中医学中人体的各种气.docx

人体“气”的种类与运行机理 气，是人体生命的能量，有 气则存，无气则亡《图解黄帝内经》中的大气，又分为“天气”和“地气” 天地之气是人体所必须依赖的气，是形成人体所需后天之气的来 源天气，是指由人体肺吸收的空气中的氧气，由人体皮肤接 受的阳光（紫外线、红外线等），和人体接受的热能，以及日月 星辰对人体的有益作用等地气，是指人体从食物中吸收的营养成本及水分，以及一 切有益于人体的微量元素和地磁等，谓之“水谷之气”元气，又叫“原气”，包括元阴之气和元阳之气元气根 源于肾，由肾中精气所化生，以禀受于父母先天之精为基础，赖 后天水谷精气之营养培育而滋生故言，元气之盛衰，与先天禀 赋及后天营养有关，尤其与肾、脾胃的功能有关因为“元气” 发源于肾（包括命门），藏于脐下“丹田”，借“三焦”的通路 敷布全身，推动脏腑等一切组织器官的活动，可谓人体生化动力 的源泉人体吸收水谷之精气与自然清气结合而成的阴气（精、 血、津液），与阳气（宗气、营气、卫气、脏腑之气、经脉之气 共同作用于人体，“气聚则生，气壮则康、气衰则弱，气散则亡”” 阴气主物质，阳气主功能，阴阳二气可相互转化真气，又叫正气，《灵枢.刺节真邪篇》“真气者，所授 于天，与谷气并而充身（者）也。

这说明“真气”是由先天之 气（天气、地气、元气）和后天之气化合而成人体各种机能活 动以及抗病能力都和真气直接相关，故真气是人体生命活动的动 力宗气，是饮食水谷所化生的营卫之气和吸入的大气相合而积于胸 中的气胸中仅是宗气积聚之处，又是一身之气的运动输布的出 发点它有两大功能，上出于喉咙而行呼吸，它关系到语言、声 音、呼吸的强弱；其二是贯注心脉而行气血，凡气血的运行以及 肢体的寒温和活动能力，多与宗气有关营气，又叫“荣气”，是指运行于血管中的精气营气生 于水谷，源于脾胃，出于中焦，其性柔顺，有花生血液，营养周 身的作用，故称“营气”营气”的运行从中焦上注手太阴肺 经，然后通过全身的经脉不停地运转，营养人体上下、内外各个 部分正常情况下“营气”每昼夜沿十四经循行五十周，所以从 生理角度而言，营气就是指血液的作用卫气，是人体阳气的一部分，生于水谷，源于脾胃，出于 上焦，行于脉外，其性刚悍，不受静脉的约束，气行迅速而滑利 它的运行，内而脏腑，外则肌表腠理（腠c6u肌肉的纹理），不 受无所不到它既能温养脏腑，又有温润肌肤，滋养腠理，启闭 汗孔等重要功能因为这种气以具有保卫肌表，抗御外邪的作用 为特点，所以叫“卫气”。

浊气，指人食水谷精华的浓浊部分指人体呼出之浊气和 排除之失气等中气，通常是指中焦脾胃之气和脾胃等脏腑对饮食的消化 运输，升清降浊等生理功能而言，但有时单只脾气脾气主升， 在临床上遇到脱肛、子宫脱落等病症，往往是由于脾虚下陷所致， 常用补中益气法治疗，所谓“补中益气”就是指补脾和升降下陷 的脾气精气，指人体精华之气各种气的精华部分都可称为精气， 但“精气”主要是指有生育能力的气神气，是由先天之气和各脏腑之气的精华所组成的、表达 精神状态的气如《素问.宣明五气篇》载：“心藏神，肺藏魄， 肝藏魂，脾藏意，肾藏志”等，都属于神气之类除上述外，还有脏腑之气、经络之气（经气）等不同名称 的气，它们都是元气、宗气、营气、卫气共同分布、作用于脏腑、 经络处，分别代表了各自不同的生理活动气散布于全身，流行于各处，推动和激发着人体的各种生 理活动气的运动，称作“气机”其运动形式虽多种多样，但 可归纳为升、降、出、入四种基本运动形式气的升降出入运动， 是人体生命活动的根本，一旦气的升降出入停止，也就意味着生 命的终止气的功能气是一种的变化着的物质，气的这种运动变化过程就称为“气化”由于气化作用，而产生如下四方面的生理效能：1、 推动作用血是人的体液，由真气变化而成，循行于血脉而至全身， 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

血与气是两种 物质，血有形而气无形，血只有在气的推动作用下才能起作用 如“气为血之帅，气行则血行”气的另一个推动作用，是激发和促进人体的生长发育，人 体的生长发育和生殖功能，均依赖肾气的推动气的活动能力很 强，人体脏腑、经络等组织器官的一系列生理活动，都是气推动 和激发的结果，由此促进机体的生长、发育所以人体整个新陈 代谢过程，就是气的运动变化过程若气的激发、推动作用减弱， 可影响人体的生长、发育，或出现小儿发育不良，或成人早衰现 象2、 温养作用《难经.二十二难》载：“气主煦之,血主濡之”气属阳、 主动、主温煦；血属阴、主静、主濡润，气和血在属性及生理功 能上存在的这种差异，说明气是人体热量的来源，所以人体体温 的维持，脏腑、经络等组织器官进行生理活动的能量，都是气的 温煦作用气的另一个温运作用是温煦精、血、津液，能使精、血、 津液正常循行和输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”若阳气 不足，产热过少，则可见体温低下，脏腑生理活动减弱，精、血、 津液运行迟缓或代谢障碍等虚寒性病变3、 防御作用气有护卫肌表，防御外邪入侵的作用《素问.评热病论》 载：“邪之所凑，其气必虚当机体气的防御作用减弱时，外 邪就得以入侵而发病，所以气虚患者易患感冒等。

气的另一个防御作用，是人体自我修复功能疾病之后， 邪气已微，正气来复，重新恢复机体阴阳平衡，则病愈而康复 气的防御功能正常，邪气不易侵入；或虽有邪气侵入，也不易发 病；或即使发病，也易于治愈反之，气的防御功能减弱，机体 抗病能力下降，外邪易于侵入机体而患病或患病后难以治愈由 此可见，气的防御作用与疾病的发生、发展和转化有着密切的关 系4、 固摄作用《素问•生气通天论》载：“凡阴阳之要，阳密乃固 气为阳，精、血、津液为阴，阳气具有对阴气的固密和调控作用 气有固摄人体津液（包括汗液、尿液、唾液、胃液、肠液、精液） 的分泌与排泄量，防止津液流失和妄加排泄气的固摄作用还体现在能保持内脏恒定的位置若气的固 摄作用减弱，可导致体内的液态样物质大量丢失或内脏下垂如 气不摄血，则可导致各种出血；气不摄津，则可导致自汗、多尿、 小便失禁、流涎、泛吐清水、泄泻滑脱等；气不固精，则可导致 遗精、滑精、早泄等气的固摄作用与推动作用是相反相成的两个方面它们之 间的相互协调，对于维持机体正常的血液循行和水液代谢平衡有 重要意义当气的生理功能失常时，又常引起气虚、气滞等病理变化 气虚主要表现为全身虚弱，主为元气不足等。

气滞则是气的流通 发生障碍的病理现象，有时也称为“气郁”由于局部或全身的 气机郁滞常见两胁胀痛、胸闷不舒；脾胃气滞，可见脘腹胀满、 嗳气、呃逆、纳差等除此之外，气还有气化作用和营养作用气化是指通过气 的运动而产生的各种变化具体地说，气化是指精、气、血、津 液各自的新陈代谢及其相互转化的过程气的营养作用，是指气 为机体脏腑活动提供营养的作用气中的营气，是水谷之精微， 营气流注全身，以营养五脏六腑、四肢百骸上实下虚，病证名①又名上盛下虚由肝肾不足，阴虚于下，阳亢于上 出现腰膝酸软无力、遗精等下虚证的同时，兼见胁痛、头眩 头痛、目赤、烦躁易怒等肝阳上亢的证候《素问•三部九 候论》：“上实下虚，切而从之。