微生物标本采集考核试题分享.pdf

微生物标本采集解读微生物标本采集时机( ) A.尽早采集：使用抗生素前B.抗生素停止用药1-2 天后C.抗生素下次用药前D. 抗生素血药浓度较低时采集微生物标本运送时机：A. 要关注温度和时间B.通常应在留取标本后2 小时内送达检验科C.对一些温度敏感的细菌（脑膜炎奈瑟军、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等）应保温立即送检D. 不必过于强调晨痰晨尿，更重要的是确保用药前采集和2 小时内送检微生物标本保存（）A. 如在 2 小时内不能送检，应将标本4 度保存且不超过24 小时（血培养室温保存）B. 深部标本如需厌氧菌培养时，应床边接种或置于厌氧菌专用培养基运送C. 检体来自无菌区域者：宜放室温或温箱保存；并加入营养的培养基中；D. 检体来自有菌区域者：宜放冰箱保存；不可加入营养的培养基中；血培养的规范采集的采血指征是什么A. 怀疑患者有血流感染B. 不明原因的发烧(38)或体温过低 ( 36) C. 白细胞增多（10,000/ul ） ，粒细胞减少（1,000ul）D. 休克，寒颤，僵直E. 严重的局部感染(脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染，) F. 心率异常加快，低血压或高血压，呼吸频率加快。

血流感染时血培养采血时机A. 尽可能在寒战或开始发热时采血B. 在接受抗生素治疗前C. 抗生素停止用药1-2 天后D. 采血如已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养E.坚决不能从静脉滴注侧取血；应该采几套血液标本? A. 每位患者每次采血最少2 套， 3 套更好B. 儿童类似于成人，应在24 小时内采2 3 次血培养C. 初发患者，绝不能只采1 套标本D. 越多越好血培养标本须间隔多久采集?A. 急性败血症或骨髓炎、脑膜炎、肺炎等需同时或短时间内采集2 套血培养，因为体内巨噬细胞吞噬系统会在 1530min 内清除掉进入人体内的细菌B. 可疑急性感染性心内膜炎患者要立即取血作血培养，1-2h 内完成 3 套血培养的采集，采集后立即进行抗菌药的经验治疗如果24 小时内报告阴性，则继续采集2 套血培养C. 不明原因发热，可疑的亚急性心内膜炎或菌血症、真菌血症患者每间隔30 分钟至 1h 采集 1 套，连续采集 3 套标本如果24 小时内报告阴性，则继续采集2 套血培养微生物标本如何留取痰液（ABD）A. 咳痰：咳痰前，患者用无菌生理盐水漱口用力咳出深部痰，勿将唾液和鼻后分泌物当作痰咳出。

B. 诱导痰：患者咳痰困难，可先清洁口腔黏膜、舌头和牙龈，再用无菌水或生理盐水漱口后，用超声雾化器，患者吸入20-30ml3%的 NaCl，用无菌容器收集送检C. 痰标本留少于1ml， 2h 内送检， 4保存 24hD. 痰标本至少留1ml，2h 内送检， 4保存 24h下列哪项是合格的痰标本，可以做痰培养：（）细胞数 /低倍视野分类白细胞扁平上皮细胞_ 5 25 25 1025 3 25 25 2 1025 25 1 25 有下列哪一种症状指征，可进行尿液培养（）A. 不明原因发热（38） ,无其他局部症状B. 尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛C. 尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性；D.留置导尿管的患者出现发热；E. 尿道口有脓性分泌物下列哪一种尿培养采集时间、保存方法说得对（ ABC ）A. 无论何种采集方法均应在抗菌药物应用前采集，B. 通常采集晨起第一次尿液送检（此时尿液在膀胱储存4h 以上）C. 嘱咐患者睡前少饮水，采集后2 小时内接种 4冷藏保存不超过8hD. 嘱咐患者睡前少饮水，采集后2 小时内接种室温保存不超过8h当腹泻患者出现以下何种情况时，建议采集粪便标本，进行细菌学培养：A. 粪便涂片镜检白细胞5 个/Hp；B. 严重腹泻；C. 体温大于 38.5；D. 血便；E. 便中有脓液；F. 未经抗生素治疗的持续性腹泻；G. 来自疫区的患者关于尿液培养，下列说法中正确的是（ABDF ）A. 清洁中段尿为最常用的尿培养标本收集方法，但易受会阴部细菌污染，应在医护人员指导下由患者正确留取。

B. 尽量不要用导尿管采集标本C. 尿管末端尿液能用于培养D. 临床症状不明显患者，需采集2-3 份标本E. 可从尿袋下端管口留取标本F. 留置导管尿液标本用专门的采集端口采集，不能把导尿管与尿袋拔开后收集尿液，至少应酒精消毒. 导管标本拔出指征有（）A. 血管内置管的患者出现不明原因的发热、菌血症症状等高度怀疑感染，但感染源无法找到，应拔除导管并做培养B. 导管周围出现明显的渗出、红肿、触痛、硬结等感染症状C. 导管失去功能（如血流量低）或导管内有血栓形成D. 在无感染的症状和体征时，不应该将拔除的导管进行培养作为常规检查项目G 实验： 1,3- -D 葡聚糖试验可检测除隐球菌、接合菌之外， 临床绝大多数的侵袭性真菌感染，包括念珠菌、曲霉、肺孢子菌等下列哪项因素可导致其假阳性（）A. 乳糜血、胆固醇过高或内毒素等B. 棉花制品、免疫球蛋白C. 链球菌血症D. 蘑菇多糖；E. 服用多粘菌素B、厄他培南、头孢噻肟、头孢吡肟、优力欣、磺胺也会不同程度引起假阳性半乳甘露聚糖是曲霉菌特异性细胞壁成分，由菌丝在组织中生长时释放出来半乳甘露聚糖检测 （GM 试验）假阳性原因有：（）A. 青霉、隐球菌感染；B. 消化道定植或食物中的曲霉污染；C. 使用半合成青霉素，如哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸等；D. 大剂量使用激素、透析等；E. 自身免疫性肝病等；导致 PCT （降钙素原检测）异常升高的常见疾病有A. 细菌感染导致的全身炎症反应B. 持续性心源性休克C. 肿瘤晚期、副癌综合征D. 真菌感染E. 药物因素：使用抗淋巴细胞球蛋白，抗CD3或鸟氨酸 -酮酸转氨酶抗体、大剂量的促炎症因子后。