云梦县年妇幼卫生年报分析报告.docx

云梦县 2021 年妇幼卫生年报分析报告妇幼卫生年报统计是妇幼卫生工作数量和质量的重要指标 ,也是反映社会经济和文化状况以及医疗卫生及保健服务质量的重要指标之一 ,也可反映妇幼卫生保健需求 ,并为制定妇幼卫生保健工作措施和开展争论工作供应牢靠依据； 现对 2021 年妇幼卫生年报数据及存在的问题进行分析和争论：分 析一、妇幼保健机构基本情形分析1、从表 1 可以看出，与 2021 年比较，指标增长幅度较大，特殊是新设备的投入及卫生技术人员的增加带动医院业务和收入的不断增长；表 1 云梦县妇幼保健院基本情形分析指标20212021变化情形人员总数9115362其中卫技人数7412248床位数80180100设备价值（万元）344.5538193.5业务用房面积（ m2）400050001000门诊人次77589798582269住院人次326746491382分娩人次1737176326年毛收入（万元）1419.51831411.51二、儿童保健服务指标分析表 2 全县儿童保健服务指标分析指标 2021 年 2021 年5 岁以下儿童死亡率（‰） 年 报6.796.47监测点8.458.60婴儿死亡率（‰） 年 报5.094.67监测点8.457.16新生儿死亡率（‰） 年 报3.212.88监测点0.940.182、在 2021 年度， 5 岁儿童死亡有36 人，死亡率6.47‰；婴儿死亡 26 人，占 4.67‰；新生儿死亡 16 人，死亡率为 2.88‰（常住人口）；非户籍儿童活产数7 人，死亡 0 人；从表 2 比较去年数据看， 2021 年全县和监测点儿童死亡率较2021 年大部分都有大幅度的下降，但 5 岁以下儿童死亡率监测点较去年有所增长；表 3 儿童保健服务指标分析指标 2021 年2021 年新生儿访视率（ %） 74.3380.48母乳喂养（ %） 89.6088.37纯母乳喂养（ %） 60.6158.263 岁以下儿童系统治理率（ %） 81.1074.155 岁以下儿童养分不良率（ %） 1.550.017 岁以下儿童保健掩盖率（ %） 83.1376.563、我县 7 岁以下儿童数 28849 人，7 岁以下儿童保健掩盖人数 22087 人， 72岁以下儿童治理率 76.56%；3 岁以下儿童 15000 人，3 岁以下系统治理人数 11123人， 3 岁以下系统治理率 74.15%；从表 3 看， 2021 年我县新生儿访视率呈逐年上升趋势，母乳喂养率和纯母乳喂养比 2021 年有所下降； 2021 年与 2021 年相比较 3 岁以下儿童系统治理率有所下降， 7 岁以下儿童保健掩盖率也有肯定幅度的下降；三、妇女保健服务指标分析表 4 妇女保健指标分析指标 2021 年 2021 年孕产妇死亡率（ /10 万） 18.86 0新法接生率（ %）100100住院分娩率（ %）99.9699.95产前检查率（ %）94.0092.10产后访视率（ %）90.1087.79孕产妇系统治理率（%）89.2581.324、2021 年我县无一例孕产妇死亡；新法接生率 100%，与 2021 年持平，住院分娩率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统治理率与往年比较有所下降；表 5妇女病查治分析指标妇女病患病率（ %）2021 年33.612021 年45.21阴道炎患病率 〔%〕17.0024.81宫颈癌患病率 〔%〕0.0090.01乳腺癌患病率 〔%〕0.0040.004卵巢癌患病率 〔%〕0.004035、从表 5 看，2021 年我县妇女病患病率有大幅度的增加，其中阴道炎患病率上升至 24.81%，宫颈癌患病率上升至 0.01%，乳腺癌患病率与 2021 年持平，无变化，卵巢癌患病率较去年有所下降；四、婚前保健情形2021 年婚前检查 75 人〔男 35，女 40 人〕，婚前检查率为 1.70 %，检出疾病 7 人； 2021 婚前检查 51 人（男 21，女 30 人），婚前检查率为 1.18%，检出疾病 4人；婚前保健由强制改为实行自愿原就后， 从 2003 年 10 月 1 日新的《婚姻登记条例》实施以来全国婚检率急剧下降，由原先的 88%下降到目前的 1.18%，呈逐年下降的趋势，而且下降幅度很大；五、质量掌握1、我县严格依据《湖北省孕产妇死亡、 5 岁以下儿童死亡和诞生缺陷报告制度》执行，通过和各卫生院领导沟通、打催报，基本在 10 月 10 日前完成各乡镇妇幼卫生报表及各类卡片，少数单位在 13 日才完成报表；2、由于各乡镇统计员不稳固，季度报表不是由同一人完成的，在年报汇总时数据差异很大， 我院将他们的报表和我们汇总逐项对比， 核实修改后上报， 并将修改后结果以开例会的形式通报下去；讨 论1、妇幼卫生年报数据质量急待提高：妇幼卫生年报质量近年来虽然有了明 显的提高，但是有关孕产妇保健服务指标、儿童保健服务指标存在明显的虚报， 高估了保健服务的水平； 而儿童死亡指标又存在明显的漏报， 结果低估了儿童的死亡水平；建议加强卫生系统部门间合作： 妇幼卫生年报数据是需要依靠多部门进行数据搜集，尽管妇幼卫生保健机构承担着搜集上报妇幼年报数据的主要任务，但大量的原始数据需要从乡镇级医院至村级诊所获得， 所以多部门的协作和4协作是保证数据质量的关键； 因此建议卫生局下发相关文件， 要求各村医准时精确向各镇级医院保健员上报本村诞生数， 儿童和孕产妇死亡数及死亡缘由， 同时按要求协作妇幼保健院开展相关的数据核查工作，从而提高年报数据的质量；2、2021 年云梦县 5 岁儿童死亡有 36 人，死亡率 6.47‰；婴儿死亡 26 人，占 4.67‰；新生儿死亡 16 人，死亡率为 2.88‰；7 岁以下儿童治理率 76.56%，3 岁以下系统治理率 74.15%；5 岁以下儿童死亡率监测点高于全县， 说明不同程度上存在漏报；母乳喂养率 88.37%，纯母乳喂养率 58.26%，较 2021 年有所下降，说明儿童保健始终是我县的工作弱点， 各卫生院要把握诞生医学证明下发这个时 机，建立儿童保健网络，提高儿童保健水平，应当连续坚持爱婴医院，加大宣扬母乳喂养的好处；3、2021 年我县活产数 5563 人，新法接生率基本持平，但住院分娩率、产 前检查率、 产后访视率、 孕产妇系统治理率等主要指标明显下降， 提示我们要加强孕产妇系统治理， 提高产科质量， 加强孕产妇急救转诊工作， 做好产前孕妇心理询问，加强宣扬训练，动员住院分娩，降低孕产妇死亡率；目前由于乡镇保健人员工资待遇较低，保健队伍不断缩小，人员缺乏，素养良莠不齐，开展妇幼保 健工作日益艰巨； 政府部门要加大对妇幼保健的投入， 特殊是对孕产妇要予以特殊优惠政策，免费进行系统治理，解决他们的医疗费用问题；4、妇女病查治我县始终停留在报表水平，数据极不真实，各地也没有落实妇女病查治工作， 但从已把握的数据看， 阴道炎仍旧是育龄妇女的常见疾病， 我们要加强与工会、 妇联的联系， 取得各级妇联组织的支持， 将该项工作开展下去；5、非户籍人口：部分妇幼保健人员对非户籍人口的概念不清晰，没有按要求收集非户籍人口数据； 我国政府特别重视流淌人口妇女、 儿童的健康， 中国妇女进展纲要（ 2001-2021）针对流淌人口提出：流淌人口中的妇女享有与户籍所5在地妇女同等的卫生保健服务“； 中国儿童进展纲要（ 2001-2021）也提出的相应的目标是：逐步提高流淌人口中儿童保健掩盖率” ；为了实现两个“纲要”建议定期对乡级和村级妇幼保健人员进行相关培训， 期望政府在卫生资源配置时考虑当地的流淌人口数量； 同时各级卫生部门应当把流淌人口的妇女保健服务纳入到当地妇幼保健部门的日常保健服务工作中， 并进行目标治理和考核； 同时妇幼保健部门也应当转变现有的“坐堂式”服务模式，与其他相关部门如计生、社区 街道居委会、 公安亲密合作， 并依靠社区把妇幼保健服务真正送到流淌人口妇女儿童手中，提高流淌人口妇女儿童的健康水平；6、婚前医学检查：由于 2003 年 10 月 1 日新的《婚姻登记条例》实施，使近年来全县婚检率急转直下， 2021 年全县婚前医学检查大幅度下降至 1. 18% ；2004 年全国婚前医学检查率大幅度下降，要扭转目前的局面，需要各乡镇卫生院大力开展婚前医学保健的健康训练， 做好婚前医学询问工作， 让民众熟悉到婚检的重要性， 从而提高他们的婚前医学保健意识； 另外妇幼保健院将提高婚前医学检查服务质量，转变服务模式，供应可供挑选的个性化婚前医学检查服务项目；同进，卫生行政部门应依据不同地区不怜悯形争取中心政府政策和经费的支持； 总之，各级政府和卫生行政部门要逐步增加对妇幼卫生的投入， 稳固基层保健队伍，健全三级妇幼保健网络，保证各项妇幼卫生工作顺当开展；信 息 科二 0 一一年十一月二十日6。