理常规、技术操作规程；急、危、重、疑难病根本知识和中医护理技能西医院校毕业的护士，在中医医院工作三年内完成中医理论与技能培训时间累计不得少于100学时。

可参照以下要求分配学时：中医理论知识培训每年不少于15学时，专科专病中医护理常规培训每年不少于15学时，中医护理技术培训和护理记录书写培训每年不少于5学时第二章 人员管理,三培训方案制定,1、护理部总护士长负责制定医院的总体培训方案科,护士长、护士长按照总体方案结合本科、本护理单元的,实际制定具体培训方案2、培训应长期目标与短期方案相结合3、培训内容应表达护理人员的不同层次，并符合各自的培,训目标4、培训形式应注重多样性和针对性，强调可行性、实效,性5、应对培训方案实施情况及时评估，必要时及时做出调,整第二章 人员管理,四培训形式,1、院内培训2、脱产或半脱产培训3、在职学历培训第二章 人员管理,五考核评价,1、内容方法,1培训的管理工作,医院成立考核评价小组，全面监督和考核护理培训,方案制定与实施情况通过查看相关材料包括制,度、方案、原始记录等方式，评价培训管理工作,是否落实到位第二章 人员管理,2培训效果,通过理论考试、实践技能操作、现场辩论等方式，考核评价不同层级接受培训的护理人员是否到达培训目标第二章 人员管理,2、结果应用,1反响采用书面反响和沟通反响两种形式，将考核评价结果反响给考核评价对象。

2建档医院应建立护理人员技术档案，并将护理人员中医根底理论和技能的培训、考核记录及时记录在技术档案中第二章 人员管理,技术档案的内容包括：,个人根本资料；学历资料；一般专业资料；技术操作及理论考试情况；科研、教学情况；与业务技术相关的情况，如护理科研工程、护理论文、参加学习或培训、获得奖励情况等第三章 临床护理实施,一、根本要求,一严格遵循医嘱药物使用和技术操作等护理实施必须严格按照医嘱执行二执行标准标准认真执行?中医护理常规技术操作规程?等技术标准和标准，充分遵循和贯彻中医学理论整体观、辨证施护，全面表达中医特色和优势三加强协调配合在医院统一领导下，明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务，完善机制，相互配合，整体推进四强化检查评估加强对医院各相关部门及临床护理岗位职责任务落实情况的检查评估，分析问题，落实措施，坚持持续改进第三章 临床护理实施,二、内容与要点,一工作内容,1生活起居护理主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等2饮食护理主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导,等3用药护理主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药,等用药护理，药食作用指导及不良反响护理等。

4情志护理主要包括情绪调整、心理调护等5康复护理主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操如太极拳、八段锦、音乐疗法等6.专科护理主要包括疾病护理、病症体征护理等第三章 临床护理实施,二工作要点,1临床护理的实施应尊重患者充分考虑患者习惯、喜好等2临床护理应符合患者疾病证型的护理要求，同时根据患者病情变化及时调整3饮食护理特别是对患者膳食的具体指导应加强与医师和营养师的沟通4中药用药护理应正确执行给药方法、时间、剂量，指导患者正确使用药物，密切观察用药反响，发现不良反响及时报告，保证患者用药平安5情志护理应注重多种方法的综合应用，注意与患者家人的密切配合6专科护理应注重解决某种类疾病、病症体征在临床护理中的突出问题专科护理常规制定见附件7临床护理中遵循医嘱积极开展拔罐、刮痧、耳穴压豆、灸法、熨法等中医护理技术操作第三章 临床护理实施,三、职责任务,一护理部门和护理人员,1护理部,1负责组织全院各科病区标准地实施临床护理2负责组织、指导各科病区研究制定专科护理常规,并催促实施3负责制定临床护理检查评估方法、标准、细那么等，并,组织实施4定期与医院相关部门的沟通协调，保障临床护理的实,施。

第三章 临床护理实施,2科护士长、护士长,1负责组织本科病区全面、标准地实施临床,护理2负责组织研究制定并实施本科病区相关专,科护理常规3负责组织开展本科病区临床护理工作检查3病区护士 标准实施各项临床护理第四章 质量评价,一、评价依据,一中华中医药学会制定发布的中医护理常规和,技术操作规程二其他中医护理工作的相关规定三各级卫生行政部门或医院制定的中医护理质,量标准第四章 质量评价,二、评价组织,成立以主管护理副院长为组长、由护理部及护士,长主管护师以上人员组成的护理质量管理委员,会，根据医院实际情况建立护理质量专项考核小组，,如护理平安管理考核小组、护理技术操作考核小组,等，负责组织开展护理质量评价工作第四章 质量评价,三、评价对象,包括各护理单元和护理人员第四章 质量评价,四、评价内容,一涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末,质量二护理工作核心制度的落实三中医专科专病的护理质量，包括生活起居、饮食护理、,情志护理、用药护理等方面的护理实施情况四中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况五护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、病程记录中,的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。

第四章 质量评价,五、评价方法,定期检查与不定期抽查相结合，对重点环节进行专,项检查，通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、,问卷调查等方式进行评价第四章 质量评价,六、持续改进,一护理部应及时汇总，分析中医护理实施中存在的质量问题二可以通过发放不合格报告、护士长例会、全院 护士大会等,形式及时反响检查发现的问题，并提出改进措施三对检查中发现的突出问题，可召开专题分析会，查找原因，,及时整改四根据评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，,不断完善第四章 质量评价,七、局部中医护理质量评价指标,一中医护理技术操作合格率90%二护理文书书写合格率90%三、每科室开展中医护理技术不少于2项谢 谢！,。