针刺治疗儿童多动症疗效观察.doc

针刺治疗儿童多动症疗效观察【摘要】目的探讨针刺治疗儿童多动症的临床疗效方法用30号1寸不锈钢毫针 治疗儿童多动症73例，所有患儿均每「I治疗1次，30 d为1个疗程，连续2个疗程后观察 临床疗效结果 治愈16例占23%（16/73）,显效27例占39%（27/73）,有效19例占28%（19/27）, 无效11例16%（11/73）,总有效率90%（62/73）结论针刺治疗儿童多动症的临床疗效确切, 无明显不良反应发生，值得推广应用关键词】针刺疗法；儿童多动症；疗效观察儿童多动症（ADIID）又称儿童注意缺陷多动或轻微脑功能障碍综合征是一种较常见的儿 童期行为异常疾病，临床表现以活动过多、注意力不集中、情绪不稳、冲动任性、伴有认知 功能障碍和学习困难其病因诡不明确目前认为与精神发冇损伤、遗传因素及社会、心理、 环境、产伤等因索有关；铅、锌、镁等微量元索的改变有关临床上一般以中枢兴奋剂、抗 精神病药剂，但这些药物副作用较大，疗效短暂，停药易复发几年来笔者采用针刺疗法治 疗73例取得较好疗效，现报告如下1资料与方法1. 1 一般资料73例均来自本科门诊及住院部病例,其中男56例,女17例;年龄最小4 岁,最大13岁。

1.2诊断标准符合儿童多动症诊断标准［1］排除精神障碍性疾病和智力障碍性疾病1.3治疗方法主穴：四神针（百会穴前后左右各旁开1.5寸，共四针）、智三针（前额正 中发际为第1针，左右旁开3寸各1针）、定神针（定神I印堂穴上0. 5寸，定神II、定神IU 两目平视、目喳孔直上眉毛1.5寸）、配穴：神思涣散配手智针（内关、神门、劳宫）、足裸 针（足三里、复溜、太溪）、多动冲动配手动三针（后溪、列缺、支沟）、足动三针（太冲、冲阳、 飞杨）针刺方法:用30号1寸不锈钢毫针，穴区常规消毒后，头部平刺进针1寸左右，四肢穴 位直刺常规深度，平补平泻，间隔10 min捻转1次，留针30 min,治疗1次/d, 30 d为1 个疗程，连续2个疗程1. 4疗效标准参照国家中医药管理局，中医病症诊断疗效标准［3］治愈：上课时注意力集中，情绪稳 定，学习成绩基木达到同龄儿童水平好转：动作减少，静坐时间延长，注意力较前集中， 学习成绩稍有上升未愈：症状无改善2治疗结果73例患者治愈16例占23%,显效27例占39%,有效19例占28%,无效11例占16%,总 有效率90%o3讨论儿童多动症是一种精神行为疾病，主要表现为注意力障碍、动作过多、冲动任性、行为 改变、学习困难等［4］。

现代医学认为儿童多动症发病原因主要与家族史，轻微脑损伤如外 伤、围产期异常、室息缺氧、早产、中枢神经系统感染或饮食不良、家教不当、环境变化等 有关［5］而新近研究又发现其发病与神经递质多巴胺和去中肾上腺素的代谢减低有关［6］ 因此治疗中经常采用口服神经兴奋药和抗抑郁药治疗，但长期服用西药副作用明显，抑制儿 童生长发冇，因此笔者不建议使用大量临床研究表明，针刺能够通任督二脉，以调心、肝、 肾Z生理功能，达到治疗多动症的目的［7］中医认为是儿童多动症神、志、意、思、行为动作的异常，与心、脑功能关系密切因 此，我们在治疗时，以取头部穴位为主，选取了颅脑备功能中枢的相应头穴，配合少量体许, 可改善大脑皮层的功能活动，调整大脑皮层的兴奋和抑制状态，其机理可能与调节脑内神经 递质的水平有关［8］,从而不同程度地改善了患儿的乞种症状笔者认为，儿童多动症与儿 童心理的关系也非常密切，因此针刺治疗木病的同时应加强对患儿心理行为的矫正，关心爱 护患儿，家长与教师相互配合，减少其心理压力，避免责骂惩罚，应多给予咐心的启发、鼓 励和指导，方可从根木上治疗木病参考文献［1］ 薛辛东•儿科学•北京：人民一卫生出版社,2005： 446.［2］ 柴铁仙，赖新生.针灸治疗儿童注意缺陷伴多动障碍155例疗效观察.针 灸,1999, 19(1)： 5-7.［3］ 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京：南京大学出版社,1994： 891. 孟建国，周红军，马小允.针刺治疗儿童多动症60例•中医儿科学,2009, 5(1 )： 41-42.［4］ 陈俊芬，周大奇.针刺儿童多动症临床观察•内蒙古中医药，2010, 10(7)： 73-74.［5］ 许学兵，刘红妓，彭剑虹.针刺与西药治疗小儿多动症对比观察.针灸，2007, 27(12)： 904-905.［6］ 程远钊，崔丽如，曹永贺•穴位针刺及耳穴贴压治疗小儿多动症32例疗效观察. 医学信息,2009, 22(10)： 909-910.［7］ 王梅英，王艳梅，王宝利.针刺加耳穴贴压配合心理干预治疗儿童多动症紀例. 现代中西医结合杂志，2009, 18(35)： 4378-4379.［8］ 郑玉兰•针刺配合闪罐治疗儿童多动症的临床观察.上海针灸杂志，2005, 24(7)： 13-14.。