绵阳市丰谷中学国家助学金申请资料.doc

1申申请请 《《国国家家助助学学金金 》》 所所需需资资料料1、《绵阳市丰谷中学国家助学金申请表》 说明：必须盖村委会（或居委会）的章，盖现居住地的章也可说明：必须盖村委会（或居委会）的章，盖现居住地的章也可2、《绵阳市丰谷中学家庭经济困难学生贫困证明》说明：必须盖村委会（或居委会）的章，盖现居住地的章也可说明：必须盖村委会（或居委会）的章，盖现居住地的章也可3、 身份证（正、反两面）（正、反两面） 或或 户口簿（只复印本人）（只复印本人）复印件4、 无高中助学卡的需《银行卡开户授权书》 说明：说明：请先将授权书与身份证（正、反两面）或户口簿（本人）复印请先将授权书与身份证（正、反两面）或户口簿（本人）复印在同一张在同一张 A4 纸纸上后，再签上后，再签本人姓名本人姓名和和日期日期特别提醒：特别提醒：先签名后复印无效！！注意：若未在规定的时间内提交完整资料，将失去评选资格上述表册可在上述表册可在 班主任 或或 政教处 领取领取也可在也可在 百度网页 ( (或或 百度文库 ) )上输入：上输入： 绵阳市丰谷中学国家助学金申请表 （注意：网上表格很多，也各不相同，已（注意：网上表格很多，也各不相同，已将上述表格传到网上，故下载表格中需有将上述表格传到网上，故下载表格中需有““绵阳市丰谷中学绵阳市丰谷中学””）。

还可在还可在 丰谷中学教师 群 或或 丰中助学 群 中下载中下载资资料收集整理料收集整理：1、、 （ （1） ）经经评审通过的受助学生每个人按的受助学生每个人按（（由上到下由上到下））①①《《申请表》》、②《②《贫困证明》》 、③《③《身份证（（或或户口簿））复印件》》的的顺顺序收序收齐齐， ，全班按全班按姓名拼音（（A——Z））顺顺序放在一起并序放在一起并编号，，将将《《班级评审会议记录》》放在最上面；交年放在最上面；交年级组长经级组长经年级评议小组签字后再交政教后再交政教处处； ； （ （2） ）经评审在经评审在本班未通过的学生，将的学生，将资料交与交与年级组，参加，参加本年2级和和全校空缺名额的空缺名额的评选，若仍未通过，则将资料，若仍未通过，则将资料返还学生本人2、、办办卡卡《《开户授权书》》按按姓名拼音（ （A——Z） ）顺顺序另成一册序另成一册普通高中家庭经济困难学生 国家助学金 申请表学校名称：学校名称： 绵阳市丰谷中学绵阳市丰谷中学学生姓名学生姓名性别性别出生年月出生年月民族民族身份证号身份证号年级班级年级班级入学时间入学时间20 年年 9 月月姓名姓名年龄年龄与本人关系与本人关系工作或学习单位工作或学习单位家庭成员家庭成员 情况情况户籍性质户籍性质 □□农村农村 □□城市（含县镇）城市（含县镇）主要主要 收入来源收入来源家庭住址家庭住址 邮编和家长邮编和家长 联系联系家庭经济家庭经济 状况状况家庭人口总数家庭人口总数 家庭年收入家庭年收入 人均年收入人均年收入 申请助学申请助学 金的主要金的主要 理由理由申请人签名：申请人签名： 申请人联系：申请人联系：家长或监护人签名：家长或监护人签名： 20 年年 月月 日日村委会村委会 （居委会）（居委会） 意见意见负责人签名：负责人签名： （公章）（公章） 20 年年 月月 日日年级评议年级评议 小组意见小组意见 小组长签名：小组长签名： 20 年年 月月 日日3学校评审学校评审 意见及公意见及公 示结果示结果校领导签名：校领导签名： （公章）（公章） 20 年年 月月 日日注：注： 后附家庭经济困难证明材料。

后附家庭经济困难证明材料全校统一编号：全校统一编号： 普通高中家庭经济困难学生 贫困证明学生姓名学生姓名性性别别民族民族身份身份证证号号详细详细住址住址就就读读学校学校班班级级绵阳市丰谷中学高绵阳市丰谷中学高 20 级级 班班入学入学时间时间20 年年 9 月月家家 庭庭经经 济济困困 难难说说 明明4办办事事处处、社、社区、居委会区、居委会（村委会）或（村委会）或民政部民政部门审门审核意核意见见意意见见： ：经办经办人人（签字）（签字）： ： 单单 位位 盖盖 章章20 年年 月月 日日高高 、 、 班班 全校全校统统一一编编号号（学校填）（学校填）： ： 开开 户户 授授 权权 书书现就学校普通高中助学卡批量开户事宜，本人特授权现就学校普通高中助学卡批量开户事宜，本人特授权 绵阳市绵阳市丰谷中学丰谷中学 单位指定人员代理人办理开户事宜单位指定人员代理人办理开户事宜。

授权人授权人（办助学卡学生（办助学卡学生签名））：：20 年年 月月 日日身份证（正正、反反两面）复印处或户口簿（只复印本人本人）复印处注意：请先将本授权书与身份证（或户口簿）复印在同一张A4纸纸上后，再签本人姓名本人姓名和日期日期特别提醒：先签名后复印无效先签名后复印无效！。