mr检查操作规范.doc

MR 检查操作规范本规范以检查部位为依据，兼顾部分有 MRI 鉴别意义的疾病类型，提出各部位检查的基本原则，适用于各级医院及各种不同类型的 MR 检查设备本规范采用相同的写作结构，包括线圈类型、体位、定位像、成像范围、检查方位、检查序列、扫描基准、层厚/层间距、FOV、患者准备与配合和优化选项，旨在为同行提供清楚的各部位 MRI 检查方法MRI 检查适用于罹患各系统疾病者和要求健康体检者检查前应去除患者体内及体表的磁性金属物对于儿童、烦躁不安及有幽闭恐惧症者，应镇静后进行检查实施检查前，应先除外检查禁忌症本规范适用于成人 MRI 检查，儿童 MRI 检查原则相同，具体参数请根据情况适当调整第一节 MRI 检查规范总体要求1．线圈选用合适2．患者体位标准3．检查方位准确4．扫描基准线符合要求5．序列选择得当、齐全6．FOV 适当7．层厚/层间距适当8．TR、TE、扫描时间与机型有关，主要参数范围见表 19．其他优化选项应用合理，如呼吸门控、心电门控、流动补偿等10．每个检查部位，≥2 个检查方位（其中一个为基本检查方位）11．每个基本检查方位上，≥2 个基本检查序列12．合理控制运动、呼吸、血管/脑脊液搏动、异物/金属等伪影，无卷褶伪影。

13．图像重建规范表 1 MR 主要扫描参数范围序列T1WIT2WIPDWI参数TR(ms)300~6002000~40002000~4000TE(ms)10~2580~12015~25Nex（次数）2~42~42~4表 2 主要 MR 厂家常见脉冲序列对照表中文名GESiemensPhilipsToshibaHitachi安科万东自旋回波SESESESESESESE快速自旋回波FSETSETSEFSEFSEFSEFSE快速恢复快速自旋回波FRFSETSE- RestoreTSE-DRIVEFSE T2 PulsDE-FSEFRFSEFFFSE单次激发快速自旋回波SS-FSESS-TSESSh-TSEFASESS-FSEFSE16SSFSE快速反转恢复T1WIT1-FLAIRIR-TSE T1WIT1-FLAIRFIR-T1WIFIR-T1WI FIR 重 T1WIT1- FLAIR短反转时间反转回复序列STIRSTIRSTIRSTIRSTIRIRS/FIRSTIR双反转回复-快速自旋回波Dual IR-FSEDual IR- FSEDual IR-FSE///DIRFSE液体衰减反转回复序列FLAIRFLAIRFLAIRFLAIRFast FLAIRIRL/FIRFLAIR周期性旋转重叠行线增强重建PropellerBlade//Radar/RAC扰相梯度回波FSPGRFLASHT1-FFEField echo RSSGGR/GRL/GRSFLASH三维容积内插快速梯度回波LAVAVIBETHRIVE/TIGRE//普通稳态自由进动GREFISPConventionalFFEField echoRephasedSARGEFISP/GRMGRE衡式稳态自由进动FIESTATrue FISPBalance-FFETrue SSFPBalanceSARGE/True GRE双激发衡式稳态自由进动FIESTA-CCISS/////多回波数据合并成像MEGRE(2D) 或COSMIC（3D）MEDIC/////第二节 头颅五官一. 颅脑 线圈：头线圈，或头颈联合相控阵线圈。

体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：颅底到颅顶一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：横轴位（A）2）辅助检查方位：冠状位（Cor）、矢状位（Sag）2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI 2）辅助检查序列：疑脂肪性病变者，加扫脂肪抑制序列疑出血性病变者，加扫 T2*WI，或 SWI 3．层厚/层间距：层厚≤6mm，层间距≤2mm4．扫描基准：A—行于额叶底面或蝶骨台或前-后联合连线（Sag 定位）Cor—垂直于额叶底面或蝶骨台或前-后联合连线（Sag 定位）Sag—行于大脑纵裂（A 定位）5．FOV：≤24×18cm6．患者准备与配合: 一般准备，头部制动7．优化选项：流动补偿，在颅底部设定预饱和带二）MR 增强扫描 1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor、Sag2）辅助检查方位：最佳显示方位2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI2）辅助检查序列：Fat-Sat T1WI（用于 T1WI 上有高信号病变或颅骨、头皮病变者）、动态序列3．对比剂：Gd-DTPA 0.1mmol/kg，2ml/s 团注4. 其他：参见扫（三）颅脑 MRA1. 基本检查方位：A。

2. 基本检查序列：3D TOF-MRA3. 基本扫描范围：以 Willis 环为中心，特殊情况根据病变范围适当调整4. 扫描基准：A—行于额叶底面或蝶骨台或前-后联合连线（Sag 定位）5. 优化选项：流动补偿、在成像层面上方设定预饱和带6. 图像重建：左右方向旋转（≤10°/帧）；前后方向旋转（≤10°/帧）四）颅脑 MRV1. 基本检查方位：Cor2. 检查序列：（1）基本检查序列：2D-TOF-MRA2）辅助检查序列：3D-PC-MRA3. 扫描基准：Cor—垂直于额叶底面或蝶骨台或前-后联合连线（Sag 定位）4. 基本扫描范围：覆盖全颅5. 优化选项：流动补偿，在颅底部设定预饱和带6. 图像重建：同颅脑 MRA二．鞍区线圈：头线圈，或头颈联合相控阵线圈体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：包括鞍区及病变一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：Cor、Sag2）辅助检查方位：A2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI 2）辅助检查序列：疑脂肪性病变者，加扫脂肪抑制序列疑出血性病变者，加扫 T2*WI，或 SWI3．层厚/层间距：层厚≤3mm，层间距≤0.5mm。

4．扫描基准： Cor—垂直于蝶骨台或通过且行于垂体柄（Sag 定位）A—行于蝶骨台或垂直于垂体及垂体柄连线（Sag 定位）Sag—行于大脑纵裂（Cor 定位）5．FOV：≤20×20cm（推荐使用 18×18cm）6．患者准备与配合: 一般准备，头部制动7．优化选项：流动补偿，在颅底部设定预饱和带二）MR 增强扫描1．检查方位（1）基本检查方位：Cor、Sag2）辅助检查方位：A2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI2）辅助检查序列：Fat-Sat T1WI、动态序列（微腺瘤）3．对比剂：GD-DTPA 0.1mmol/kg，2ml/s 团注4. 其他：参见扫三．眼眶线圈：头线圈，或头颈联合相控阵线圈，或眼表面线圈体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：眼眶上、下缘，前界到双眼球前缘，后界包括视交叉一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor2）辅助检查方位：斜 Sag 2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、Fat-Sat T2WI（STIR） （2）辅助检查序列：T2WI、Fat-Sat T1WI3．层厚/层间距：层厚≤4mm，层间距≤1mm。

4．扫描基准： A—行于视神经前后轴（Sag 定位） Cor—行于两侧晶状体连线（A 定位） 斜 Sag—行于成像侧视神经前后轴（A 定位）5．FOV：≤20×20cm6．患者准备与配合: 一般准备，头部制动, 成像时眼球不动7．优化选项：流动补偿，在成像层面上、下方分别设定预饱和带二）MR 增强扫描1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor、Sag2）辅助检查方位：斜 Sag2．检查序列（1）基本检查序列：（Fat-Sat）T1WI2）辅助检查序列：T1WI、动态序列3．对比剂：GD-DTPA 0.1mmol/kg，2ml/s 团注4. 其他：参见扫四．鼻窦（鼻腔）线圈：头线圈，或头颈联合相控阵线圈体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：兴趣鼻窦或鼻腔区一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor2）辅助检查方位：Sag2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI 2）辅助检查序列：疑骨质病变者，加扫 Fat-Sat T2WI（STIR）3．层厚/层间距：层厚≤5mm，层间距≤1.5mm4．扫描基准：A—行于蝶骨面（Sag 定位）Cor—垂直于蝶骨面（Sag 定位）。

5．FOV：≤20×20cm6．患者准备与配合：一般准备，头部制动7．优化选项：流动补偿，在成像层面下方设定预饱和带二）MR 增强扫描1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor、Sag2）辅助检查方位：最佳显示方位2．检查序列（1）基本检查序列：（Fat-Sat）T1WI2）辅助检查序列：动态序列3．对比剂：GD-DTPA 0.1mmol/kg，2ml/s 团注4. 其他：参见扫五．内耳/中耳/内听道线圈：Dual 表面线圈，或头线圈，或头颈联合相控阵线圈体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：双侧内耳、中耳及内听道区一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor2）辅助检查方位：斜 Cor2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI 2）辅助检查序列：疑骨质病变加扫 Fat-Sat T2WI（STIR）3. 层厚/层间距：层厚≤3mm，层间距≤1mm4．扫描基准：A—行于双侧听神经连线（Cor 定位）Cor—行于双侧听神经连线（A 定位）5．FOV：≤24×24cm6．患者准备与配合：一般准备，头部制动7．优化选项：流动补偿，在成像层面上、下方分别设定预饱和带。

二）MR 增强扫描1．检查方位（1）基本检查方位：A、Cor2）辅助检查方位：斜 Cor、Sag2．检查序列（1）基本检查序列：（Fat-Sat）T1WI2）辅助检查序列：动态序列3．对比剂：GD-DTPA 0.1mmol/kg，2ml/s 团注4. 其他：参见扫（三）内耳膜迷路造影1．基本检查方位：A2．基本检查序列：水成像序列（建议进行必要的图像后处理）3．扫描基准：A—行于双侧听神经连线（Cor 定位）4．图像重建：（1）冠状位，横轴位 MPR 重建2）三维重建六．颞叶/海马线圈：头线圈，或头颈联合相控阵线圈体位：仰卧位、头先进定位像：3 面定位像，或矢状位定位像成像范围：双侧颞叶海马区一）MR 扫1．检查方位（1）基本检查方位：斜 Cor（与海马长轴垂直或与脑干行）2）辅助检查方位：A、斜 Sag2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI、T2WI、T2 Flair2）辅助检查序列：疑脂肪性病变者，加扫脂肪抑制序列疑出血性病变者，加扫 T2*WI，或 SWI3．层厚/层间距：层厚≤5mm，层间距≤1.5mm4．扫描基准：A—行于蝶骨台或前-后联合连线（Sag 定位）Cor—行于脑干或垂直于颞叶/海马长轴（Sag 定位）。

Sag—行于颞叶/海马轴（A 定位）5．FOV：≤20×20cm6．患者准备与配合：一般准备，头部制动7．优化选项：流动补偿，在颅底部设定预饱和带二）MR 增强扫描1．检查方位（1）基本检查方位：斜 Cor、A2）辅助检查方位：Sag2．检查序列（1）基本检查序列：T1WI2）辅助检查序列：（Fat-Sat）T1WI、动态序列3．对比剂：GD-DTPA 0.1mmol/。