中药学温里药.ppt

单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,,中药学温里药,本章药物多为味辛、温热之品，能温暖脏腑，散寒止痛，适用于外寒内侵引起的,胸腹疼痛、妇女痛经、风寒痹痛,，或,中焦虚寒脘痛、肾阳不足腰痛,等证部分药物能回阳救逆，治亡阳欲脱证温热药类，易伤阴助火，故阴虚、内热及孕妇均当慎用或禁用禁忌：,,为治疗脾肾阳虚泄泻证的一种方法Concepts,是救治阳气将脱的治法回阳救逆,助阳补火,扶助命门之火，治疗阳虚证的方法温中散寒,引火归源,温肺化饮,助阳止泻,治疗脾胃受寒或中焦虚寒证的方法使浮越在上的虚阳下归于肾的治法为治疗寒饮伏肺的一种方法,大辛大热，纯阳燥烈，功专补火助阳，消散阴寒，能助心阳、温脾阳、暖肾阳，又善散寒止痛，回阳救逆故凡上下内外，果有真寒无所不用附子,Prepared Aconite Root,,治风寒痹证，寒盛痛痹，配桂枝、威灵仙等。

治妇女经寒血滞，痛经闭经，配桂枝、川芎、当归等温经散寒、调经止痛药⒈回阳救逆,治阳气衰微，阴寒内盛，症见四肢厥冷，冷汗不止，脉微欲绝等，亡阳欲脱者，配干姜、甘草，如,四逆汤,⒉助阳补火,治肾阳不足，命门火衰引起的腰膝冷痛，恶寒肢冷，尿频阳萎，宫冷不孕等证，配肉桂、熟地、山萸等药同用如,桂附八味丸,治脾肾阳虚，脘腹冷痛，大便溏泻，形寒肢冷者，配党参、白术、干姜同用，如,附子理中丸,⒊散寒止痛,功效与临床应用,,乌头为母根，附子为旁生块根，性味功效相近，乌头尤其善于祛风除湿，散寒止痛，毒性较附子更强，草乌又烈于川乌附子与乌头,,辛热燥烈，作用重在温暖脾肺，散寒化饮，不论中焦实寒虚寒及肺中寒饮咳喘，均为常用之品又兼能温助心肾之阳而回阳通脉，治亡阳欲脱干姜,Dried Ginger,,治寒饮伏肺，痰多咳嗽，色白清稀，形寒痛冷，配细辛、半夏、麻黄同用，如,小青龙汤,⒈温中散寒,治中焦虚寒，脘腹冷痛，食少便溏，配党参、白术、甘草同用，如,理中汤,治中焦感寒，胀痛呕吐，属实证者，配高良姜同用，如,二姜丸,⒉回阳通脉,治阴寒内盛，亡阳欲脱，配附子同用，增回阳救逆之功，又解附子之毒⒊温肺化饮,功效与临床应用,,同为祛寒温里要药,回阳救逆力强，长于,温肾阳,，兼能温中，用治中下焦寒证。

附子无干姜不热附子与干姜,附子,干姜,温中暖胃力强，主在,温脾阳,，兼能温肺化饮，用治中上焦寒证为主生姜、干姜、炮姜,同出一物,含有水分，气重于味，辛散之力较强散寒解表，温中止呕，为外感风寒及胃寒呕吐之常用药水分全失，气走味存，辛散之力减弱，长于温中回阳，为脾胃虚衰，吐利腹痛虚痞之要药通过炮制，性味变为苦温，已乏辛散作用，专于温中摄血，为治中焦虚寒，脾不统血之要药生姜,干,,姜,炮姜,走而不守,守而不走,能走能守,,肉桂,Chinese Cassia Bark,辛甘大热纯阳之品，其补火散寒之功，近于附子而力稍弱，但作用温和持久，又能引火归源为脾肾阳虚、命门火衰、寒凝诸痛及阴盛格阳等证所常用还可,引火归源，,如,交泰丸,⒈补火助阳,治肾阳不足，命门火衰，症见腰膝冷痛、尿频阳萎，或虚阳上浮，上热下寒等，配附子、熟地、山药等，如,桂附八味丸,⒉散寒止痛，温经通脉,治中焦虚寒,脘痛腹泻,配干姜,、,党参,、,白术等同用治妇女感寒,痛经闭经,配吴萸,、,香附,、,川芎等治寒滞肝脉,寒疝腹痛,配小茴,、,吴萸,、,元胡等暖肝散寒,、,行气止痛药治风寒湿痹,关节疼痛，配防风,、,细辛,、,羌活等祛风湿药。

与补气养血药同用，能,鼓舞气血生长,，,如,十全大补汤功效与临床应用,,肉桂偏于血分有毒燥烈，走而不守，为回阳救逆之要药作用和缓，能走能守，能理血调经附子偏于气分,；,附子与肉桂,附子,肉桂,,长于发表散寒，振奋气血，主上行而助阳化气，温通经脉两药同出一树，皆有温营血、助化气、散寒凝之作用长于温里止痛，入下焦而补肾阳，归命火肉桂与桂枝,桂枝,肉桂,,吴茱萸,Evodia Fruit,辛散疏肝，苦降下气，温热助阳，能中温脾胃，下暖肝肾长于止痛止呕为肝胃虚寒气逆，脾肾阳虚泄泻及寒疝腹痛之要药有小毒,⒈散寒止痛,治肝气上逆，厥阴头痛，呕吐涎沫，配人参、生姜、大枣同用,如,吴茱萸汤,治寒滞肝脉,寒疝腹痛,配川楝子、小茴香、木香等⒉温中止呕,治中焦虚寒,脘腹呕逆,配半夏、干姜等药治肝火犯胃,胁痛吞酸,配黄连同用,如,左金丸,⒊助阳止泻,治脾肾阳虚，五更泄泻，配五味子、补骨脂、肉豆蔻，如,四神丸,小茴香,Common Fennel Fruit,味辛行散，温能散寒，善理肝胃之气而散寒止痛，作用重在中下二焦，为寒疝腹痛、胃寒胀痛所常用⒈散寒止痛,治寒滞肝脉，寒疝腹痛，配乌药、肉桂、沉香等药，如,暖肝煎,。

⒉理气和中,治脾胃虚寒，胃失和降，食少呕吐，脘腹冷痛，配香附，干姜、木香等同用小茴香为伞形科多年生草本植物茴香的成熟果实，药力较强大茴香为木兰科常绿小乔木八角茴香的成熟果实，药力较弱小茴香与大茴香,,生姜辛温，辛重于温，偏走于表，散风寒而解表，和胃气而止呕吐两药皆可温中散寒止呕，用治胃寒呕吐、胃寒冷痛辛热，热重于辛，偏于走里，散胃寒而止痛高良姜与生姜,高良姜,,花椒,Pricklyash Peel,椒目,为花椒种子，性味苦寒，沉降下行，以利水消肿、降气平喘为长，善治水肿胀满、痰饮咳喘辛热性燥，作用重在温中散寒、止痛止泻，兼有杀虫之功适于中焦虚寒脘痛及蛔虫等证治中焦虚寒，脘腹冷痛、呕吐、泄泻等症，配党参、干姜等药，如,大建中汤,治蛔虫腹痛，呕吐或吐蛔者，配乌梅、黄连、细辛等驱蛔安蛔药，如,乌梅丸,治湿疹瘙痒，配苦参、黄柏等煎水外洗成熟果实，,,气味较淡，功力较弱丁香,Clove,辛温散寒，沉降下行，能温散中焦脾胃之寒而降逆止呕，为胃气上逆的呃逆、呕吐之要药下行入肾，兼能温助肾阳,温中降逆，散寒止痛，温肾助阳,花蕾，,,气味较浓，,,功力较强公丁香,母丁香,鸡舌香,,两者均能温中散寒，用治胃寒脘腹冷痛、呕泻呃逆。

荜茇辛热，散中焦沉寒力强，并可治龋齿疼痛、鼻渊头痛荜澄茄辛温，长于散胃寒止痛，并可温肾与膀胱之气，还可用治寒疝腹痛、下焦虚寒之小便不利、小便混浊等荜茇与荜澄茄,,治痰气郁滞，蒙蔽清窍之癫痫证与荜茇等分研末服胡椒,pepper,,⒈温中止痛,治胃寒脘腹冷痛，单味研末或与高良姜、荜茇等同用⒉下气消痰,生者气锐,,熟者气钝,,。