统一定价药品最高零售价格.pdf

序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注12青霉素V片剂40万单位*12盒(瓶)3.3*22青霉素V片剂40万单位*20盒(瓶)5.432青霉素V片剂40万单位*24盒(瓶)6.442青霉素V片剂40万单位*30盒(瓶)8.052青霉素V片剂40万单位*36盒(瓶)9.562青霉素V胶囊20万单位*48盒(瓶)7.972青霉素V胶囊40万单位*24盒(瓶)6.982青霉素V分散片40万单位*12盒(瓶)4.392青霉素V分散片40万单位*24盒(瓶)8.4102青霉素V颗粒剂20万单位*12盒2.3113苄星青霉素注射剂120万单位瓶（支）7.0*124普鲁卡因青霉素注射剂80万单位瓶（支）0.98*135苯唑西林胶囊250mg*20盒(瓶)7.4*145苯唑西林片剂250mg*30盒(瓶)10.3156氯唑西林胶囊250mg*12盒(瓶)7.4*166氯唑西林胶囊250mg*24盒(瓶)14.5176氯唑西林注射剂1g瓶（支）5.6*186氯唑西林注射剂500mg瓶（支）3.3197阿莫西林颗粒剂125mg*12盒4.8△*207阿莫西林颗粒剂125mg*6盒2.5217阿莫西林颗粒剂125mg*15盒6.0227阿莫西林颗粒剂125mg*18盒7.1237阿莫西林干混悬剂125mg*12盒6.2247阿莫西林注射剂1g瓶（支）5.3*附件二:统一定价药品最高零售价格金额单位：元第 1 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注257阿莫西林注射剂500mg瓶（支）3.1267阿莫西林注射剂2g瓶（支）9.1277阿莫西林咀嚼片250mg*16盒(瓶)7.1*287阿莫西林咀嚼片125mg*16盒(瓶)4.2297阿莫西林咀嚼片125mg*24盒(瓶)6.2308氨苄西林胶囊250mg*24盒(瓶)5.7*318氨苄西林胶囊250mg*20盒(瓶)4.8328氨苄西林颗粒剂125mg*12盒2.13310阿洛西林注射剂1g,冻干粉（溶媒结晶粉）瓶（支）12.9*3410阿洛西林注射剂500mg,冻干粉（溶媒结晶 粉）瓶（支）7.63510阿洛西林注射剂2g,冻干粉（溶媒结晶粉）瓶（支）21.93610阿洛西林注射剂1g瓶（支）10.93712美洛西林注射剂1g，冻干粉瓶（支）21.0△*3812美洛西林注射剂500mg，冻干粉瓶（支）12.43912美洛西林注射剂1.25g，冻干粉瓶（支）24.94012美洛西林注射剂2g，冻干粉瓶（支）35.74112美洛西林注射剂2.5g，冻干粉瓶（支）42.44212美洛西林注射剂3g，冻干粉瓶（支）48.74313阿莫西林克拉维酸注射剂阿莫西林1g/克拉维酸钾 200mg瓶（支）19.3*4413阿莫西林/克拉维 酸注射剂阿莫西林500mg/克拉维酸钾 100mg瓶（支）11.34513阿莫西林/克拉维 酸注射剂阿莫西林1.25g/克拉维酸钾 250mg瓶（支）22.94613阿莫西林/克拉维 酸咀嚼片阿莫西林125mg/克拉维酸钾 62.5mg*6盒(瓶)15.6*4714阿莫西林舒巴坦注射剂阿莫西林1g/舒巴坦500mg， 溶媒结晶粉瓶（支）28.7*4814阿莫西林舒巴坦注射剂阿莫西林250mg/舒巴坦 125mg，溶媒结晶粉瓶（支）9.94914阿莫西林舒巴坦注射剂阿莫西林500mg/舒巴坦 250mg，溶媒结晶粉瓶（支）16.95014阿莫西林舒巴坦注射剂阿莫西林2g/舒巴坦1g，溶 媒结晶粉瓶（支）48.75115氨苄西林舒巴坦注射剂氨苄西林1g/舒巴坦500mg瓶（支）9.6*5215氨苄西林舒巴坦注射剂氨苄西林500mg/舒巴坦 250mg瓶（支）5.6第 2 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注5315氨苄西林舒巴坦注射剂氨苄西林500mg/舒巴坦 500mg瓶（支）7.05417哌拉西林舒巴坦注射剂哌拉西林1g/舒巴坦250mg瓶（支）33.7△*5517哌拉西林舒巴坦注射剂哌拉西林2g/舒巴坦500mg瓶（支）57.25617哌拉西林舒巴坦注射剂哌拉西林1g/舒巴坦500mg瓶（支）38.75717哌拉西林舒巴坦注射剂哌拉西林2g/舒巴坦1g瓶（支）65.85818哌拉西林他唑巴坦注射剂哌拉西林1g/他唑巴坦 125mg，冻干粉瓶（支）22.1*5918哌拉西林他唑巴坦注射剂哌拉西林2g/他唑巴坦 250mg，冻干粉瓶（支）37.66018哌拉西林他唑巴坦注射剂哌拉西林4g/他唑巴坦 500mg，冻干粉瓶（支）63.96120替卡西林克拉维酸注射剂替卡西林1.5g/克拉维酸 100mg瓶（支）27.1*6220替卡西林克拉维酸注射剂替卡西林3g/克拉维酸200mg 瓶（支）46.16321头孢氨苄缓释胶囊250mg*12盒12.1*6421头孢氨苄缓释片250mg*20盒19.1*6521头孢氨苄泡腾片125mg*20盒12.4*6622头孢拉定胶囊250mg*24盒(瓶)7.0*6722头孢拉定胶囊250mg*12盒(瓶)3.66822头孢拉定胶囊250mg*20盒(瓶)5.86922头孢拉定胶囊250mg*50盒(瓶)14.17022头孢拉定片剂250mg*10盒(瓶)2.87122头孢拉定片剂250mg*24盒(瓶)6.57222头孢拉定片剂500mg*24盒(瓶)11.07322头孢拉定分散片250mg*24盒(瓶)8.47422头孢拉定颗粒剂125mg*12盒3.3△*7522头孢拉定干混悬剂125mg*12盒4.37622头孢拉定注射剂1g瓶（支）2.3*7722头孢拉定注射剂500mg瓶（支）1.47822头孢拉定注射剂2g瓶（支）3.97923头孢羟氨苄胶囊250mg*12盒(瓶)9.7*8023头孢羟氨苄胶囊125mg*12盒(瓶)5.7第 3 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注8123头孢羟氨苄胶囊125mg*24盒(瓶)11.18223头孢羟氨苄胶囊250mg*6盒(瓶)5.08323头孢羟氨苄胶囊250mg*10盒(瓶)8.18423头孢羟氨苄胶囊250mg*20盒(瓶)15.98523头孢羟氨苄胶囊250mg*24盒(瓶)18.98623头孢羟氨苄胶囊500mg*6盒(瓶)8.58723头孢羟氨苄胶囊500mg*8盒(瓶)11.28823头孢羟氨苄片剂125mg*12盒(瓶)5.68923头孢羟氨苄片剂250mg*10盒(瓶)7.99023头孢羟氨苄片剂250mg*12盒(瓶)9.59123头孢羟氨苄片剂250mg*20盒(瓶)15.59223头孢羟氨苄片剂250mg*24盒(瓶)18.49323头孢羟氨苄分散片125mg*24盒(瓶)14.19423头孢羟氨苄分散片250mg*12盒(瓶)12.39523头孢羟氨苄颗粒剂125mg*6盒3.49623头孢羟氨苄颗粒剂125mg*10盒5.69723头孢羟氨苄颗粒剂125mg*12盒6.79823头孢羟氨苄颗粒剂250mg*12盒11.49927头孢丙烯片剂250mg*4盒(瓶)19.1*10027头孢丙烯片剂250mg*6盒(瓶)28.310127头孢丙烯胶囊250mg*6盒(瓶)28.310227头孢丙烯分散片250mg*6盒(瓶)36.810327头孢丙烯颗粒剂125mg*6盒20.010427头孢丙烯干混悬剂125mg*4盒17.610527头孢丙烯咀嚼片250mg*6盒(瓶)37.9*10628头孢克洛胶囊250mg*6盒(瓶)13.7*10728头孢克洛胶囊125mg*6盒(瓶)8.010828头孢克洛胶囊250mg*3盒(瓶)7.0第 4 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注10928头孢克洛胶囊250mg*9盒(瓶)20.211028头孢克洛胶囊250mg*10盒(瓶)22.411128头孢克洛胶囊250mg*12盒(瓶)26.711228头孢克洛片剂250mg*6盒(瓶)13.711328头孢克洛片剂250mg*10盒(瓶)22.411428头孢克洛片剂250mg*12盒(瓶)26.711528头孢克洛分散片125mg*12盒(瓶)20.411628头孢克洛分散片125mg*6盒(瓶)10.511728头孢克洛分散片250mg*6盒(瓶)17.811828头孢克洛颗粒剂125mg*6盒9.611928头孢克洛干混悬剂125mg*6盒12.512028头孢克洛干混悬剂125mg*9盒18.512128头孢克洛干混悬剂250mg*6盒21.312228头孢克洛缓释片375mg*6盒31.6*12328头孢克洛缓释胶囊125mg*12盒28.6*12428头孢克洛缓释胶囊125mg*6盒14.712528头孢克洛咀嚼片125mg*16盒(瓶)28.6*12628头孢克洛泡腾片250mg*6盒23.5*12729头孢美唑注射剂1g瓶（支）47.3*12830头孢替安注射剂1g瓶（支）51.4*12932头孢地尼胶囊100mg*6盒(瓶)38.0*13032头孢地尼胶囊100mg*10盒(瓶)62.113132头孢地尼分散片50mg*6盒(瓶)29.013232头孢地尼颗粒剂50mg袋4.813333头孢克肟胶囊100mg*6盒(瓶)17.9*13433头孢克肟胶囊100mg*8盒(瓶)23.613533头孢克肟胶囊100mg*10盒(瓶)29.313633头孢克肟胶囊50mg*6盒(瓶)10.5第 5 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注13733头孢克肟胶囊50mg*10盒(瓶)17.213833头孢克肟片剂50mg*6盒(瓶)10.513933头孢克肟片剂100mg*6盒(瓶)17.914033头孢克肟分散片100mg*6盒(瓶)23.314133头孢克肟颗粒剂50mg*6盒12.614233头孢克肟干混悬剂50mg*6盒16.414333头孢克肟咀嚼片50mg*6盒(瓶)15.0*14434头孢噻肟注射剂1g瓶（支）3.2*14534头孢噻肟注射剂500mg瓶（支）1.914634头孢噻肟注射剂2g瓶（支）5.414737头孢米诺注射剂1g，溶媒结晶粉瓶（支）41.5*14838头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮500mg/舒巴坦 500mg瓶（支）9.8*14938头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮250mg/舒巴坦 250mg瓶（支）5.815038头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮750mg/舒巴坦 750mg瓶（支）13.415138头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮1g/舒巴坦1g瓶（支）16.715238头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮2g/舒巴坦2g瓶（支）28.315338头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮500mg/舒巴坦 250mg瓶（支）7.915438头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮1g/舒巴坦500mg瓶（支）13.415538头孢哌酮舒巴坦注射剂头孢哌酮2g/舒巴坦1g瓶（支）22.715639头孢他啶注射剂1g瓶（支）11.3*15739头孢他啶注射剂500mg瓶（支）6.615839头孢他啶注射剂2g瓶（支）19.215940头孢唑肟注射剂1g瓶（支）38.6*16040头孢唑肟注射剂500mg瓶（支）22.716140头孢唑肟注射剂750mg瓶（支）31.016240头孢唑肟注射剂2g瓶（支）65.616341头孢吡肟注射剂1g，溶媒结晶粉瓶（支）52.3*16441头孢吡肟注射剂500mg，溶媒结晶瓶（支）30.8第 6 页序号定价 序号药品名称剂型规格零售单 位最高零售 价格备注16545美罗培南注射剂500mg，冻干粉瓶（支）126*16645美罗培南注射剂250mg，冻干粉瓶（支）73.916747亚胺培南西司他丁注射剂亚胺培南500mg/西司他丁 500mg，冻干粉（溶媒结晶 粉）瓶（支）123*16847亚胺培南西司他丁注射剂亚胺培南250mg/西司他丁 250mg，冻干粉（溶媒结晶 粉）瓶（支）72.316947。