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临床医学毕业论文特种光治疗宫颈糜烂的疗效观察.doc

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  • 卖家[上传人]:jiups****uk12
  • 文档编号:40053880
  • 上传时间:2018-05-22
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    • X X 大学毕业论文特种光治疗宫颈糜烂的疗效观察特种光治疗宫颈糜烂的疗效观察姓姓 名:名:__________2014 年年 6 月月 25 日日特种光治疗宫颈糜烂的疗效观察特种光治疗宫颈糜烂的疗效观察【摘要】目的 探讨特种光治疗宫颈糜烂的临床效果 方法 治疗组采用特种光照射治疗宫颈糜烂对照组采用药物(外用溃疡散)治疗宫颈糜烂,每天一次,每次一支,15 天为一疗程,连用两个疗程结果 治疗组治愈率达 94.97%,总有效率达 98.74%对照组治愈率达 12%,总有效率达 61.1%差异有显著意义(p0.01) 结论 特种光治疗宫颈糜烂治疗时间短,疗效高,安全系数大 【关键词】 宫颈糜烂 特种光 宫颈糜烂是女性常见病之一,病因主要有三个方面:1.分娩或流产后;2.性传播疾病;3.不洁性生活或性生活过于频繁主要症状表现为阴道分泌物增多,如果伴有感染,白带可为脓性,有异味,色黄如果感染上达盆腔底部,可有腰骶部酸胀痛等宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子通过,可造成不孕;严重的可有血性分泌物或性交后出血,甚至发展为宫颈癌 1 临床资料 1.1 一般资料  于 2009 年 1 月~2010 年 1 月在我院就诊的宫颈糜烂患者 480 例,均做宫颈液基细胞学检查,以排除宫颈癌。

      本着知情同意的原则,将患者分为两组: 1.1.1 治疗组:318 例,年龄最大 52 岁,最小 18 岁,平均 33 岁其中宫颈糜烂 I 度 112 例,II 度 148 例,III 度 58 例 1.1.2 对照组 162 例,年龄最大 53 岁,最小 19 岁,平均 35 岁,其中宫颈糜烂 I 度 50 例,II 度 82 例,III 度 30 例两组临床资料比较无明显差异,具有可比性  1.2 治疗方法  1.2.1 治疗组:月经净后 3~7 天,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,阴道用干棉球擦净分泌物,将调试好的 GP-5 型宫颈糜烂与盆腔炎治疗仪的治疗头套上一次性避孕套,对准宫颈糜烂处,一般照射 3~5 秒左右,使糜烂组织变白,以达到破坏病变组织的目的照射毕,局部涂以 1~ 2%的龙胆紫液 1.2.2 对照组:外用溃疡散(主要成分为寒水石、冰片、麝香、石决明、雄黄、朱砂、银朱)连续两个月经周期,于经净三天后,每晚外阴清洗后阴道内用药 1 支,连用 15 天,即连用两个疗程 1.3 疗效标准:  1.3.1 治愈:宫颈糜烂面由鳞状上皮覆盖,表面光滑,自觉症状消失。

       1.3.2 好转:宫颈糜烂面部分由鳞状上皮覆盖,较治疗前减轻 I°,自觉症状减轻 1.3.3 无效:宫颈糜烂面局部无好转,自觉症状为未减轻 1.4 疗效观察: 1.4.1 治疗组:术后两个月复查,治愈 306 例,好转 12 例,总有效率为100% 1.4.2 对照组:用药治疗一个月复查,治愈 12 例,好转 87 例,无效 63 例,总有效率 61.1%  1.5 统计学分析及结果:两组不同的治疗方法对宫颈糜烂的治疗结果有明显差异, (p0.0 1)治疗组优于对照组,见表 1 表 1 两种治疗方法对宫颈糜烂的疗效比较 例(%) 组别例数治愈好转未愈总有效率(%) 治疗组 318302(94.97)12(3.77)4(1.26)98.74% 对照组 16212(7.41)12(7.41)87(53.7)63(38.89) 5 讨论 特种光治疗仪所发出的特种光的生物学效应主要是热效应,而热对生物体没有剂量累积,没有远期副作用, ,因而不必考虑这种光会对人体产生什么有害影响宫颈糜烂表面照射后组织凝固坏死脱落,变为无炎性浅表溃疡,进而有新生肉芽组织生长,最后愈合变为光滑宫颈。

      该治疗方法有其独特之处,具有患者不吃药,无痛苦,且费用低,治愈率高,愈后不留疤痕,表面光滑,恢复弹性等优点。

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