甘肃省人间布病中草药治疗方(共7页).doc

精选优质文档-----倾情为你奉上甘肃省人间布病中医治疗方案布鲁氏菌病属于中医湿热痹症，因其具有传染性，故可纳入湿热疫病范畴本病系感受湿热疫毒之邪，初期以发热或呈波状热，大汗出而热不退，恶寒，烦渴，伴全身肌肉和关节疼痛，睾丸肿痛等为主要表现；继而表现为面色萎黄，乏力，低热，自汗盗汗，心悸，腰腿酸困，关节屈伸不利等其基本病机为湿热痹阻经筋、肌肉、关节，耗伤肝肾等脏腑一、急性期中医辨证治疗：1.寒热错杂型：临床表现：头疼恶寒，或微恶风寒，或往来寒热，关节疼痛，身重少汗，身热不扬，午后较重，胸闷不饥，口不渴，苔薄白或厚腻，脉濡缓治法：祛风散寒，解肌清热参考方药：杏仁10克，白蔻仁10克，柴胡15克，葛根20克，厚朴10克，槟榔10克，草果6克，黄芩10克，知母10克，通草6克水煎服1日1剂加减：肌体关节疼痛加桑枝20克；呕恶欲吐加生姜6克，竹茹6克；热邪转盛加黄连10克，生石膏30克２．湿热侵袭型：临床表现：但热不寒，发热自汗，汗后其热不解，午后热甚，肌肉或关节疼痛，或见肿胀头痛，身体沉重，渴不多饮或睾丸肿大疼痛，小溲赤涩，大便秘结，面色微红而垢，舌苔黄腻，脉滑数或濡数治法：清热透邪，利湿通络。

参考方药：黄芩12克，滑石30克，栀子12克，茯苓皮12克，白蔻仁10克，杏仁10克，郁金10克，薏米仁30克，大腹皮10克，通草6克加减：关节肿胀疼痛加防已12克，穿山龙15克；热邪炽盛加黄连10克，连翘12克；湿邪偏盛加厚朴10克，猪苓10克３．湿热瘀阻型：临床表现：头昏头痛，身热夜甚，心烦不宁，口干不欲饮，面赤唇焦，精神不振，汗出，周身关节疼痛如刺或挚痛不得屈伸，甚至鼻衄 ，发斑，肝脾肿大，舌有紫斑脉沉数或滑数治法：清热解毒，通络止痛参考方药：金银花24克，银翘24克，当归尾6克，赤芍12克，丹皮10克，生地12克，桃仁10克，红花10克，黄连10克，青蒿１０克加减：睾丸肿大加荔枝核１５克，川楝子12克，龙胆草12克；肝脾肿大加丹参30克，柴胡6克；肌体关节疼痛加穿山龙15克乏力倦怠，盗汗，午后发热加鳖甲30克，秦艽10克，知母12克，地骨皮12克二、慢性期中医辨证治疗１．寒湿涸结型：临床表现：乏力，或有汗出，四肢发凉，形寒怕冷，筋脉拘急，肌肉酸麻，腰、脊、髋、骶、膝等关节疼痛，屈伸艰难，得热痛减，或大便溏稀，小便频或清长，舌体胖大，舌质淡黯红，苔白滑，脉沉迟无力或沉细治法：温阳散寒，利湿止痛。

参考方药：炮附片10克，白术12克，桂枝10克，川芎10克，杭芍16克，木瓜30克，穿山龙15克，鸡血藤12克，黄芪15克，炙甘草10克加减：关节疼痛较甚加附片至15-30克（先煎）；腰腿疼痛加杜仲12克，狗脊12克；肢体酸麻加当归12克，地龙10克２．阴血亏虚型：临床表现：乏力，盗汗或自汗，心悸失眠，面色无华，头昏眩晕，五心烦热，腰膝等关节或肌肉酸痛，或游走不定，肢体麻木，消瘦，或妇女少经等舌质淡红，少苔或无苔，脉弦细而数治法：滋阴化湿，养血通络参考方药：生地12克，当归10克，杭芍16克，女贞子12克，枸杞10克，红花10克，桑枝15克，穿山龙15克，黄芪30克，炙甘草10克加减：阴虚火旺盗汗严重者加地骨皮12克，五味子10克；心悸怔忡严重者加酸枣仁15克，龙骨30克；头昏眩晕严重者加菊花10克，钩藤10克３．气阴两虚型：临床表现：乏力较著，自汗盗汗，食欲不振，面无华色，头疼头晕，气短心悸，倦怠喜卧，或午后热甚，肌肉酸麻，关节疼痛，舌质淡红，少苔，脉细无力或虚浮治法：益气生津，敛阴止汗参考方药：党参16克，麦冬10克，五味子10克，黄芪30克，当归10克，生地12克，白术12克，五加皮10克，穿山龙12克，甘草6克。

加减：阴虚身热耳鸣加黄精12克，枸杞子10克；脾虚纳呆加焦三仙各12克；腰膝疼痛加牛膝15克，川断12克４．血瘀脉络型：临床表现：乏力，精神不振，关节肌肉疼痛如刺，或痛有定处，或游走窜痛，或见肿胀，肢体麻木，活动受限，或见皮下紫色斑纹，面色晦暗，或妇女痛经舌质黯红，苔白，脉沉细治法：活血通络，化瘀止痛参考方药：桃仁10克，红花10克，当归12克，川芎10克，地龙10克，丹参30克，香附6克，秦艽12克，穿山龙12克，甘草6克加减：寒胜肢体关节冷痛加桂枝10克；湿胜关节肿痛加防已12克，炒苍术10克；气虚乏力严重者加黄芪30克三、中医适宜技术１．外治法：在局部疼痛部位，可进行中草药药渣足浴、熏蒸、热奄包及塌渍等方法治疗２．中医脐疗法：盗汗用五倍子５克，何首乌５克，同研细面后用凉开水调成糊状填入脐窝，外盖无毒塑料纸或纱布，胶布固定１日１换连用５－６日３．针灸疗法：取穴：大椎，足三里，合谷，风门恶寒发热加曲池，内关，太冲；阴虚内热加三阴交，气海，中脘；肘关节疼痛加曲池，手三里，尺泽；指关节疼痛加外关，八邪；髋关节疼痛加秩边，环跳；膝关节疼痛加膝眼，阳陵泉等；并发睾丸炎加三阴交，行间，侠溪等用毫针刺法，均用泻法，留针15分钟。

每日１次，１０次１疗程关节疼痛怕冷，可以用艾条局部熏灸治疗关节肿胀疼痛者，可以局部拔火罐治疗４．中药药膳：黄芪顿猪蹄：黄芪３0克，葱100克，猪蹄2个，盐适量每3日1次，共炖烂佐餐食用补中益气，通经补血，适用于气血虚损，经络不畅，肢软乏力，精神不振等布病患者食用养阴酸梅汤：乌梅６个，大枣３枚，冰糖少许放入随身杯，冲入沸水，1分钟后倒掉水再次冲入沸水，焖20分钟后当茶喝，可以反复冲泡清虚热，养气血可以改善布病患者睡觉出汗较多等问题生脉茶：西洋参15克，麦冬10克，五味子6克，大枣5枚将以上材料均匀打碎，每日取适量冲泡代茶饮，冲泡时可加入少量冰糖或蜂蜜，则味道更佳益气养阴，生津解烦，开胃消食适用于阴虚、气阴亏虚的布病患者平时饮用专心---专注---专业。