护理干预对老年冠心病患者负性情绪影响临床观察.doc

护理干预对老年冠心病患者负性情绪影响临床观察摘 要：目的：分析心理护理对缓解老年冠心病患者负 性情绪的价值方法：将144例老年冠心病患者随机分为对 照组和观察组，两组均给予常规护理，观察组同时给予相应 的心理护理采用SAS （焦虑自评量表）和SDS （抑郁自评 量表）评价负性情绪的变化结果：两组入院后24 h内的 SAS和SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0. 05）；观察 组出院前1 d的SAS和SDS评分均显著低于干预前及对照组 出院前，两者比较，差异均有统计学意义（PV0.05）；而对 照组入院后、出院前SAS和SDS评分比较，差异无统计学意 义（P>0. 05）o结论：老年冠心病患者给予相应的护理干预 可明显缓解或消除其负性情绪，有助于其顺利康复关键词：老年；冠心病；负性情绪；护理近些年我国居民的生活方式和饮食结构较以往发生了巨 大变化，而且随着老年人群的不断增加，冠状动脉硬化性心 脏病（简称冠心病）的发病率和死亡率明显升高，逐步接近 欧美国家［1］在冠心病的发病与治疗过程中大多数患者均 伴有不同程度的紧张、焦虑及抑郁等负性情绪，这些负性情 绪不仅影响患者的生活质量，还可加重病情甚至增加死亡率 ［2］。

目前护理已转变为“以患者为中心”的模式，心理护 理是其中的重要组成部分，但心理护理在缓解老年冠心病患 者负性情绪中的作用并未得到足够重视对江苏省常熟市张 桥卫生院收治的72例伴有负性情绪的老年冠心病患者给予 心理护理，旨在探讨心理护理对缓解其负性情绪的临床价 值，现报告如下1资料与方法1. 1 一般资料：选取2010年2月〜2011年10月我院收治 的伴有负性情绪的冠心病患者144例，男82例，女62例； 年龄61〜75岁，平均(67. 66. 2)岁随机分为对照组和 观察组，每组各72例两组患者均无精神疾病史，能正确 回答问题，一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性1.2护理措施：对照组给予冠心病的常规护理，观察组在 常规护理基础上给予相应的心理护理干预：①由专职护士接 待新入院的患者，并陪同其进入病室，不要直呼患者的姓名 或床号，应亲切称呼其“大伯”或“阿姨”等，并向其介绍 病房的环境，拉近彼此的空间距离，消除其对护士的陌生感 和恐惧感；②尽量将新入院患者与已病情好转的患者安排在 同一病室，病友可通过自身的疗效进行宣教，增加其战胜疾 病的信心和对治疗的依从性［3］；③老年人对有些问题理解 较慢或容易遗忘，可能就某一问题反复询问，因此护理人员 要耐心倾听，用简单易懂的语言耐心讲解与冠心病相关的健 康知识，并向其说明负性情绪对冠心病治疗的不良影响 W；④了解患者产生负性情绪的原因并给予相应的干预， 如与其家属、亲友及同事联系，让他们多来探望，给予支持 与鼓励；对于家庭过于困难者可组织捐款捐物，帮助患者度 过难关。

1.3评价疗效的方法：入院后24 h内与出院前1 d填写 SAS （焦虑自评量表）和SDS （抑郁自评量表）量表［5］1.4统计学处理：应用SPSS 18.0统计学软件处理数据， 计量资料以均数土标准差（）表示，采用t检验，以P<0. 05 为差异有统计学意义2结果论文代写两组入院后24 h内的SAS和SDS评分比较，差异无统计 学意义（P>0.05）；观察组出院前1 d的SAS和SDS评分均 显著低于干预前及对照组出院前，两者比较，差异均有统计 学意义（PV0.05）；而对照组入院后、出院前SAS和SDS评 分比较，差异无统计学意义（P>0.05）,详见表1表1两组入院后、出院前SAS与SDS评分比较（）组别例数入院24 h内出院前1 dSASSDS毕业论文SASSDS论文代写对照组72毕业论文56. 49. 858.6 11.256. 19. 657. 810. 3观察组72毕业论文56.9 土 10. 158. 210. 441.27.4 ①40. 4 7. 6注：与本组入院后和对照组出院前比较，①P<0. 05论文代写3讨论目前已将高血压、冠心病等疾病归属于身心疾病，生活 方式、饮食结构及负性情绪与其发病密切相关，而负性情绪 主要表现为紧张、焦虑、抑郁、恐惧等，其中以焦虑和抑郁 最为常见，影响着老年冠心病患者的生活质量和治疗效果。

本研究中两组患者入院后24 h内SAS和SDS量表评分显示 均存在不同程度的负性情绪我国医疗模式已转变为“生物-社会医学-心理模式”， 而“以患者为中心”亦成为目前主要的护理模式，改变了以 往“重治疗、轻护理"的医疗模式，心理护理在护理工作中 均有举足轻重的作用，受到广大医护人员的关注本研究中 针对老年冠心病患者产生负性情绪的相关因素采取了相应 的护理干预，出院前1 d两组的SAS和SDS评分结果显示， 对照组护理前后评分比较，差异无统计学意义(P>0.05), 而观察组心理护理干预后评分显著降低，与干预前和对照组 常规护理后比较，差异有统计学意义(P<0. 05),说明护理 干预对于老年冠心病患者的负性情绪具有十分积极的影响 作用总之，对老年冠心病患者给予有效的心理护理干预，可 显著缓解或消除其负性情绪，可促进其顺利康复论文代 写4参考文献[1] 黄健，刘玲•冠心病患者焦虑和抑郁状况调查及心 理护理[J]・护士进修杂志,2009,24(16): 1472.[2] 许燕,张建欣.冠心病患者焦虑、抑郁的心理护理[J]. 解放军护理杂志,2008,25(1):32・[3] 张振香，郑蔚•心理护理干预对冠心病患者负性情绪 的影响[J] •护士进修杂杂志，2009,24(2): 139.[4] 郑彩娥，周秀凤，张荀芳，等.老年冠心病患者知识调 查与康复健康教育疗效的研究[J].中国康复医学杂 志,2009,24(12):1141.[5] 周 英，尤黎明•冠心病患者心理健康状况调查及护理 [J].中华护理杂志,2003,38(11):836・。