常见敷料类型总结.docx

类型材质优点缺点举例适用范围传统敷纱布棉花软麻布亚麻布吸收性好保护创面制作简单透气透水，致创面脱水粘着创面，更换时造成再次机械损伤 外界微生物容易通过交叉感染机会多广泛料价格便宜用量多，更换频繁，费时 疼痛湿润性不粘纱 布传统纱布石蜡油羊毛脂可加入抗菌成分无特殊气味不粘连伤口，维持创面湿性环境难于固定 需每日更换 无吸收作用凡 士 林 纱 干性伤口 布有利于表皮生长，防止感染扩散渗出多时易致皮肤浸渍新型敷料薄膜敷料聚氨酯硅橡胶等阻隔环境微生物入侵创面，防止交叉 感染保持伤口湿性愈合环境，有助细胞移 行无吸收功能可能浸渍伤口周围皮肤不可用于感染伤口去除敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤美舒（施乐 辉）透 明 薄 膜（ 法 国 优固定管路浅表伤口 渗 液 少 的 创 面水胶体类敷料促进肉芽生长和坏死组织自我分解 具有自粘性，使用方便透明便于观察不需要二层敷料明胶、果胶、羧 有一定的吸收作用甲基纤维素钠 + 保持创面湿润液体石蜡、橡胶 具有一定的清创作用粘合剂 形成凝胶、保护暴露的神经末梢，减 外层具疏水性 轻疼痛更换时不会造成再次机械损伤 具有自粘性，使用方便不需要外层敷料隔绝外界微生物和灰尘无水蒸气转送能力不主张用于深部潜行和渗液较多的伤 口不可用于感染伤口和骨骼筋腱暴露的 伤口吸收渗液后变白，易与伤口感染混淆 去除敷料时易损伤伤口周围脆弱皮肤 边缘容易卷曲不透明，不主张用于需要严密观察的伤格）Tegadem（3M）Stabulion （康乐保） 安普贴（优 格）优 拓 （ 优格）多 爱 抚 凝 胶敷料（康 维德）康 乐 保 水胶 体 敷 料保温为创面创造一个低氧、微酸的环境 可以在压力下使用口 （康乐保）水凝胶类敷料水（90%） 非粘性多分子聚 合物水化伤口，提供湿润环境 促进自溶清创，用于黑痂清创 利于上皮移行及肉芽生长 不粘伤口，容易清除 可镇痛含水量高 不能大量吸收渗液 不宜用于渗出多的伤口和感染伤口 不能阻碍细菌入侵可浸渍伤口周围皮肤需要外层敷料美清佳、美 诺佳（墨尼 克）多 爱 肤 水 解胶（康维中 至 深 度 的 伤口 有 坏 死 组 织 的伤口 少 至 中 量 渗藻酸盐敷料天然海藻提炼的更换敷料时不损伤伤口糊状凝胶能填满空洞伤口能吸收自身重量 17~20 倍的渗液需要外敷料固定德）液的伤口 烧 伤 和 放 射Intrasite性伤口Gel(S&N)美即爽（墨 中 至 大 量 渗天然纤维（多聚 （强大而快速吸收渗液的能力）不适合干的伤口和有焦痂的伤口 尼克）液伤口糖）敷料吸收渗液后形成凝胶，保持创面湿润少量渗液的伤口使用藻酸盐敷料后，需 Comfeel中 至 深 度 伤且不粘创面，促进自溶清创用透明敷料保湿和固定 SeaSorb（康 口保护暴露的神经末梢，减轻疼痛 与渗液接触后发生 Na-K 离子交换， 释放钙离子，起到止血和稳定生物膜 的作用可被生物降解，环保性能好 可无创去除对感染的伤口不能加盖密封敷料 乐保）有 空 洞 与 窦 道的伤口 感染性伤口泡沫敷料聚氨酯泡沫 聚乙烯醇泡沫快速而强大的吸收渗液能力，减少伤 口浸渍在干的伤口不能促进自溶清创 无粘边泡沫敷料需要胶布或绷带固定康 惠 尔 深夜 吸 收 贴中 至 大 量 渗 出的创面通透性低，保持创面湿润，避免再次 （康乐保）肉 芽 生 长 期机械损伤粘性弱或无，不损伤脆弱组织 表面半透膜的阻隔性能可防止环境 灰尘和微生物入侵，预防交叉感染 轻便可剪裁，使用方便，顺应性好 隔热保温，缓冲外界冲力 可在压力下使用美皮康（墨 尼克） 痊愈妥（施 乐辉）或 肉 芽 过 长 时的创面+亲水纤维敷料CMC （羧甲基纤能吸收自身重量 22 倍的渗液需要外层敷料爱 康 肤中 等 到 重 度维素钠）具有渗液吸附功能（垂直吸收特性）， 不主张用在干的黑色焦痂伤口上 防止渗液向伤口周围正常皮肤扩散Aquacel（康维德）渗液伤口窦道和回渗，避免侵蚀形成凝胶，紧密附着各种形状的创面 上，避免死腔形成，减少细菌滋长 防止伤口粘连，减少换药疼痛其银离子敷料银离子银离子抗菌机制：常见产品：严 重 污 染 伤他纳米银银离子因静电作用吸附于细胞表面， 优拓银（优格）：脂质水胶体+银离子：口金属银破坏细胞膜水胶体颗粒（羧甲基纤维素）、磺胺嘧感染伤口银离子与蛋白（包括酶）结合，破坏 啶银散布在不粘创面的聚合物及有凡糖 尿 病 足 溃酶的活性士林覆盖的聚氨酯网上。

长效抗菌，不疡银离子与 DNA 结合，影响 DNA 复 粘伤口制不能用于银过敏的病人 不能用于磁共振检查时的病人爱 康 肤 Aquacel Ag ： 亲 水 纤 维 +Ag ,1ppm 缓慢释放银离子，长效抗菌 爱银康（Acticoat）：一层聚酯核心维持 湿润环境，两层纳米银离子外衣杀菌防 菌德湿银 Atraumann Ag（保赫曼）底衬是 含银元素的聚酰胺纤维，与创面的接触 面涂有甘油三酸酯康惠尔泡沫银离子抗菌敷料 （Batain）： 持续释放银离子，形成抗菌屏障，泡沫 敷料吸收渗液，提供湿性愈合环境美盐敷料（高渗 吸收性聚酯纤维 盐敷料） 28%氯化钠提供高渗环境吸收渗液，吸附细菌和坏死组织的清 除使用后疼痛明显不能用在干的焦痂伤口上 不能用在健康肉芽组织上MeSalt（墨尼克）大 量 渗 出 物 的感染伤口 深腔性伤口减少水肿，促进伤口愈合顺应伤口轮廓，操作方便，整块取出，无异物残留（可 作为引流条）德湿威外层是一种疏水交互式清创作用两种规格，形状固定，不能剪裁使用--需 清 创 的 伤（TenderWet）的 人 造 纤 维 材 料，不粘伤口， 核心为聚丙烯酸吸收细菌、碎片和毒素 持续清创，加速坏死组织脱落 控制感染，促进创面愈合需要外层敷料固定 需要林格氏液激活后使用 一般 24 小时需更换口酯（SAP），经林 格氏液激活后， SAP 与蛋白质类 物质具有极高的 亲和力，主动吸 收渗液和坏死组 织防止感染，有效保护受区皮片。