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功能解剖学-运动系统.ppt

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    • 运 动 系 统Locomotor System运动系统 locomotor system 由骨、关节和 骨骼肌组成全身骨借关节连接起来构成骨骼,形成 人体的基本轮廓,起着支持、保护和运动的作用骨骼肌附着于骨,并跨过关节,在神经系统的支 配下,骨骼肌收缩时以关节为支点,牵引骨改变位置 而产生运动在运动中,骨起着杠杆作用,关节是运 动的枢纽,骨骼肌是运动的动力器官I. 骨 学 髋骨颅骨 颈椎锁骨肩胛骨胸骨 肋骨 胸椎骶骨 尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨 跖骨 趾骨髋骨腰椎一、概 述骨 bone 是一种器官,主 要由骨组织构成,有丰富的血管 、淋巴管及神经 (一)骨的分类成人有 206 块骨由于部位 、功能和发生的不同,可有各种 不同形态按其在体内的部位,可分为 颅骨、躯干骨和四肢骨按骨的基本形态,可分为长 骨、短骨、扁骨和不规则骨四类 颅骨 颈椎锁骨肩胛骨胸骨 肋骨 胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨跖骨 趾骨髋骨腰椎颅骨 颈椎锁骨肩胛骨 胸骨 肋骨 胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨跖骨 趾骨髋骨腰椎1. 长骨 long bone 呈长管状,多分布于 四肢,在运动中起杠杆作 用。

      骺骺体(骨干)干骺端干骺端骺软骨骨髓次 级 骨化中心次 级 骨化中心原 始 骨化中心2.短骨 short bone形似立方体,分布于承 受压力较大而运动较复杂的 部位,如手的腕骨和足的跗 骨颅骨 颈椎锁骨肩胛骨 胸骨 肋骨 胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨跖骨 趾骨髋骨腰椎手的腕骨足的跗骨颅骨 颈椎锁骨肩胛骨 胸骨 肋骨 胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨跖骨 趾骨髋骨腰椎3.扁骨 flat bone呈板状,主要构成颅 腔、胸腔和盆腔的壁,以保 护腔内器官,如颅盖骨和肋 骨额骨枕骨肋骨颅骨 颈椎锁骨 肩胛骨 胸骨 肋骨 胸椎骶骨尾骨肱骨尺骨 桡骨腕骨 掌骨 指骨股骨胫骨 腓骨跗骨跖骨 趾骨髋骨腰椎4.不规则骨 irregular bone形态不规则,如椎骨 有些不规则骨内具有含气 的腔称含气骨腰椎上颌骨(二)骨的构造骨由骨膜、骨质、骨髓 和神经、血管等构成1. 骨膜 periosteum覆盖于骨的表面(关节 面除外),是一层纤维结缔 组织膜,薄而坚韧,富有血 管、淋巴管和神经骨膜的 内面有大量的成骨细胞,对 骨的营养、生长或再生具有 重要作用。

      髓腔内面和松质间隙内 亦有菲薄的结缔组织膜,称 内骨膜骨膜骨质骨髓关节软骨2.骨质 bony substance由坚硬的骨组织构成骨密质 compact bone质 地坚实致密,主要配布于长骨 骨干,以及短骨、扁骨、 不规 则骨和长骨两端的表面骨松质 spongy bone 呈海 绵状,由相互交织的骨小梁排 列而成骨小梁之间的细小间 隙内,在活体充满着骨髓骨 松质配布于长骨两端和短骨、 扁骨、不规则骨的内部颅盖骨表层为密质,分别 称外板和内板,松质称为障骨膜骨密质骨松质骨髓腔黄骨髓骨小梁红骨髓滋养 动脉关节软骨骨密质 骨髓腔骨松质骨密质骨松质骨密质骨松质内板骨小梁外板板障骨小梁3.骨髓 bone marrow位于骨髓腔和骨松质间隙内,主要由网状结缔组织和造血细胞组成骨髓分红骨髓和黄骨髓两种成年人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁和不规则骨的骨松质内骺软骨骨密质骨松质骺软骨红骨髓黄骨髓(三)骨的化学成分和物理特性骨质由无机质和有机质组成无机质主要有磷酸 钙和碳酸钙,它使骨具有硬度;有机质主要由骨胶原 纤维和粘多糖蛋白组成,使骨具有韧性和一定的弹性 顶骨枕骨额骨前囟后囟(四)骨的发生和生长约在胚胎的第 8 ~ 9 周 ,中胚层的间充质以两种 方式发育成骨:1.膜化骨,由间充质 先形成膜状,然后骨化成 骨,如锁骨和颅顶诸骨。

      2.软骨化骨,由间充 质先发育成软骨,然后再 由软骨逐渐骨化成骨,绝 大部分的骨是以此种方式 发育而成的骺骺体(骨干)干骺端干骺端骺软骨次 级 骨化中心次 级 骨化中心原始(初级)骨 化 中 心(五)骨的功能骨是一个活的器官,具有一定的形态和构造,不断 进新陈代谢和生长发育并有修复、再生和改建的能力所以,骨的功能除支持、保护和运动作用外,还有 参与体内钙、磷代谢和造血的功能二、 躯 干 骨成人躯干骨由 24 个椎 骨、1 个骶骨、1 个尾骨、 12 对肋骨和 1个胸骨组成一)椎骨 vertebrae1.椎骨的一般形态椎骨为不规则骨, 每一椎 骨均由椎体和椎弓两部分组 成椎体和椎弓围成椎孔,所 有椎骨相连,椎孔则形成椎 管,保护其中的脊髓颈椎胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨腰椎颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎寰椎 枢椎第 1 胸椎第 1 腰椎椎体椎弓根上关 节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突棘突下关节突上肋凹2.各部椎骨的特点(1)颈椎 cervical vertebrae颈椎的横突上均有横突 孔,有椎动脉、静脉通过 棘突末端分叉第 1 颈椎,又称寰椎, 呈环形,没有椎体,棘突、 和上关节突,而由前弓、后 弓和两个侧块构成。

      上关节 面大,与枕骨髁形成寰枕关 节 第 2 颈椎,又称枢椎第 7 颈椎,又称隆椎, 棘突特别长,不分叉,临床 上常通过它来确定下位椎骨棘突椎体前结节 横突孔后结节椎孔上关节突椎体前弓后弓齿突凹上关节面横突孔齿突上关节面横突孔椎孔棘突侧块侧块寰椎枢椎椎体上关节突横突孔棘突椎下切迹下关节突第 7 颈椎(隆椎)椎体椎弓根上关 节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突 肋凹棘突下关节突上肋凹椎下切迹(2)胸椎 thoracic vertebrae由于胸椎两侧与肋骨相 接,故椎体两侧的上、下和 横突末端均有小的关节面 分别称上肋凹、下肋凹和横 突肋凹棘突细长并向后下方倾 斜,互成叠瓦状3)腰椎 lumbar vertebrae在全部椎骨中椎体最 大,椎弓发达棘突宽大,呈板状, 平直后伸,末端圆钝,且 棘突间隙较宽,临床上常 经此进行腰椎穿剌椎体上关节突棘突横突下关节突上关节突横突棘突椎孔(4)骶骨 sacrum由 5 块骶骨融合而成, 呈三角形,可分为底、侧部 、尖、盆面和背侧面骶骨前面和背侧面都有 4 对孔,分别为骶前孔和骶 后孔,均与骶管相通,有骶 神经前、后支通过。

      骶骨内的管腔为骶管, 上连椎管,下端的裂孔称胝 管裂孔,裂孔两侧有明显的 骶角,临床的骶管麻醉常以 骶角为标志上关节突上关节突骶骨底骶正中嵴骶管裂孔骶骨尖骶角耳状面骶后孔骶骨岬骶前孔骶管尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面(5)尾骨 coccyx(二)胸骨 sternum位于胸前壁正中,可分柄、体和剑突三部分柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2 肋软骨,是计数肋的 重要标志胸骨角胸骨柄胸骨体剑突肋切迹颈静脉切迹锁切迹肋切迹第 1 肋切 迹胸骨角胸廓上口剑突胸骨柄胸骨角肋骨 肋软骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨体(三)肋 ribs肋由肋骨与肋软骨组成 ,共 12 对第 1 ~ 7 对肋骨前端借 肋软骨与胸骨连接,称真肋 第 8 ~ 10 对肋骨前端借肋 软骨与上位肋软骨连接,形 成肋弓,称假肋第11 、12 对肋前端游离于腹壁肌层中 ,称浮肋第 1 肋骨第 7 肋骨第 2 肋骨肋头关节面肋颈肋结节肋体肋沟前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟肋体肋角肋角肋头(一)锁骨 clavicle呈横“ S ”形弯曲,架于 胸廓前上方,内端粗大,为 胸骨端,有关节面与胸骨柄 相关节外端扁平,为肩峰 端,有小关节面与肩胛骨肩 峰相关节。

      全长可在体表扪及上面观)(下面观)锁骨体肩峰端胸骨端胸骨端肩峰端胸骨关节面三、上 肢 骨上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和 手骨二)肩胛骨 scapula为三角形扁骨,贴于胸廓后外面,介于第 2 ~ 7 肋 骨之间可分为两面、三缘和三个角肩峰盂上结节关节盂盂下结节内侧缘 (脊柱缘)喙突肩胛切迹上角下角肩胛颈 盂下结节喙突肩峰肩胛下窝冈上窝肩胛冈冈下窝上缘外侧缘外侧缘关节盂(三)肱骨 humerus是臂部的长骨,可分为一体和 上、下两端肱骨头肱骨颈肱骨体尺神经沟鹰嘴窝肱骨 滑车肱骨小头外上髁三角肌粗 隆大结节大结节桡神 经沟外科颈大结节嵴结节间沟 小结节嵴冠突窝小结节内上髁(四)尺骨 ulna位于前臂内侧, 上端大,下端小五)桡骨 radius位于前臂外侧,上端小,下端大鹰嘴滑车 切迹冠突桡切迹桡骨头桡骨颈桡骨 粗隆尺骨粗隆环 形 关节面桡骨体茎突尺骨头环 形 关节面茎突骨间缘尺骨体桡骨头尺切迹(六)手骨包括腕骨、掌骨和指 骨1. 腕骨 carpal bones共 8 块,属短骨,排 列成两列,每列 4 块从 外至内,近侧列依次为手 舟骨、月骨、三角骨和豌 豆骨;远侧列依次为大多 角骨、小多角骨、头状骨 和钩骨。

      8 块腕骨排列成掌面 凹陷,共同构成腕骨沟手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨近节指骨中节指骨远节指骨掌骨手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨近节指骨中节指骨远节指骨掌骨2. 掌骨 metacarpal bones有 5 块,从外至内依次 为第 1 ~ 5 掌骨每一掌骨都可分为底、 体和头三部底接腕骨,头 接指骨第 1 掌骨底为鞍状关节 面,与大多角骨相关节手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨近节指骨中节指骨远节指骨掌骨3. 指骨 phalanges of fingers属长骨,除拇指为2 节指骨外,其余各指 均为 3 节,分别称近节 指骨、中节指骨和远节 指骨髂骨髂骨体耻骨体 耻骨上支耻骨下支耻骨联合面髂骨翼闭孔坐骨体坐骨支耻骨坐骨髋臼坐骨结节四、下 肢 骨下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨 一)髋骨 hip bone 由髂骨、耻骨和坐骨组成 髂嵴 髂结节髂后 上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻 骨 联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆 髂窝 弓状线髂嵴 髂结节髂后 上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹 坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻 骨 联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆 髂窝弓状线1.髂骨 ilium位于髋骨的后上部, 分体和翼两部。

      髂嵴 髂结节髂后 上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹 坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻 骨 联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆 髂窝弓状线2.坐骨 ischium位于髋骨的后下部,分体和支两部髂嵴 髂结节髂后 上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹 坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻 骨 联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆 髂窝弓状线3.耻骨 pubis位于髋骨的前下部,分体和上、下两支二)股骨 femur位于大腿内,是人 体最粗大的长骨,可分 为体和上、下两端股骨 头凹股骨头股骨颈小转子大转子转子 间线股骨体外上髁内侧髁外侧髁内上髁收肌 结节髌面髁间窝膕面内侧唇外侧唇粗线转子 间嵴臀肌 粗隆(三)髌骨 patella位于膝关节前方,与股骨髌面相关节,是全身最大 的籽骨,略呈三角形,底朝上,尖朝下,股四头肌腱包 于它的前面,参与构成膝关节底尖前面关节面底尖上关节面髁间隆起内侧髁 胫骨 粗隆 比目鱼肌 线胫骨体内踝外踝腓骨头腓骨 头尖腓骨颈腓骨体骨间缘(四)胫骨 tibia位于小腿内侧,是 典型的长骨,分体和上 、下两端,对支持体重 起重要作用。

      (五)腓骨 fibula位于小腿的后外侧 ,不参与支持体重,主 要作为小腿肌的附着部 ,并与胫骨下端和距骨 共同组成距小腿关节腓骨细而长,分上 、下两端和中部的体六)足骨包括跗骨、跖骨和 趾骨。

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