探讨医务人员对X射线危害与防护问题的认识.doc

探讨医务人员对X射线危害与防护问题的认识摘要：x射线是一种现代的临床医疗工作辅助检查方式，患者的受检 部位结构情况能够非常清晰的显示、记录在x射线片上，能够长期调阅， 对很多疾病的诊断都具有着较高的价值，在实际的临床工作中应用非常广 泛但是，在x射线检查过程当中，它会对人体带来电离辐射，这不仅会 影响到受检者的健康，更会影响到长期从事x射线检查工作的医务人员的 健康本文基于作者自身的工作经验与相关知识了解，首先分析了X射线 检查工作医务人员的职业危害，然后主要提出了部分防护措施建议关键词：x射线；医务人员；职业危害；防护考虑到X射线可能会对受检者的健康带来影响，X射线诊断仪一直在 不断的更新与发展，将对患者的健康影响降到了最低，止常的身体检查， 基本上不会对患者带来负面的影响，但是长期从事X射线检查工作的医务 人员却不同，由于工作需要他们总会经意或不经意的暴露在X射线中，长 期、大量的辐射便成为了他们的职业危害，严重影响其自身健康很多的 医务人员在X射线诊断检杏工作当中，不是对X射线的职业危害认识不足, 就是嫌麻烦、贪方便没有采取足够有效的X射线防护措施，这不论是对于 医务人员的自身健康来说，还是対X射线诊断检查工作的长远发展来说， 都是极为不利的。

1X射线职业危害X射线会对人体带来损伤，当医务工作人员暴露在X射线环境中时, 由于生物效应而导致细胞出现损伤，严重者其至出现细胞死亡，与普通的 人体损伤不同，X射线所带来的细胞损伤是具有累积性的，也就是说可能 在很长一段时间内，人体都暂时感觉不到异常反应，例如淋巴细胞相对增 加、白细胞数量减少、血小板减少等等，但是当损伤到达一个临界点时, 就会带来非常严重的后果X射线其实是一种波长比较短的电磁波，具有非常大的能量，当它穿 过物质时，与原子发生作用，在物质中可引起物理的、化学的和生物的各 种效应X射线一共有三种吸收形式：光电效应、〃康普顿-吴有顺〃效应、 电子対效应，本文主要探讨前两种吸收形式首先说电光吸收，就临床辅 助检查的准确性来说，电光吸收关系着X线片的质量，是积极有益的，但 是对受检者来说，电光吸收有着较大的危害，不过当前的X射线检测机已 经将这种对患者的健康影响降到了最低〃康普顿-吴有顺〃吸收产生的散 射线，向四周传播，到达前方的散射线使胶片产生灰雾，而到达侧面的散 射线，就会对医务人员的健康带来损害，长期的损害累积便最终会导致医 务人员出现严重的健康问题[1] O2 X射线防护措施2.1基本防护技术冃前，要防护X射线所带来的人体健康影响，必须 要遵守相关的防护技术原则，即距离防护和屏蔽防护原则。

所谓的距离防 护其实就是拉开人体与X射线源之间的距离，以减少人体所受的辐射强度, 其原理是因为X线辐射强度与距离平方成反比，所以X射线源的距离越远, 对人体的影响就越少而屏蔽防护则是指采用原子序数较高的物质来对人 体进行一层保护，使X射线被吸收，不进入人体或极少量的进入人体，从 而减少X射线対人体的损害，例如铅便是一种常用的X射线防护物质就 X射线检查医务人员来讲，必须要在工作当中严格遵守各种规定，并采取 必要的防护措施，定期监测射线工作者所接受的剂量，当需要进入到X射 线所照射得到的环境中进行工作时，必须要佩戴X射线防护面罩、铅手套、 铅帽、铅围脖、铅围裙等等一系列的含铅防护用具，并注意与x射线源Z 间的距离2・2利用X射线的衰减特性虽然X射线在与人体的作用过程中产生光 电吸收和〃康普顿-吴有顺〃吸收，对人体产生损害，但我们在实际工作中 乂完全可以利用X射线的衰减特性，将它既能达到我们诊断的目的，乂能 将它的有害的一面，降低到最小的限度［2］①光电吸收的发生几率与光子能量的三次方成反比，利用这一特性， 在实际工作中，可以采用高千伏摄影技术以减少光电吸收的发生几率， 从而保护受检者；②物体所接受的X射线量与该物体到焦点的距离平方成 反比，利用这一法则，在摄影中常用来调节X射线的量，即增加焦点到物 体的距离，这样就可以使人体接受的X射线剂量相应的减少。

2. 3加强X射线自我保护宣传教育除一些操作性、技术性的防护措施 以外，要减少X射线对医务人员所带来的职业危害与健康影响，还应当加 强对他们的自我保护宣传教育工作医院的行政管理部门要格外重视X射 线医务人员的职业危害问题，重视他们的健康情况，采取职业健康讲座、 职业健康宣传以及针对性的思想政治教育等工作措施，提高医务人员对X 射线的健康危害认识，使他们能够止确认识自身职业的特性，并做好自我 安全保护措施同时，医院应当定时对X射线医务人员进行健康检查，防止他们突然出现严重的X射线健康问题[3] o3结论X射线是一种现代的临床医疗工作辅助检查方式，具有非常高的诊断 参考价值，但是它会对人体的健康带来影响一代一代的X射线诊断仪的 更新换代，将对患者的X射线影响降到了最低，但长期接触X射线的工作 人员却依然面临着较为严重的职业健康危害口部分医务人员对X射线的 危害认识不足，防护措施不到位，这更进一步加大了X射线对他们的职业 危害，所以我们应当加强对X射线医务人员的健康防护措施研究与实践， 提高他们对X射线的危害认识与防护意识，保障他们的职业健康参考文献：[1] 李丽红，钟华•医院X线的防护策略探析[J]•中国医药导报，2011, 8 (16)： 176-177.[2] 雷桂芳•医用X线工作者职业危害因素初探[J] •职业与健康,2007, 23 (24)： 2263.[3] 肖戎，王中芳•医学影像应用中X线的危害及防护[J]•实用医技杂 志，2013, 20 (08)： 859-861 ・编辑/孙杰。