检验科标本核收制度.docx

检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过 程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求2范围适用于检验科受理的标本3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存4工作程序4.1标本的核收4.1. 1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收 范围内的标本不予受理4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细 检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合 有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶 血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本对不合格的标本，标本 接收人员应填写《标本拒收记录表》，并通知护士，以便及时做出快速处理4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果 必要，在解释结果时也应说明4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接 收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。

接收人 员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一 致时会给出提示然后，点击确认，LIS系统自动记录接收人和接收时间如果 是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)临床护工需要 将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时 核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认门诊体液标本和末梢血标本由患者 送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认对绿色 通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪4.2标本的处理对合格标本应及时处理，包括标本的编号、离心和分发等取自原始标本的 部分样本如血清、血浆等，应可以追溯到最初的原始标本对不合格的标本由接收人员或检测人员在《标本拒收记录表》上登记，并录 入LIS系统，即可通知临床相关医护人员及时进一步处理，必要时通知4.3急诊检验标本检验科对申请单或标本上标记有“紧急”或“急”应在核收、登记、检验和 报告的各个环节进行优先处理，尽可能缩短标本检验周期，尽快发出检验报告， 并及时通知临床医护人员领取报告4.4标本的保存4.4.1各专业组作业指导书中应规定检测前标本和检测后标本的保存条件和 保存时间。

在保存期内，其保存的环境条件应得到保障，以保证标本性能稳定、 不变质检验科仅对在保存期内的标本进行复检或核对，不负责对超过保存期 或无保存价值的标本进行复检或核对4.4.2对性能不稳定标本或标本部分测定参数在保存过程中有效期较短以及 无法保存的标本，应在作业指导书中予以说明。