董干中心卫生院医疗卫生体制改革工作情况汇报.doc

董干中心卫生院医疗卫生体制改革工作情况汇报董干中心卫生院院长 田应光二0 —二年二月十四日尊敬的各位领导：根据会议安排，下面我就董干中心卫生院医疗卫生体制 改革工作情况作简要汇报，如有不妥及不足之处，敬请批示 指正一、董干镇基本情况董干镇位于麻栗坡县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越 南同文县，西邻铁厂乡，北靠广南县镇人民政府所在地位于董 干村委会，距省会昆明480公里，距文山州府170公里，全镇国 土面积453.62平方公里，辖董干、长槽、白沙杠、者挖、普弄、 马坤、马林、马崩、麻栗堡、永利、嘎啊、回龙、新寨、马波、 董来、马龙16个村民委员会，352个村民小组，居住着汉、壮、 苗、瑶、彝、蒙古、他佬、白族8种民族，2010年末总人口 47 566人，其中农业人口总数46036人；农户数10838户其中汉 族24179人，少数民族23387人，少数民族中苗族17544、彝 族2724人、壮族2617人、其他少数民族502人有耕地面积4 7332亩，其中水田面积6509亩，旱地面积40823亩，人均耕地面 积1.05亩，地形以山区为主，具有典型亚热带气候，境内粮食 主产玉米、水稻，主要经济作物有草果、桔子、甘蔗、核桃、竹 子,矿产资源主要有锌、煤。

二、基本院情（一）硬件建设情况我院地处祖国边疆，位于麻栗坡县 东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁厂乡， 北靠广南县卫生院始建于一九五三年，当时有3名职工，6张 病床56年县卫生科拨款3万元，建土木结构房屋392平方米, 70年代扩建330平方米砖混结构房屋62年名称改为麻栗坡县 第二人民医院,65年又改为董干中心卫生院87年再次扩建1023 平方米砖混结构房屋，2007年再次修建成2000余平方米的砖混 结构医技大楼全院占地面积10. 2亩（6450）平方米，结构齐 全，2007年6月竣丁验收新建医技综合楼建筑面积为2100平 方米，结构功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为 住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设置西医诊 断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗 室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，止、副院长 办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室， 内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等全院有救护 车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，手术床二张，黑白B 超机2台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机一台, 心电监护仪一台。

于2011年11月份已购置全自动生化分析仪一 台4、卫生院后门新修水泥路一条，于2011年4月20日竣工二）、医疗卫生人力状况2003年我院核有编制36人，时至今日仅有干部职工17人，其中主治医师3人，执业医师1人，执业助理医师2人、医士 4人、主管护师1人、护士 2人、助产士 1人，检验医士 1人、放射医士 1人，药剂师1人，现有 病床30张承担着12个村委会34226人的卫生、保健、预防及 公共卫生服务工作等任务，并负责指导12个村卫生室的业务工 作村卫生室共31人，其中女14人，男17人；2008年我院编 制人员为32人，现实有专业技术人员17人，具体人员岗位配置 如下：院办公室2人、临床科室7人、健康档案室1人，门诊1 人，放射室1人、检验室1人、药房1人、收费室1人、防疫办 公室1人、保健办公室1人、新型农村合作医疗办公室2人（注: 不属于T生院编制人员）人员年龄结构情况为：20岁一30岁之 间有9人、31岁一40岁之间有4人、41岁一50岁之间有2人、 51岁以上有2人建院初期，门诊903人次，住院病人寥寥无 儿，近年来，由于国家新型农村合作医疗的开展，住院病人每年 可达2000余人次，而门诊人次每年可达20000以上。

二、2011年工作情况 （一）、医疗护理工作K认真抓好医疗质量管理工作（1）、建立健全质控职能，加大督导检查力度组建质控领导小组，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到 人，要求质控小组定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定 期召开质控会，汇总检查结果，找出问题，及时整改2) 、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考 核标准，实行质量与绩效工作挂钩3) 、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业 务水平一是组织医疗科室医务人员认真学习门诊病历、住院 病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强 质量意识，切实提高医疗文书质量二是及时督导住院医师按 时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、 发热病人登记三是切实注重病历内涵质量的提高，认真要求 住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗 的合理性、医患行为的真实性四是抓好住院病历的环节质量和 终末质量控制，成立医院病案管理小组，搞好病案归档工作，积 极开展优质病历评选活动及奖惩制度4) 、诊疗人次：2011年1-12月份住院人数1420 A; 2011 年1-12月份门诊人数4702人；2011年未发生医疗差错及医疗事 故。

2、护理质量管理工作(1) 、建立护理管理领导小组，加强护理队伍建设护理工 作在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作2) 、制定切实可行的护理工作计划，定期督查落实，不断 提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改3） 、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据 具体疾病制定出合理的护理方案4） 、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮 训学习，每季度开展业务学习以及“三基”考试5） 、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人 应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗 纠纷二）、防疫工作1、 逐步调整充实防疫人员2. 疾病预防和控制强调预防为主，规范免疫接种门诊，加强村卫生室建设和规 范乡村医生管理，切实提高计划免疫接种质量和接种率，严格疫 情报告制度做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符，严 格执行安全注射操作规程，杜绝错种、漏种、重种，避免接种反 应的发生三）.妇幼保健工作坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，以 建立健全孕产妇一览表及孕产妇台帐、提高住院分娩率、降低孕 产妇死亡和5岁以下儿童死亡为工作重点，继续加强孕产妇的系 统管理和儿童的系统管理。

1、广泛开展宣传教育活动，努力提高艾滋病防治意识，强 化高危人群干预措施，全面推动防治工作开展，力礙艾滋病感染 者管理，现已管理3人，已实行医疗救治与关怀2、HIV监测人数为1926人，其中孕产妇HIV监测689人、 婚检HIV136人、中英艾滋病及兴边富民工作HIV检测1101人，以 上监测HLV结果均为阴性，筛查梅毒1人五） 、加大卫生执法力度1、 卫生院卫生监督组执法人员经常到辖区内熟食店、副食品 店、食品加工店、公共卫生场所宣传食品卫生法及公共卫生管理 条例，指导从业人员定期和不定期抽查各类食品；督促从业人员 按时办理食品卫生许可证个人健康证共体检113人，已办证2、 加强中小学校食堂及学校周边饮食摊点的食品卫生监督检 查工作，强调食品卫生安全知识，要求各学校食堂严把食品安全 质量，要针对各时期的食品特点，严防食品安全事故的发生；定 期或不定期的进行食品卫生安全检查3、 积极在全镇开展食用野生菌、吊浆耙、野槟榔等食品安全 知识宣传活动，增强人民群众食品卫生安全意识；4、 加强与镇食安委、工商、镇派出所等部门的合作联系，经 常对辖区内的非法游医摊点进行治理，尽力保障了广大人民群众 的医疗安全。

六） 、抓好爱卫工作1、于“元旦”、“春节”、“五一劳动节”、“中秋节”、“国庆节” 前对镇各机关单位、学校、街道、居民等全面开展环境卫生大扫 除及检查评比工作2、今年均在全镇辖区12个村委会及其周边自然村、12个小 学校、乡镇所在地15个机关单位以及董干、者挖、普弄、马林 及马崩五个集贸市场个体工商户范围内开展统一灭鼠二次，日期 分别为2011年4月一次，9月份一次；每次投放大隆蜡块200 公斤七）、加大新型农村合作医疗工作及国家基本药物制度的实施1、新型农村合作医疗工作（1 ）、认真做好新农合筹资工作，2011年度参合率达95. 2% 以上认真落实卫生局及新型农村合作医疗管理办公室对定点医 疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗 费用严肃查处乡村医务人员违纪违规套用合作基金行为，控制 平均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担2）、各定点医疗机构运行情况1、卫生院：2011年累计诊疗病人2706人次；其中门诊1523人次，住院1183人次（孕产妇296人次）；累计补偿合作医疗费用494313. 18元,其中：门诊补偿21801. 34元，住院补偿47251 1. 84 元（孕产妇住院费用补偿148602.50元）。

2、 村卫生室：2011年16个村卫生室累计诊疗合作医疗病人 19064人次；累计补偿合作医疗费用236739.57元3、 县外医疗报销：2011年累计诊疗参合病人299人，合计补 偿住院合作医疗费用680912.36元，最低补偿6& 25元，最高补偿（达封顶线）1人，达30000. 00元八）・实施国家基本药物制度工作(1)、加强药品管理，成立药品药事理领导小组，并履行其职责2) 、辖区内12个村卫生室及卫生院采购药品时均坚持主 渠道购药，严格实行云南省药品网上集中采购平台进行招标采 购3) 、药房的药品要将基本药物及非基本药物进行分开摆 放4) 、严格按时完成填写并上报文山州实施国家基本药物制 度情况月报表及云南省实施国家基本药物制度情况监测月报调 查表三、2011年完成公共卫生服务项目工作情况(()) 居民健康档案1、2011年农村居民应建档30%,完成基础信息33355人，城镇 居民建档人数373人；规范化电子建档13000人，没有达规范化电子 建档20355人，规范化电子建档13000人)) 健康教育工作1、 进行有计划、有组织、有系统的开展工作2、 利用各种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医例会发放 健康教育宣传资料16种，实发放各种健康教育宣传资料16种，共计 50000余份。

3、 播放音像资料 2011年度共在乡村医生例会上播放12次 15种VCD影像资料，主要主题为冠心病的防治、结核病的防治、高 血压病防治、艾滋病的预防、禽流感的防治、非典的防治、食物中毒 的防治、垃圾污染与健康知识、儿童预防接种指南.青少年防治近视、 老年贫血的防治、如何检查确定骨质疏松、心理健康知识、起居有常 知识及白果百蔬治百病知识4、 我院应建宣传专栏2个，实建3个每两个月宣传专栏内容 更新1次并做好登记，各村委会应建2平方米以上宣传专栏12块， 实建10块，并出专栏3期5. 公众健康咨询活动 2011年度共开展公众健康咨询活动16次，发放16种健康宣传资料，共计50000余份6•举办健康知识讲座 201年度利用村医例会及下乡进行慢性病筛查共举办健康知识讲座12次，主要讲座内容为引导村医学习 预防接种的相关知识、妇幼保健的相关知识、各种传染病的防治、地 方病常见病的防治等7.开展个体化健康教育 2011年度共开展健康教育活动16次, 活动形式均为到村委会上门开展健康教育宣传、慢性病筛查及妇幼保 健宣传工作等服务三）2011年度预防接种1、0-1岁应建卡549人，实建卡549人，建证549 人；1 —2岁应建卡507人,实建卡507人，建证507人;2-3岁应建卡507 人，实建卡507人，建证50。