(完整版)医宗金鉴伤寒心法要诀背诵版.docx

少阳禁汗禁吐禁下少阳三禁要详明，汗谵吐下悸而惊，甚则吐下利不止， 水浆不入命难生伤寒心法要诀井_k卷一伤寒传经从阳化热从阴化寒原委六经为病尽伤寒，气同病异岂期然，推其形脏原非一， 因从类化故多端明诸水火相胜义，化寒变热理何难，漫 言变化千般状，不外阴阳表里间太阳风邪伤卫脉证中风伤卫脉浮缓，头项强痛恶寒风，病即发热汗自出， 鼻鸣干呕桂枝功太阳寒邪伤营脉证伤寒伤营脉浮紧，头疼身痛恶寒风，无汗而喘已未热， 呕逆麻黄汤发灵风寒营卫同病脉证中风浮紧遍身痛，头疼发热恶寒风，千呕无汗兼烦躁； 伤寒身重乍时轻，浮缓呕逆无汗喘，头疼发热恶寒风，烦 躁而无少阴证，营卫同病大青龙误服三汤致变救逆伤寒酒病桂勿与，呕吐不已血脓鲜，尺迟服麻致漏汗， 恶风肢急小便难，微弱汗风青龙发，厥惕悸眩热仍然，身 振振欲擗地，桂加附子真武痊三阳受病传经欲愈脉证伤寒一日太阳病，欲吐烦躁数急传、阳明少阳证不见， 脉静身和为不传阳明表病脉证葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头疼，发热恶寒而无汗， 目痛鼻干卧不宁阳明热病脉证白虎烦渴热阳明，汗出身热脉长洪，不恶寒兮反恶热， 合柴兼见少阳经阳明腑病脉证胃实脉大腑阳明，大便难兮脾约同，蒸蒸潮热汗，满 痛始可议三承。

R□口口小古爲工小古、隹小古一C少阳可吐可汗可下胸满热烦栀子豉，痞硬冲喉瓜蒂平，发热恶寒肢烦痛， 微呕支结柴桂宁郁郁微烦呕不止，心下痛硬大柴攻，误 下柴胡证仍在，复与柴胡振汗生三阳合病并病合病两三经同病，并病传归并一经二阳合病满喘发， 自利葛根呕半同太少利芩呕加半，明少弦负顺长生，滑 数宿食大承气，三阳合病腹膨膨，口燥身重而谵语，欲眠 合目汗蒸蒸，遗尿面垢参白虎，浮大汗下禁当应二阳并 病汗不彻，面赤怫郁大青龙，表罢潮热手足汗，便难谵语 大承攻太少头项痛眩冒，心下痞硬如结胸，禁汗吐下惟 宜刺，谵惊不食利多凶三阴受病传经欲愈脉证 伤寒三日三阳尽，热微烦躁入阴传，其人能食而不呕， 脉小尿清为不传太阴阴邪脉证太阴阴邪沉迟脉，吐食腹满有时疼，手足自温利不渴， 理中汤主悸加苓，腹满去术加附子，吐多去术加姜生，虽 吐下多还用术，渴欲得水倍术宁，欲作奔豚术易桂，干姜 寒倍参腹疼太阴阳邪脉证阳邪嗌干腹满痛，误下时痛大实疼，大承桂枝加芍大， 脉弱芍大当审行太阴阳明表里同病腹满时减复如故，此是寒虚气上从，腹满不减不大便， 转属阳明乃可攻少阴阴邪脉证少阴阴邪脉沉细，背寒欲寐口中和，咽痛腹痛骨节痛， 厥利清谷四逆瘥。

少阴阳邪脉少阴阳邪沉细数，口燥咽干大承汤，少阴心烦不得卧， 黄连阿胶是主方少阴太阳表里同病少阴脉沉反发热，麻黄附子细辛汤，若二三日无里证， 减辛加草用之良两感一日太阳少阴病，头痛口干渴而烦二日阳明太阴病， 满不欲食身热谵三日少阳厥阴病，耳聋囊缩厥逆寒，水 浆不入神昏冒，六日气尽命难全汗下失宜致变坏证太阳三日已发汗，若吐若下若温针，不解致逆成坏证， 观其脉证犯何经，难辨阴阳六经证，重困垂危莫可凭，惟 用独参煎冷服，鼻上津津有汗生表证表证宜汗太阳经，无汗发热恶寒风，头项强痛身体痛， 若出自汗表虚明里证里证宜下不大便，恶热潮热汗蒸蒸，燥干谵语满硬痛 便溏为虚不可攻阳证阳证身轻气高热，目睛了了面唇红，热烦口燥舌干渴 指甲红兮小便同阴证阴证身重息短冷，目不了了色不红，无热欲卧厥吐利 小便白兮爪甲青阳盛格阴见少阳休汗下，柴胡去半入蒌良身痛身痛未汗表实证，汗后身疼属表虚；桂加生姜参芍药， 尺迟血少建中，少阴沉厥附子治，厥阴汗利四逆医，风湿 尽痛难转侧，掣引烦疼桂附宜烦躁不眠懊躁身不静烦心扰，不躁难眠作热观，懊烦甚无冷病， 惟躁阴阳表里看诸烦无论三法后，便软栀竹等汤煎，便 硬白虎三承气，躁同阴见便属寒。

自汗头汗自汗热越多急下，更兼热利不休凶，头汗热蒸不得越， 黄湿水火血皆成手足汗手足然汗出，便硬尿利本当攻，寒中汗冷尿不利，攻 之固瘕泻澄清潮热、时热 午后一发为潮热，无休发热汗蒸蒸，时热自汗无里证， 先时与药桂枝称谵语、郑声 谵语为实声长壮，乱言无次数更端，郑声为虚音短细， 频言重复更呢喃同阳经见均属热，同阴经见总为寒阳阳盛格阴身肢厥，恶热烦渴大便难，沉滑爪赤小便赤，无可攻当清解，阴不能温清补痊汗下清宜阴自完 渴证阴盛格阳 三法伤津胃燥干，阳往乘阴渴亦然，渴欲饮水少少与， 阴盛格阳色浅赤，发热不渴厥而烦，下利尿清爪青白，莫使停留饮病干太阳五苓尿不利，阳明白虎饮连连，少 浮微通脉复阳还 阳证具心烦渴，小柴去半粉加添黑苔润里热浅，焦干刺裂热深明，黑滑若与三阴见，水来 克火百无生阳毒 舌苔 阳毒热极失汗下，舌卷焦黑鼻煤烟，昏噤发狂如见鬼， 舌心外候本泽红，红深赤色热为轻，外红内紫为热重， 咽疼唾血赤云斑六七日前尚可治，表里俱实黑奴丸，热 滑白寒表少阳经，沉迟细紧脏寒结，干薄气液两虚空，黄 盛解毒里实下，表实三黄石膏煎阴毒阴毒寒极色青黑，咽痛通身厥冷寒，重强身疼如被杖， 腹中绞痛若石坚，或呕或利或烦躁，或出冷汗温补先，无 汗还阳退阴汗，急灸气海及关元。

表热里热阴热阳热发热无时热翕翕，炊笼腾越热蒸蒸，表热尿白里热赤， 外需麻桂内凉承，燥干烦渴为阳热，厥利外热属阴经，阳 热宜清白虎辈，阴热四逆与白通胸胁满痛邪气传里必先胸，由胸及胁少阳经太阳脉浮惟胸满， 过经不解有阳明干呕潮热胸胁满，大柴加硝两解行心 腹引胁硬满痛，干呕尿秘十枣攻呕吐呕病因何属少阳？表入里拒故为殃，太阳之呕表不解 食谷欲呕在胃阳，太阴有吐而无呕，厥阴涎沫吐蛔长，少热利寒利 战振栗热利尿红渴粘秽，寒利澄清小便白，理中不应宜固涩， 战身耸动栗心 ，振虽耸动比战轻，故振责虚因无力，仍然不应利之瘥 栗战相交邪正争，此证若生三法后，虚其中外逆而成，不但欲寐 逆因和而作解，正胜邪却战汗平行阴嗜卧无表里，呼醒复睡不须惊，风温脉浮热汗出， 呃逆哕噫 多眠身重息鼾鸣 呃逆今名噎古名，不似哕哕胃里声，噎声格格连声作， 阴阳咽痛 原夫脐下气来冲，颇类暖噫情自异，均属气逆治能同虚 咽痛干肿为阳热，不干不肿属阴寒，阳用甘桔等汤治，热橘皮竹茹治，二便不利利之宁，气不归原宜都气，寒虚阴用甘桔附姜攒气上冲气撞吐蛔厥阴本，无蛔阳表桂枝汤，少腹急引烧散， 冲喉难息瓜蒂良饥不欲食饥不欲食吐蛔厥，下后不食属阳明，懊头汗栀子豉， 厥紧心烦邪在胸。

手足厥逆太阴手足温无厥，少阴厥冷不能温，厥阴寒厥分微甚 热厥相因辨浅深少腹满痛少腹满而按之痛，厥逆尿白冷膀胱，不厥血蓄小便利 小便不利水为殃神昏狂乱蓄血发狂丁萸附理中，痞硬下利生姜泻，痞硬噫气代赭功 结胸 按之满硬不痛痞，硬而满痛为结胸，大结从心至少腹， 小结心下按方疼热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀 衄未尽经适断，内实沉大审的攻，抵当桃仁大小陷，误攻 浮大命多倾，不实浮滑小陷证，脏结悉具躁烦凶 痞硬 阳证痞硬为热痞，大黄黄连泻心宁，汗出恶寒寒热痞， 附子泻心两收功误下少阳发热呕，痞满半夏泻心能虚 热水气痞下利心烦干呕腹雷鸣，虚热水气生姜泻，痞急 气逆甘草灵桂枝表解乃攻痞，五苓烦渴利尿通 发黄 湿热发黄头汗出，小便不利渴阳明素有寒湿发汗后， 黄从阴化太阴经阳色鲜明阴色暗，太阳血蓄并狂生表神昏胃热重阳狂，三黄三承白解汤蓄血发狂小便利，实麻翘赤小豆，茵陈里实栀子清阴黄茵陈四逆主，便溏 少腹硬痛属太阳，阳明蓄血大便黑，其人如狂而喜忘，桃 尿秘茵五苓环口黛黑柔汗死，体若烟熏阳绝征 仁承气抵当治，须识作汗奄然狂 疹斑循衣摸床 伤寒疹斑失汗下，感而即出时气然表邪覆郁营卫分， 循衣摸床有二因，太阳火劫热伤阴，小便利生不利死，外泛皮脉痧疹斑。

痧白疹红如肤粟，斑红如豆片连连红 阳明热极热弥深，皆缘三法失成坏，脉实堪下弱难禁，虚 轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴寒未透升麻消毒治，热盛 实阴阳难辨处，独参六味可回春 三黄石膏煎，已透青黛消斑饮，双解痧疹法同前太阳阳邪停饮 衄血 太阳阳邪有水逆，消渴发热汗出烦，小便不利水入吐， 阳明衄血热在里，太阳衄血热瘀经，太阳头痛目瞑兆， 脉浮而数五苓攒 阳明漱水不咽征衄后身凉知作解，不解升麻犀角清未太阳阴邪停饮 衄表实麻黄汗，里热犀角芩连同 太阳阴邪有水气，伤寒无汗热烘烘，主证干呕咳微喘， 吐血 外发内散小青龙，小便不利少腹满，下利除麻共入苓，噎 伤寒吐血多因逆，下厥上竭少阴经，三阳热盛宜清解， 麻易附喘加杏，渴加花粉减半平 血瘀胸满痛当攻，暴吐腐臭内溃死，过多血脱面无红，犀少阴阳邪停饮 角桃仁宜拣用，救脱圣愈及养荣少阴阳邪有停饮，六七日反不得眠，下利而渴咳而呕， 大小便脓血时快然但头眩，六四二十病方宁热入血室妇人伤寒同一治,胎产经来热入室，昼日明了夜谄妄， 小柴生地牡丹皮，无汗加麻有汗桂，汗后不解再加枝寒 热如疟加麻桂，中寒姜附不须疑，渴热白虎花粉葛，瘀血 桃仁承气俱产后胎前虽多证，不外阴阳表里医。

食复劳复新愈脏腑皆不足，营卫肠胃未通和，多食过劳复生热， 枳实梔子大黄達浮汗沉下小柴解，燥呕竹叶石膏合，气 虚补中益气主，阴亏六味倍参多房劳复阴阳易房劳复与阴阳易，二病情异证则同病后犯色复自病， 病传不病易之名男女俱主烧散，少腹急痛引阴中，身重 少气头眩晕，拘挛热气上冲胸卷三类伤寒五证停痰、伤食、香港脚、虚烦、内痈 相类伤寒有五证，头疼发热恶风寒，停痰头项不强痛，胸满难息气冲咽伤食恶食身无痛，痞闷矢气噫作酸，香港脚漆胫肿痛，或为干枯大便难虚烦微热无表里， 内痈能食审疼缘，肺痈喘咳胸引痛，唾粘腥臭吐脓涎，胃痈当胃痛难近，肠痈肿痛少腹坚，身皮甲错腹中急，便数似淋证中看同伤寒十二证冬温、寒疫、瘟疫 春温夏热秋清凉，冬气冷冽令之常，伤之四时皆正病，非时有气疫为殃应冷反温冬温病，应温反冷寒疫伤，瘟疫长幼相传染，须识岁气汗攻良温病、热病 冬伤于寒春病温，夏日热病早亏阴，脉浮头疼发热渴，不恶寒兮是所因无汗河间两解法，有汗清下早当寻，失治昏狂诸热至，无证随经以意神 风温 风温原自感春风，误汗灼热汗津生，阴阳俱浮难出语，身重多眠息鼾鸣，误下直视失溲少，被火发黄螈惊，葳蕤桂枝参白虎，一逆引日再命终温疟 温疟得之冬中风，寒气藏于骨髓中，至春邪气不能发，遇暑烁髓消肌形，或因用力腠发泄，邪汗同出故热生，衰则气复寒后作，证同温热治相同。

湿温 温复伤湿湿温病，身重胸满及头疼，妄言多汗两胫冷，白虎汤加苍术苓中暍、温毒、风湿 温病中暍温毒病，证同温热热尤炎伤湿汗出当风立，风湿发热重疼牵痉证 痉证反张摇头噤，项强拘急转侧难，身热足寒面目赤，须审刚柔治法全易愈生证 神清色泽亮音声，身轻肤润脉和洪，忽然口噤难言躁，脉即停伏战汗宁，饮多消散知酿汗，能食脉浮表还平，子得午解阳来济，午得子解是阴从难治死证 伤寒死证阳见阴，大热不止脉失神，阴毒阳毒六七日，色枯声败死多闻心绝烟熏阳独留，神昏直视及摇头环口黧黑腹满利，柔汗阴黄脾败由肺绝脉浮而无胃， 汗出如油喘不休唇吻反青肢冷汗，舌卷囊缩是肝忧面黑齿长且枯垢，溲便遗失肾可愁水浆不入脉代散，呃逆不已命难留大发风温而成痉，湿温重促命终强发少 阴动经血，口鼻目出厥竭名汗后狂言不食热，脉躁阴阳交死形厥冷不及七八日，肤冷而躁暂难宁，此病名之曰脏厥，厥而无脉暴出凶，厥而下利当不食，反能食者名 除中汇方桂枝汤 小建中汤 当归建中汤 黄芪建中汤 桂枝加葛根汤 桂枝新加汤 当归四逆汤 当归四逆加吴茱萸生姜汤 桂枝加附子汤 芍药甘草汤 桂枝甘草汤 桂枝芍药草姜枣，加饴归芪曰建中，加葛根汤加干葛，新。