麻醉计划书麻醉计划书精选八篇.docx

    麻醉计划书麻醉计划书精选八篇    篇一 ：制定麻醉计划制定麻醉计划制度一、麻醉选择麻醉的选择取决于病情特点、手术性质和要求、麻醉方法本身的优缺点、麻醉者的理论水平和技术经验，以及设备条件等几方面因素，同时还要尽可能考虑手术者对麻醉选择的意见和病人自己的意愿各种麻醉都有各自的优缺点，但理论上的优缺点还可因具体病情的不同、操作熟练程度和经验的差异，而出现效果上、程度上、甚至性质上的很大区别病人对各种麻醉方法的具体反应也可因术前准备和术中处理是否恰当而有不同因此，麻醉的具体选择必须结合病情和麻醉者的自身条件和实际经验及设备条件等因素进行全面分析，然后才能确定1）病情与麻醉选择手术病人的病情是麻醉选择最重要的依据：①凡体格健康、重要器官无明显疾病、外科疾病对全身尚未引起明显影响者，几乎所有的麻醉方法都能适应，可选择既能符合手术要求，又能照顾病人意愿的任何麻醉方法；②凡体格基本健康，但合并程度较轻的器官疾病者，只要在术前将其全身情况和器官功能适当改善，麻醉选择也不存在大问题；③凡合并有较重的全身性或器官病变的手术病人，除应在麻醉前尽可能改善全身情况外，麻醉的选择首先要强调安全，选用对全身影响最轻、麻醉者最熟悉的麻醉方法，要防止因麻醉选择不当或处理不妥所造成的病情加重。

④病情严重达危重程度，但又必须实行手术治疗时，除尽可能改善全身情况外，必须强调选用对全身影响最小的麻醉方法，如局麻、神经阻滞；如选用全麻，必须施行浅麻醉；如果采用硬膜外麻醉，应强调在充分扩容的基础上分次小量使用局麻药，切忌阻滞范围过广⑤小儿合作差，在麻醉选择上有其特殊性基础麻醉不仅解决不合作问题，还可使小儿安全地接受局部浸润、神经阻滞或椎管内麻醉；如果配合全麻，可做到诱导期平稳、全麻药用量显著减少又因小儿呼吸道内径细小、分泌腺功能旺盛，为确保呼吸道通畅，对较大手术以选用气管内插管为宜⑥对老年人的麻醉选择，主要取决于全身状况、老年生理改变程度和精神状态全身情况良好、动作反应灵敏者，耐受各种麻醉的能力并不比青壮年者差，但麻醉药用量都应有所减少，只能用其最小有效剂量相反，年龄虽不很高，但体力衰弱、精神萎顿者，麻醉的耐受力可显著降低，以首选局麻或神经阻滞为宜，其麻醉效果可比青壮年好，全麻宜作最后选择…… …… 篇二 ：麻醉计划书甘肃省武威医学科学院麻醉计划书病区： 患者： 住院号：篇三 ：麻醉计划书 案例麻醉计划 （案例）患者李大奇，男性，62岁，因“大便次数增多伴血便20多天”入院现病史：患者为62岁，男性，20多天前无明显诱因下出现排便习惯改变，排便次数增多，由每日2次增多至每日3-5次，排便不成形，伴有排血便，里急后重感，无排黑便，无腹胀、腹痛，无返酸、呕吐，无畏寒、发热。

遂于当地医院就诊，拟“痔疮”治疗，症状无改善，查结肠镜考虑直肠癌并出血，病理示低分化腺癌现患者为进一步治疗收入我科起病以来，患者精神、睡眠尚可，胃纳一般，大便如前所述，小便正常，体重无明显变化既往史、个人史、家族史无特殊体格检查：体温37.3℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压126/82mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，呼吸平顺，自动体位，对答切题，检查合作皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及头颅五官无畸形，双侧瞳孔等圆等大，对光反射存在颈无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大双侧胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音心界不大，心律76次/分，律齐，未闻及病理性杂音腹平，软，未及包块，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肝区无叩击痛，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音存脊柱四肢无畸形，活动正常，肌力正常生理反射存，病理反射未引出麻醉专科体格检查：双侧鼻腔通畅，鼻中隔无偏曲；无活动性牙桥或假牙，无异常牙齿；张口度约5.5cm；颏甲距离约6.5cm；Mallampati气道分级Ⅱ级（仅能看到腭弓和软腭，而悬雍垂因有舌根阻挡二看不到）；头颈活动度无异常，气管居中四肢无畸形；脊柱无侧弯；脊柱无外伤史；体查脊间隙存在，棘突无压痛，无椎体融合征象。

实验室检查：1 血常规：WBC：8.76*10^9/L RBC：4.37*10^12/L HCT：33.8% HB：127g/L PLT：337*10^9/L2 凝血四项：PT：11.8s Fbg：3.54 g/L APTT：43.3s TT：14.4…… …… 篇四 ：医院麻醉计划书XXX医院麻醉计划书篇五 ：麻醉计划书墨江县人民医院麻醉计划书病区： 患者： 住院号：篇六 ：华宁县人民医院麻醉计划书华宁县人民医院麻醉计划书姓名： 性别： □男□女 年龄： 岁 科室： 科 床号： 住院号术前诊断：拟施手术：麻醉风险评估结论：1、ASA病情评估分级： □I级/□II级/□III级/□IV级/□V级/□VI级心功能分级（New York）：□I级/□II级/□III级/□IV级2、手术麻醉风险类别：□一类：风险较小 □二类：有一定的风险 □三类：风险较大□四类：风险很大 □五类： 病情情危重、频临死亡、异常危险3、根据病人情况□有/□无麻醉适应症，可否按期进行手术麻醉：□按期□延期麻醉拟行麻醉方式：□全麻（气管插管）□硬膜外麻醉/□腰硬联合麻醉/□腰麻（穿刺点 / )□骶管阻滞/□颈丛神经阻滞/□臂丛神经阻滞/□监护麻醉/□静脉麻醉/备选麻醉方式：□全麻（气管插管）□硬膜外麻醉/□腰硬联合麻醉/□腰麻（穿刺点 / )□骶管阻滞/□颈丛神经阻滞/□臂丛神经阻滞/□监护麻醉/□静脉麻醉/□无拟选用麻醉药： □丙泊酚/□依托咪酯/□咪达唑仑/□瑞芬太尼/□芬太尼/□异氟烷/□七氟烷□维库溴铵/□罗库溴铵/□碳酸利多卡因/□盐酸利多卡因/□罗哌卡因/□左旋布比卡因/□布比卡因/□其它药物拟监测项目：□NIBP/□ECG/□SPO2/□PetCO2/□尿量/□IBP/□CVP/□血气分析/□电解质/□血糖/□其它 术中风险考虑：拟准备特殊急救药品及设备：术后患者拟转入单元：□病房/□麻醉恢复室/□ICU麻醉医师签名：年月篇七 ：麻醉计划书麻醉计划书病区： 患者： 住院号：篇八 ：麻醉计划书陕西中医学院附属医院麻醉计划书注：麻醉计划书由手术麻醉师填写后在访视病人时，与手术医师充分沟通并签字。