牙体牙髓练习题.pdf

《口内》复习题第一、二三章一、名词解释1. 龋病：牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿，有机物分解，产生色( 白垩色、黄褐色、黑褐色) ，形 ( 缺损成洞 ) ，质 ( 疏松软化 )3 方面改变的慢性破坏性疾病2. 龋失补指数：可分龋失补牙数(DMFT)和龋失补牙面数(DMFS)；其中 D表示正发展的龋牙，M表示因龋而拔除的牙，F 表示已充填的龋牙3. 固位形：是将窝洞制备成一定的形状，使充填材料不松动脱落4. 充填术：即充填治疗，是用手术方法去除龋坏组织，制备成一定的洞形，经隔湿、消毒、垫基底，再选用合适的充填材料修复缺损，恢复牙的形态和功能5. 氟牙症：又称氟斑牙或斑釉牙，指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全，是慢性氟中毒早期最常见的症状二、填空1、口腔内科学包括牙病学2、口腔内科学重点研究两大口腔疾病：. 龋病和牙周病3、口腔内科学与口腔颌面外科学、口腔修复学及其它口腔专业课均有密切的关系4. 龋病的发病代表性学说包括化学细菌学说、蛋白溶解学说、蛋白溶解螯合学说5. 龋病的四因论包括细菌菌斑、食物、宿主、时间7. 菌斑可分2 类：龈上菌斑和龈下菌斑与龋病发生密切有关的是8. 龋病的好发牙面依顺序牙合面、邻面、唇颊面、舌面9. 龋病的好发部位依顺序. 牙合面、邻面、牙颈部。

10. 龋病的分类中依病变发展速度分为急性龋、慢性龋、猛性龋、静止性龋11. 龋病的分类中依部位分为窝沟龋、平滑面龋、根面龋12. 龋病依临床分类为浅龋、中龋、深龋13. 再矿化治疗的适应证为时14. 龋病药物治疗中目前常采用38% 氟化铵银溶液15. 龋病的特征包括16. 龋失补（ DMF ）指数分为 . 龋失补牙数和龋失补牙面数17 龋均表示在同一个体口腔中，有正发展的龋牙，有已充填的龋牙，也有因龋而拔出的牙，这些牙均应统计在内18. 窝洞的消毒，其常用的消毒药有25%--50%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚溶液、75% 酒精溶液目前多主张采用酒精和丁香油，已少用强消毒剂19. 临床上 G.V.Black分类是按龋损发生的部位将窝洞分5 类20. 一般龋病的患龋规律是城市高于农村，女性高于男性21. 窝沟封闭治疗主要用于可疑窝沟龋及无龋深沟裂22. 抗力形涉及到修复体和它与修复体承受咬合力后应力的分布有关23. 固位形包括侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、桩钉或支架固位24. 钻针无论长短，其工作头均可分为头、颈、柄3 类25. 窝洞的隔湿，其简易隔湿法包括棉卷、吸唾器26. 按窝洞涉及的牙面数分类只波及一个牙面的称为单面洞，波及两个牙面的称为复面洞，波及两个以上牙面的称为复杂洞。

27. 窝洞的命名，以其所在牙面命名，如右上颌第二磨牙合面洞称为牙合面洞，左下第一前磨牙近中牙合面洞为近中邻牙合面洞28. 窝洞的结构指窝洞均由洞壁、洞角、洞缘29. 窝洞的垫底， 目的是隔绝外界和修复材料的刺激、保护牙髓、垫平洞底以充填窝洞30. 垫底的方法有单层和31. 复合树脂充填其窝洞制备特点为洞缘应制备32. 深龋治疗原则为去龋，消除感染，终止龋病的发展，促进牙髓的防御反应、保护牙髓、 正确判断牙髓状况33. 固位钉的类型为34. 意外穿髓的常见原因为对髓腔解剖不熟悉、髓角变异、操作粗疏35. 垫底的部位是牙合面洞垫，轴面洞垫轴壁，不可将垫底材料垫于侧壁和龈壁，以免出现继发龋36. 充填材料选择，前牙以美观为主，选用与牙色一致的材料；后牙以磨性为主，选用银汞合金37. 银汞合金充填，其窝洞制备特点为洞面角应成直角，不在釉质侧壁作短斜面38. 成形片夹有2 种，分别为邻牙合洞成形片夹和邻牙合邻洞成形片夹39 充填银汞合金时，先用小充填器填压颊舌洞缘，再充填洞底和侧壁， 层层压紧， 最后用较大的充填器加压40. 安抚治疗的适应症用于无激发痛明显明显，备洞极敏感的患者 1-5 ADAEC 6-10 ACDDC 11-15 EDBEE 16-20 ECBAE 三、单选题1. 诊断为龋齿时，温度测验的结果是A A.正常 B.敏感 C. 迟钝 D.一过性敏感E.无反应2. 诊断龋齿时，用冷水做温度测验应避免D A.隔离唾液B.干燥牙面C.先测下牙D.冷水入洞E.选对照牙3 引起龋病发生的病源因素为A A.致龋细菌B.易感牙面C.糖类食物D.一定时间E.唾液变化4. 龋病是牙体硬组织发生的一种E A.急性进行性破坏性疾病B.急性间歇性破坏性疾病C.慢性持续性破坏性疾病D.慢性间歇性破坏性疾病E.慢性进行性破坏性疾病5. 龋病发生的四联因素指C A.牙齿形态、排列、结构和唾液B.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸C.细菌、食物、宿主和时间因素D.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生E.细菌、蔗糖、唾液和时间因素6. 恒牙龋齿患龋率最高的牙齿是A A.下第一磨牙B.下第二磨牙C.上第一磨牙D. 上第二磨牙E.上颌前磨牙7. 中龋为龋损发展到C A.牙釉质全层B.釉牙本质界C.牙本质浅层D. 牙本质中层E.牙本质深层8. 治疗龋齿的目的如下，除外D A.终止龋蚀病变的发展B.保护正常的牙髓组织C.恢复牙齿的外观形态D.促进牙体硬组织自愈E.恢复牙齿的咀嚼功能9. 龋病牙体缺损的治疗方法为D A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法10. 下面是深龋的临床表现，除外C A.酸甜食物敏感B.食冷热刺激痛C.偶有自发性痛D.食物塞入洞痛E.活力测验正常11. 深龋为龋损发展到E A.牙釉质全层B.釉牙本质界C.釉牙骨质界D. 牙骨质全层E.牙本质深层12. 静止龋产生的情况为D A.机体的抵抗力增加B.再矿化的能力增加C.口内致龋病菌减少D.致龋局部因素消失E.牙面的抗酸力增加13. 龋齿按病变程度的分类为B A.开放龋和隐匿龋B.浅龋、 中龋和深龋C.咬合面龋和邻面龋D.原发性龋和继发性龋 E.急性、慢性和静止性龋14. 检查邻面龋的可靠方法为E A.视诊 B.探诊 C. 叩诊 D.温度测试E.X 线片检查15. 龋齿与氟斑牙的鉴别要点是E A.牙面的光泽度B.牙面颜色改变C.发生牙位多少D.有无釉质缺损E.有无地区因素16. 中龋主诉症状不可能为E A.过冷食物敏感B.酸甜食物敏感C.过热食物敏感D.没有任何症状E.偶有自发性痛17. 布莱克窝洞分类的是根据C A.窝洞所在的部位B.牙的解剖形态C.龋洞发生的部位D.不同牙位功能E. 充填材料性质18. 制备窝洞中，接近牙龈的部分成为B A.切壁 B.龈壁 C. 近中壁 D.远中壁 E.颊侧壁19. 制备窝洞中，两壁相交的部分成为A A.线角 B.点角 C. 洞面角 D.颊随线角E.舌轴龈点角20. 窝洞制备的原则如下，除外E A.保护牙髓B.制备固位形C.去净龋坏组织D. 保留健康组织E.不考虑抗力形21. 备洞时下列措施可减少对牙髓的刺激，除外D A.冷却水降温B.选用锐利的车针C.间断磨除D.连续钻磨E.不向洞壁施加压力22. 抗力形窝洞的制备要求如下，除外B A.底平壁直的盒状洞形B.点、线、角清晰锐利C.窝洞应有一定的深度D.应去除悬空的牙釉质E.洞缘线应成圆缓曲线23. 深龋备洞时，不必达到的是B A.窝洞壁直底平B.应该去尽腐质C.必须保护牙髓D.洞缘线应圆钝E.保留健康组织21-25 DBBAB 26-30 CACEB 24. 窝洞制备时洞缘曲线要求圆纯，其目的是防止A A.牙组织折裂B.充填体折裂C.充填体脱落D. 继发龋发生E.材料的刺激25. 理想垫底材料的条件如下，除外B A.对牙髓没有刺激B.不隔绝物理刺激C.足够的抗压强度D.不影响材料性能 E. 临床的使用方便26. 氢氧化钙水门汀的性能如下，除外C A.强碱性 B.抗压强度小C.无抗菌能力D.对牙髓刺激性小E.可促进钙盐沉淀27. 处理深龋时，可以分次去腐质的仅为A A.年轻恒牙急性龋B.年轻恒牙慢性龋C.成年人的急性龋D.成年人的慢性龋’ E. 老年人的静止龋28 . 可疑牙髓受累时，应先作安抚治疗，观察期至少为C A.3 天 B.6 天 C.2 周 D.4 周 E.3 月29. 窝洞制备时，发生意外穿髓的原因如下，除外E A.髓腔解剖不熟悉B.切割牙体无支点C.选用工具不合适D.年轻恒牙髓角高E.老年牙髓室顶低30. 由充填体高点引起咀嚼痛的处理为B A.定期观察B.调去高点C.去充填体D.间接盖髓E.牙髓治疗31. 银汞充填体脱落的主要原因是B A.窝洞无抗力形B.窝洞无固位形C.材料调制不良D.悬釉没有去除E.没有隔离唾液32. 畸形中央尖多见于D A.切牙 B.侧切牙 C.尖牙 D.前磨牙 E.磨牙31-35 BDAAE 36-40 ACCEB 33. 圆钝对咬合无妨碍的中央尖，临床处理为A A.暂不做处理、 观察 B.磨去圆钝的中央尖C.磨去尖做间接盖髓D.麻醉下做直接盖髓 E.麻醉下做根管治疗34 对釉质发育不全不必要的处理是A A.口服钙片B.涂氟治疗C.充填缺损D.贴面修复E.甲冠修复35. 引起氟斑牙的主要因素是E A.婴儿期高热性疾病B.母亲妊娠期的疾病C.发育期缺微量元素D.人体氟摄入量过低E.人体氟摄入量过高36. 患者生活在高氟区，可造成氟斑牙的时期是A A.7 岁以前 B.8～ 10 岁 C.11 ～12 岁 D.13～15 岁 E.16 岁以后37. 检查牙隐裂的方法是C A.视诊探诊B.叩诊咬诊C.碘酊染色D.温度测验E.X 线检查38. 检查牙本质过敏症的主要方法是C A.温度刺激B.化学刺激C.探针检查D.视诊叩诊E.碘酊染色39. 龋病的临床特征是E A.牙齿的颜色变黑B.牙齿的质地变软C.牙齿上形成洞D.牙体组织缺损E.牙体硬组织发生色、形、质改变40. Ⅱ类洞鸠尾峡的宽度应为B A.颊舌牙尖距离的1／2～1／3B.颊舌牙尖距离的1／3～1／4 C.颊舌牙尖距离的1／3～2／3D.颊舌牙尖距离的1／4～1／5 E.颊舌牙尖距离的2／3～3／4 四、简答题1 . 简述窝洞制备的基本原则。

答： (1) 去即去除感染的龋坏组织1 分）(2) 保即保护健康的牙本质和保护牙髓1 分）(3) 形即轮廓外形、抗力形和固位形1 分）(4) 固位即侧壁固位，倒凹固位，鸠尾固位等2 分）2. 简述深龋的治疗原则1）去龋，消除感染，终止龋病的发展，促进牙髓的防御反应；（ 2 分）（2）保护牙髓；（1 分）（3）正确判断牙髓状况2 分）3 . 简述Ⅴ类洞的制备要点以固位形为主1 分）凸面向着牙颈部，凸缘距牙颈线1mm 处；（ 1 分）近远中壁与釉柱方向一致略向外敞开；（1 分）在牙合轴线角与颈轴线角制备倒凹；（1 分）洞深 1-1.5mm；轴壁与相应牙面弧度一致1 分）4. 简述固位的类型侧壁固位，（ 1 分）倒凹固位，（1 分）鸠尾固位，（1 分）桩钉（ 1 分）支架固位1 分）五、论述题1. 详述窝洞的分类Black 分类五类洞的分类法答： G.V.BIack(1908)分类 , 它按龋损发生的部位, 将窝洞分 5 类: （1 分）I 类洞为发生在各牙面上点、隙、裂沟龋损所制备的洞形，包括磨牙和前磨牙的牙合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面牙合2／ 3 的颊面洞和颊牙合面洞、上磨牙腭面牙合2／3 的腭面洞和腭牙合面洞等。

2 分）Il类洞为发生在磨牙和前磨牙邻面龋损所制备的洞形，包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻牙合面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻牙合邻洞等2 分）Ⅲ类洞为发生在切牙和尖牙邻面龋、未损及切角龋损所制备的洞形，包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞等1 分）IV 类洞为发生在切牙和尖牙邻面龋、已损及切角龋损所制备的洞形，包括切牙和尖牙的邻切洞，可损及一个切角或两个切角等1 分）V类洞为发生在各牙唇( 颊) 、舌( 腭) 面近龈 1／3 牙面龋损所制备的洞形，包括前牙和后牙颊舌面的颈1／3 洞 1 分）2. 叙述龋齿的制洞步骤答：（ 1）开扩洞口；查清病变的范围和程度设计窝洞外形（。