尿失禁精选题(含答案).docx

尿失禁精选题A1 型题1. 尿失禁是指（ ）A. 尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态B. 腹内压突然增加时，尿液不随意地流出C. 膀胱充盈期膀胱内压力超过尿道内压力而造成尿液溢出的病症D. 膀胱不受意识控制而发生排空E. 膀胱过度充盈而造成尿不断溢出2. 关于尿失禁的分类，下列错误的是（ ）A. 按年龄、性别：小儿、成年、老年性；男性、女性B. 按临床表现：真性、充溢性、急迫性、压力性C. 按病因：神经源性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D. 按尿动力学特征：真性压力性、急迫性、充溢性、假性、先天性E. 按尿失禁特点：连续性、间断性、完全性、夜间性3. 根据国际尿控协会制定的标准化名词定义，以下哪项不是尿失禁的类型（ ）A. 真性尿失禁、压力性尿失禁B. 急迫性尿失禁、充溢性尿失禁C. 混合性尿失禁、充溢性尿失禁、反射性尿失禁D. 原发性遗尿、中枢性尿崩症（CDI）、肾性尿崩症（NDI）E. 完全性尿道关闭功能不全、不稳定性尿道4. 以下选项中，哪项不是引起尿失禁的病因（ ）A. 下丘脑一神经垂体病变，或肾脏对精氨酸加压素（AVP）敏感性缺陷B. 外伤、盆腔手术损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经C. 前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄；膀胱肿瘤、结石、炎症、异物D. 脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化E. 雌激素缺乏、分娩损伤、子宫脱垂，膀胱膨出5. 真性尿失禁是指（ ）A. 腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁B. 伴有强烈尿意的不自主性漏尿C. 压力性和急迫性尿失禁同时存在，并伴膀胱括约肌功能不全D. 膀胱过度充盈引起尿液溢出E. 膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虚6. 压力性尿失禁是指（ ）A. 因神经性疾病产生的逼尿肌反射亢进作为主要动力引起的尿失禁B. 伴有强烈尿意的不自主性漏尿C. 腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁D. 膀胱过度充盈引起尿液溢出E. 膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虚7. 急迫性尿失禁是指（ ）A. 尿道关闭压呈持续负值，无膀胱压升高B. 伴有强烈尿意的不自主性漏尿C. 腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁D. 膀胱过度充盈引起尿液溢出E. 膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虚8. 充溢性尿失禁是指（ ）A. 膀胱过度充盈引起尿液溢出B. 腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁C. 伴有强烈尿意的不自主性漏尿D. 膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虚E. 尿道关闭压呈持续负值，无膀胱压升高9. 下列选项中，哪项不属于临床对尿失禁患者的初步评估范畴（ ）A. 尿失禁的性质、时间长短及对生活的影响程度B. 是否有外伤、手术或药物治疗史，治疗成功程度C. 尿失禁是否与服药和外科治疗有关D. 是否存在盆底肌松弛及相关改变E. 是否需手术及采取何种术式治疗10. 以下选项中，哪项不是尿失禁的检查方法（ ）A. 残余尿量、膀胱尿道造影B. 膀胱测压、站立膀胱造影C. 闭合尿道压力图、肌电图D. 排泄性尿路造影、ECTE. 膀胱压力、尿流率11. 以区别尿道阻力过高（下尿路梗阻）与阻力过低引起尿失禁的检查是（ ）A. 膀胱尿道造影B. 膀胱测压C. 残余尿量测定D. 闭合尿道压力图E. 尿流率12. 如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，主要是观察（ ）A. 尿道阻力过高还是尿道阻力过低B. 梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌C. 有无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌有无反射D. 逼尿肌和括约肌协同功能有无失调E. 括约肌有无抑制性松弛13. 膀胱测压的目的是（ ）A. 观察有无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌有无反射B. 观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌C. 观察膀胱内压增加时（如咳嗽）尿道压力也上升D. 观察逼尿肌和括约肌协同功能有无失调E. 观察括约肌有无抑制性松弛14. 站立膀胱造影如见到后尿道的近侧1〜2cm处有造影剂充盈（这部分尿道无横 纹肌），说明（ ）A. 膀胱无抑制性收缩，逼尿肌无反射B. 梗阻部位在膀胱颈部C. 梗阻部位在尿道外括约肌D. 逼尿肌和括约肌协同功能失调E. 排尿的交感神经功能受损后尿道平滑肌松弛15. 下列对尿动力学检查的评价中，错误的是（ ）A. 用于了解逼尿肌功能状态B. 用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生C. 最大尿流率低提示膀胱收缩力降低D. 膀胱压力测定、漏尿点压测定是一线测试项目E. 压力性尿失禁出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽尿道闭合压负值、 压力传导率＜116. 棉签试验主要用于女性尿失禁病因的鉴别，下列对检查结果的表述中，不正确 的是（ ）A. 正常女性腹壁放松时，棉签与水平线的夹角为-5度〜+10度B. 屏气后棉签保持原位置，表明尿道与膀胱解剖关系正常C. 屏气后棉签露出部分比原来上翘10°，表明尿道膀胱后角已消失，但无尿道下 垂D. 屏气后棉签上翘15°，表明尿道已下垂E. 屏气后棉签上翘与水平线夹角＞45°，后尿道显著下垂17. 急迫性尿失禁的药物治疗，首选（ ）A. 山莨菪碱B. 丁溴东莨菪碱C. 溴丙胺太林D. 阿托品E. 托特罗定18. 对括约肌功能不全性尿失禁的药物治疗，首选（ ）A. 苯丙醇胺B. 麻黄碱C. 氨酚伪麻美芬D. 氨酚伪麻那敏E. 氨麻苯美19. 无张力膀胱的药物治疗，首选（ ）A. 毛果芸香碱B. 氯贝胆碱C. 乙酰胆碱D. 醋甲胆碱E. 卡巴胆碱20. 括约肌协同作用失调的药物治疗，常用的是（ ）A. 阿替洛尔B. 妥拉卩坐卩林C. 酚妥拉明D. 哌坐嗪E. 酚节明21. 前列腺增生手术后发生真性尿失禁的原因是（ ）A. 损伤尿道外括约肌B. 损伤尿道内括约肌C. 术前合并膀胱过度活动症（OAB）D. 尿道、膀胱感染性炎症E. 前列腺长期压迫尿道括约肌功能受损22. 尿失禁诊断的主要依据是主观症状和客观检查，正确的诊断步骤是（ ）A. 合并疾病诊断、分型诊断、程度诊断、确定诊断B. 确定诊断、程度诊断、分型诊断、合并疾病诊断C. 分型诊断、程度诊断、合并疾病诊断、确定诊断D. 程度诊断、分型诊断、确定诊断、合并疾病诊断E. 确定诊断、合并疾病诊断、程度诊断、分型诊断A2型题1. 患者女，50 岁。

下蹲或腹部用力时，出现不由自主流尿最可能的诊断是（ ）A. 充盈性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 反射性尿失禁D. 真性尿失禁E. 压力性尿失禁2. 患者女，53岁子宫全切术后 11 天，发现阴道有较多清亮液体流出为明确 诊断，下列组合检查较为合理的是（ ）A. 尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验B. 尿动力学、盆腔CT、放射性核素肾图C. 亚甲蓝试验、膀胱镜检查、尿路超声，膀胱尿道造影或IVU检查D. 膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图E. 盆腔CT、膀胱尿道造影或IVU检查、放射性核素肾图3. 患者女， 29 岁两次经阴道分娩史，第一胎出生后每遇咳嗽和提重物时有尿液 流出，经盆底肌锻炼后有所好转；第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻 炼盆底肌治疗效果欠佳查体：盆底松弛和子宫脱垂最可能的诊断是（ ）A. 压力性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 真性尿失禁D. 混合性尿失禁E. 充盈性尿失禁4. 患者男， 77岁排尿不畅 10 年，近期排尿明显费力，伴尿液不断从尿道口滴 出最可能的诊断是（ ）A. 遗尿B. 真性尿失禁C. 压力性尿失禁D. 急迫性尿失禁E. 充溢性尿失禁A3/A4 型题（1〜2题共用题干）患者女， 24 岁。

尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP,尿培养阴性近1周来症状加重，伴有尿失禁出 现1. 最可能的诊断是（ ）A. 急性膀胱炎B. 慢性膀胱炎C. 腺性膀胱炎D. 间质性膀胱炎E. 泌尿系结核2. 此种尿失禁属于（ ）A. 精神性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 急迫性尿失禁D. 充盈性尿失禁E. 真性尿失禁（3〜6题共用题干）患者女，47 岁分娩 3 次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解 除，出现明显尿急，因此患者精神极度紧张尿常规检查（一）3. 根据患者情况，最可能的尿失禁类型是（ ）A. 混合性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 急迫性尿失禁D. 充盈性尿失禁E. 真性尿失禁4. 测定膀胱残余尿量，最准确的方法是（ ）A. 导尿法B. 耻骨上穿刺法C. 叩诊法D. 超声波探测法E. 排泄性尿路造影5. 患者残余尿量为225ml，最好的治疗方法是（）A. 自我间歇导尿法B. 耻骨上膀胱穿刺引流C. 立即拆除吊带D. 心理治疗E. 口服抗胆碱能药6. 为进一步明确诊断，还应考虑的检查是（ ）A. 膀胱尿道镜检查、尿动力学检查B. 膀胱尿道造影C. 尿路超声检查D. 静脉肾盂造影E. 尿培养B 型题（1〜4题共用备选答案）A. 当有强烈的尿意时不能由意志控制而尿液经尿道流出B. 咳嗽，喷嚏时腹内压升高发生不随意的尿液流出C. 长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时尿液流出D. 能感觉到膀胱充盈，忍不住或有意地排尿E. 膀胱内的尿不能控制而自行流出1. 急迫性尿失禁的临床表现为（ ）2. 压力性尿失禁的临床表现为（ ）3. 充溢性尿失禁的临床表现为（ ）4. 功能性尿失禁的临床表现为（ ）（5〜8 题共用备选答案）A. 溴丙胺太林B. 苯丙醇胺C. 氯贝胆碱D. 酚苄明E. 麻黄碱5. 急迫性尿失禁常用的药物是（ ）6. 括约肌功能不全性尿失禁常用的药物是（ ）7. 无张力膀胱常用的药物是（ ）8. 括约肌协同作用失调常用的药物是（ ）（9〜10题共用备选答案）A.0 型压力性尿失禁B. I 型压力性尿失禁C. I3A型压力性尿失禁D. I3B型压力性尿失禁E何型压力性尿失禁9. 在静息期膀胱充满时，膀胱颈和近端尿道处于开放状态的是（ ）10. 在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是（） （11〜13 题共用备选答案）A. 咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁B. 站立、行走或轻微用力时发生尿失禁C. 尿失禁与活动无关，随时随地均可发生D. 伴有强烈尿意时不由自主地尿失禁E. 不正常的排尿次数增加，不可抑制的尿失禁11何度压力性尿失禁是指（）12何度压力性尿失禁是指13何度压力性尿失禁是指（）（14〜15 题共用备选答案）A. 不自主的漏尿是由于逼尿肌不自主收缩引起B. 感到有强烈的排尿感而不伴有逼尿肌收缩C. 尿失禁与活动无关，随时随地均可发生D. 伴有强烈尿意时不由自主地尿失禁E. 不正常的排尿次数增加，不可抑制的尿失禁14. 运动型急迫性尿失禁是指（ ）15. 感觉型急迫性尿失禁是指（ ）案例分析题患者男，77 岁。

尿频、活动时不自主流尿及夜间遗尿半年追问病史 5 年前 即有尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重查体：一般情况良好叩诊膀胱底 部位于耻骨上8cm指肛检查：前列腺国度增生尿常规：WBC (+++), RBC( + ) 血 Cr 155。