红外热成像技术.ppt

医用医用红外外热成像技成像技术 ￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿ ckh1003@ ckh1003@ ￿￿￿￿￿￿￿￿ 13329110633 133291106332024/9/13红 外 热 成 像 机2024/9/13操操 作作 顺顺 序序•1 打开电脑及摄像头•2 输入病人信息及现病史•3 调试拍照•4 图像分析并作出报告•5￿￿关闭电脑及摄像头2024/9/13拍摄热图姿势规范2024/9/13拍摄热图图例2024/9/13医用医用红外外热成像技成像技术• 遥测人体体表温度分布状态，摄取人体红外热辐射图像，即“热图”，又称温差摄像•常规测温：只能实现“点”的温度测定•热像测温：实时，动态，体表“面”的温度变化。

•红外热图：热——温度值• 图——温度分布形态2024/9/13红红外外热热成像原理成像原理1• 通过光学电子系统将人体细胞新陈代谢过程中的热态的远红外光波聚集，调制及光电转换，变为电信号，并转换为数字量，经多媒体图像处理，技术处理，以伪色彩热成像图形式显示人体温度场同时，应用数字红外热成像专用分析软件，对获取的温度进行分析既以图像的形式表现出来2024/9/13正常人体热态分布2024/9/13红红外外热热成像原理成像原理2•热像像仪本本质是是测温温仪，是，是热图记录仪为医生提医生提供供临床分析，床分析，辅助助诊断的依据断的依据•与与热图变化密切相关的因素：血液循化密切相关的因素：血液循环及微循及微循环，，组织代代谢，解剖，解剖结构，神构，神经功能状功能状态•与炎症，疼痛，与炎症，疼痛，肿瘤，心血管，瘤，心血管，亚健康的关系：健康的关系：预防，防，诊断，断，辅助助诊断，断，鉴别诊断，断，疗效效评估估2024/9/13红红外外热热成像原理成像原理3•基本特性：灵敏性基本特性：灵敏性 干干扰扰性性• 客客观观性性 稳稳定性定性• 对对称性称性 相相对对性性• 临临床性床性 功能性功能性•技技术术要素：生理要素：生理热图热图• 病理病理热图热图• 干干扰热图扰热图•读图读图原原则则：主：主诉诉 热图热图 体征三者高度一致。

体征三者高度一致2024/9/13人体组织器官结构与体表热人体组织器官结构与体表热态态投影定位分布关联投影定位分布关联2024/9/13正常人体热态分布特征1•1.人体各部位热态变化规律:头颈部热态分布最高，上肢高于下肢，四肢近端高于远端，躯干背面高于腹面，左胸高于右胸，下腹部高于上腹部，肝区高于脾胃区，骨突部位等处较低•2.组织结构热态变化规律:脂肪组织呈低温，肌肉组织越厚温度越低，表浅脏器热度分布高于深层器官，大血管通过区热态增高，动脉高于静脉体表温度是不稳定的，特别是皮肤温度，容易受环境温度、衣着等条件的影响，温度波动的辐度也大，不同部位存在差异体核温度比体表温度高、稳定，不同部位虽然有差异，但都能维持在一个恒定的范围2024/9/13正常人体热态分布特征2•3.生理情况下，人体正常体温可随昼夜周期、年龄、性别、环境、精神紧张和体力劳动等因素的影响而发生变化•4.生理性热态区•⑴、大血管及浅表血管部分•⑵、散热差的部位•⑶、凹陷部位散热差及组织互相辐射•⑷、受压部位•⑸、结肠热态区2024/9/13正常人体热态分布特征3•5.生理性低热态区•凡是特别容易散热的部位:如机体的突出部位。

或不易导热的部位:如脂肪多肌肉厚的部位这些都比较易出现低温区即生理性低热态区•6.反应性热态区•某些腹腔炎症性疾病，热态图除了表现在病变部位之外，还在同侧或中上腹部呈现高热态分布成像图，且范围较广此种热成像图非病理性故称为反应性热态区2024/9/13内脏神经分布与皮肤区域的对应关系判断病变部位•颈段脊髓(C1-4:颈部;C5-T2:上肢)•胸段脊髓(T1-5:气管,肺，心脏T5-10:肝、胆、胰、食管、胃、肠T10-L2:肾、肾上腺、前列腺、膀胱、尿道)•腰骶段脊髓(L1-2、S2-5:子宫、睾丸、降结肠、直肠;L1-S5:下肢)2024/9/13红外热成像与人体组织解剖重合2024/9/13与与与与组织结组织结组织结组织结构构构构为为为为主的影像学相比主的影像学相比主的影像学相比主的影像学相比较较较较，五大，五大，五大，五大优势领优势领优势领优势领域：域：域：域：•1.软组织颈软组织颈肩腰腿痛部位，性肩腰腿痛部位，性质质，程度•2.急，慢性疼痛的部位，范急，慢性疼痛的部位，范围围，程度•3.肢体肢体动动静脉血管功能状静脉血管功能状态态，血供情况血供情况•4.肿肿瘤的瘤的预预警指示，全程警指示，全程监视监视，，疗疗效效评评估。

估•5.亚亚健康状况健康状况测测定和定和评评估2024/9/13腰椎腰椎间盘突出与突出与红外外热成像的关系成像的关系•腰椎腰椎间盘间盘突出：突出：CT,MRI可以把其椎可以把其椎间盘间盘突出的位突出的位置程度，前后相置程度，前后相邻邻关系关系显显示的非常清楚，但示的非常清楚，但仅仅凭凭CT,MRI影像影像结结果，要果，要说说清患者目前疼痛的程度性清患者目前疼痛的程度性质质范范围围是相当困是相当困难难的大多数的情况下，病人疼的大多数的情况下，病人疼痛痛时时，与通，与通过过保守治保守治疗疗疼痛症状消失后，疼痛症状消失后，CT,MRI等影像学很少有等影像学很少有变变化红红外外热图则热图则不同，疼痛不同，疼痛时时，，局部因有急性无菌性炎症，充血等，局部一定会局部因有急性无菌性炎症，充血等，局部一定会出出现现高温随着无菌性炎症，充血状高温随着无菌性炎症，充血状态态的改善及的改善及症状的改善，症状的改善，这这种偏高温种偏高温热图则热图则会逐会逐渐渐恢复正常恢复正常疼痛消失疼痛消失时时，其，其热图热图也恢复正常也恢复正常2024/9/13腰椎腰椎间盘突出急性期突出急性期临床特征床特征•1.影像学：椎影像学：椎间盘间盘突出改突出改变变。

•2.疼痛：静息痛，自疼痛：静息痛，自发发痛，定位痛，持痛，定位痛，持续续痛•3.神神经经根刺激征：如坐骨神根刺激征：如坐骨神经牵张试验经牵张试验，肌力，，肌力，感感觉觉•4.热图热图：疼痛肢体呈前，后，足底低温改：疼痛肢体呈前，后，足底低温改变变 ￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿（四痛三低三改（四痛三低三改变变一突出症）一突出症）2024/9/13软组织疼痛循疼痛循证医学思医学思维•1 是否有神是否有神经经性病性病变变•2 神神经经性病性病变变区分：中枢，周区分：中枢，周围围，干，末梢干，末梢•3 找出找出责责任器官和任器官和组织组织•4 主主诉诉，，热图热图，体征，体征证证据•5 诊诊断明确断明确诊诊断后，断后，对对症症对对因治因治疗疗•6 治治疗疗要要诀诀：没有：没有损伤损伤就没有修复，要尽量避免就没有修复，要尽量避免 过过度度损伤损伤•7 康复康复锻炼锻炼，无痛，无痛锻炼锻炼，无，无负负荷荷锻炼锻炼，，针对针对性个性个性化性化锻炼锻炼2024/9/13结构与功能构与功能•1 MRI，，CT，，B超，超，X光片等是以光片等是以结结构构诊诊断断为为主体主体的影像学。

的影像学•2 红红外外热热像提供的温度分布像提供的温度分布图图，属于功能影像范，属于功能影像范畴•3 应应强强调调功能影像，功能影像，结结构影像构影像综综合分析•4 疼痛科疼痛科应应从功能障碍从功能障碍诊诊断断评评估入手，估入手，寻寻找病理找病理性性结结构改构改变变依据，以功能改善恢复依据，以功能改善恢复为为目的2024/9/13红红外外热热成像用于疼痛科的成像用于疼痛科的优势评优势评价价•1.直直观观全面可全面可视视：症状性：症状性质质可可视视化化• ￿ ￿ 疼痛治疼痛治疗疗靶向化• ￿ ￿ 疗疗效效评评估客估客观观化•2.病理状病理状态态提示：提示：•偏高温充血性偏高温充血性热图热图：急慢性充血性，低毒感染，：急慢性充血性，低毒感染，肿肿瘤早期瘤早期 ，，结结核核.•偏低温缺血性偏低温缺血性热图热图：神：神经经性，交感性，肌性性，交感性，肌性劳损劳损性，血管性，血管性，性，肿肿瘤晚期•3．．结结构与功能全面分析，骨构与功能全面分析，骨结结构与构与软组织综软组织综合分析，合分析，为为疼痛疼痛诊诊治多元思治多元思维维提供提供证证据。

据2024/9/13疼痛疼痛专专科常科常见见病例病例2024/9/1312024/9/1322024/9/1332024/9/1342024/9/1352024/9/1362024/9/1372024/9/1382024/9/1392024/9/13102024/9/13112024/9/13122024/9/13132024/9/13142024/9/13理想完整的影像学结果• 应该是利用CT、MRI、X光片、B超等•了解患者的组织结构变化情况，又通过了红外热图了解其局部血循神经状态、等功能状态变化既结构影像和功能影像相结合，才能使临床诊断有较全面的影像学依据只有这样，红外热像仪才能得到更好的发展，不断进步，才能发挥其优势2024/9/13需 要 强 调• 红外热像仪并不是万能的！它只是一个先进的热像测温工具，它所能表达的是与热相关的因素，而对于深部解剖复杂的某些组织或器官疾病，由于热信号的衰减和干扰，表达是困难的即便是优势应用领域，也必须和其它影像和临床结合分析，才能进行正确客观的诊断2024/9/13学￿好￿热￿成￿像￿建￿议•1.知识基础•红外热图原理、常见疼痛热图特征、常见疼痛的病因，病理，诊断。

•常用神经肌肉血管应用解剖•熟悉软组织损伤的理论及临床•常用疼痛并对策及治疗方法•2.正确把握各个环节• 正确设备 正确摄影 正确分析 • 正确报告 客观严谨 学习探索谢￿￿￿￿￿￿谢多提宝多提宝贵贵意意见见 2013.10 2013.10。