2022年医院处方管理制度修改.docx

精品办公文档 医院处方管理制度 依据《药品管理法》、《处方管理办法（试行） 》等有关法律法规，并根据本院相关规定制定本制度在医院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度 一、处方权限规定 （一）本院经注册的执业医师和执业助理医师到医务部门备案，填写《医院医师处方权登记表》 ，经本科主任签字，医务部门审核，主管院长批准后，即具有独立处方权《医院医师处方权登记表》交有关科室（医务部门、药学部、划价收费科）存档备查 （二）实习医师无处方权， 所开处方需经本院所在科室有处方权 医师审查签字并盖章后有效 （三）离退休医师未经医院回聘者不再有处方权 由院方回聘者，在聘期内重新办理有时限的 《医院医师处方权登记表》 后才能有处方 权开具麻（四）麻醉处方权需经医院医务科培训考核合格后批准醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守 有关法律、法规和规章的规定 （五）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备 查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案 （六）开具的处方必须具有处方医师的签名及签章， 二者缺一不 任何人不得模仿 可药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。

或代替医师签字精品办公文档 （七）处方的有效期：门诊处方自开具之日起，三日内有效急 诊处方开具当日有效， 特殊情况下需延长有效期的， 由开具处方的医 师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过三天八）处方应按普通处方、急诊处方、麻醉药处方分类使用九）医师不得为自己开处方 二、处方书写规定 （一）处方一律用钢笔或圆珠笔书写， 字迹需清晰，书写要完整，不得涂改必须用同一墨色，同一笔体书写如有修改，必须由处方 医师在修改处签名及注明修改日期，以示负责 （二） 处方内容及要求 1、处方前记：患者姓名、性别、年龄、单位（或住址） 、费别、门诊号／住院号、 开方科室、 处方日期、临床诊断各项内容应真实、完整、清晰明了2、处方正文（1）处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名称书写书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，不得使 用“ 遵医嘱” 、“ 自用” 等含糊不清字句 药品名称依据本院制订的 《药 品目录》名称为准医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号若患者要求外购必须注明药品通用名称一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品， 特殊情况需超剂量使用时， 医师必须在用法用量处 注明原因并签名确认。

2）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写剂量应当使用公精品办公文档制单位：克（ g）、毫克（ mg）、微克（ μ g）、纳克（ ng）、升（L）、毫 升（mL）、国际单位（ IU）、单位（ U）片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂 分别以片、丸、粒、袋为单位液体制剂和注射剂以支、瓶为单位软膏及霜剂以支、盒为单位中药汤剂以剂或副为单位，可用汉语数 字书写 （3） 西药、中成药应分别开具处方，每一种药品需另起一行，每张处方不得超过五种药品 门诊处方一般不得超过七日用量 急诊 处方一般不得超过三日用量 对于某些慢性病、老年病或行动不便者，处方用量可适当增加，但最多为一个月用量遇特殊情况，医师必须 注明理由并经医务部门批准 （4） 中药汤剂处方的书写，应按君、臣、佐、使的顺序排列药品调剂、 煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方， 如先 煎、后下等药品名称应按规定书写无中药汤剂处方权的医师不得 开汤剂 （5） 医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致， 每张处方不得超过五种药品 打印的处方经 签名盖章后有效 药学专业技术人员核发药品时， 必须核对打印处方 无误后发给药品，并将打印处方收存备查。

6）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕 3、处方后记：处方医师、处方审核者、处方调剂者、核对发药 者应签全名并盖章三、药品调剂和发放精品办公文档 （一）药学专业技术人员应按照《调剂操作程序》的规定调剂、发放药品有配伍禁忌和严重不利相互作用的处方不得调剂 （二）取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作 具 有药师以上药学专业技术职称的人员负责处方审核、 核对、发药以及 用药指导药士从事处方调配工作确因工作需要，经培训考核合格 后，可以承担相应的药品调剂工作药学部建立《医院药学专业技术 人员签字式样登记表》 ，在本院工作的药学专业技术人员的签名应留 样备查三）为保证患者用药安全，药品一经发出，原则上不得退换遇特殊情况需按《医院药品销后退回管理制度》执行 四、处方质量审查、监督、检查和奖惩 （一）划价收费科负责处方的形式审查处方前记不完整、处方 正文书写字迹潦草难辨、医师未签字和盖章的处方不得划价收费 （二）药学部调剂室负责处方的技术审查 ( 三）医务部门、门诊部和药学部对处方每月进行一次联合检查随机抽取规定数量的各类处方检查结果在院内通报四）医务部门根据相关的制度或上报院领导决定奖惩事宜。

五、本制度由医院医务科、药剂科负责解释本制度自发布之日 起施行。