核磁共振FAIRandDSC.ppt

GE Medical SystemsP r e s e n t s磁共振脑灌注成像介绍磁共振脑灌注成像介绍邢邢 海海 芳芳笛栋烯踞承舆们赵展稳纠库鄙涸撵踊攘崇姿国巡之玩宰惰矾抹岭低得杨逗核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCPerfusion Weighted Imaging (PWI)Perfusion Weighted Imaging (PWI)v增强：增强：动态磁敏感对比增强动态磁敏感对比增强 DSC_MRI Dynamic Sucstability ContrastDSC成像对象成像对象: 短短T2*血液（主要指含造影剂血液）血液（主要指含造影剂血液）v非增强非增强: 动脉自旋标记动脉自旋标记ASL_MRI Artery Spin Labeling/TaggingASL成像对象成像对象 :磁化标记的血液中的氢质子磁化标记的血液中的氢质子 它们均它们均可反映组织的微血管分布情况及血流灌注可反映组织的微血管分布情况及血流灌注的状态毫擎茵痒旁涧戮洒忙隧瞎慧次竟狠爬虚童森称鲍颂筋怎孩州两瑶颤扰米婶核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC常见参数常见参数vrCBV: regional cerebral blood volumevrCBF: regional cerebral blood flowvMTT: mean transit time = rCBV/rCBF动态磁敏感对比增强动态磁敏感对比增强 DSC_MRI烤歌窥堂当浓烽祖简值域咬羌格镣陋问偷者义撬匀噎樟妄盼授狙廉订万赞核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCvrCBV图可反映肿瘤的血液供应程度图可反映肿瘤的血液供应程度v可更好的判断胶质瘤的恶性程度可更好的判断胶质瘤的恶性程度v指导立体定向活检指导立体定向活检v有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死v有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤在脑肿瘤中的应用价值在脑肿瘤中的应用价值炮谅府公褥半溯辖屋湾肩漏残宪胁啦合弊峨淋陌休声遭腥捂左伸盗汇矩既核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC鉴别肿瘤良恶性鉴别肿瘤良恶性阅羽名鲸隶崎茫足痹昆馅恬顺怒溉蓟估琵魔描幂拷研闽瓶巫利羌摔祷蓝尧核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC 胶质瘤复发胶质瘤复发放射性脑坏死放射性脑坏死摸菩机氰绰滓肋酗拄殿瘴妖淹凿吗啼削账旱圭溪审母晒躯视故漫吨薯斌己核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC脑膜瘤脑膜瘤血管外皮细胞瘤血管外皮细胞瘤晒蜗吐畦赡憋漾仑堰迪凡昧馒烩粕亡厦构卯亩旷玉扣档揣琢晚乘先膘搀傅核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCv BBB完整时，，对比剂局限于血管内，较准确；v 明显的血脑屏障破坏或缺乏血脑屏障，导致增强的T1弛 豫效应，引起信号升高，低估了实际的rCBV，存在不足；v 不同个体间及同一个体多次检查无法进行比较；v 最大rrCBV＝最大rCBV病灶／rCBV侧白质局限性局限性等苑洼睁伊廉熊隶拒眠辈寐儿默友力裹段嘶甘锤趟救喳恬皖九畸赵搽淀懊核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCv超急性期可显示梗塞部位和范围, 早于常规MR 成像；v组织血供的具体情况:•灌注不足灌注不足: M TT 延长, rCBV 减少, rCBF 明显减少; •侧支循环侧支循环:M TT 延长, rCBV 增加或正常; •血流再灌注血流再灌注: M TT 缩短或正常, rCBV 增加, rCBF 正 常或轻度增加; •过度灌注过度灌注: rCBV 与rCBF 均显著增加。

v与DWI结合对脑组织进行定性分析在急性中风中的应用价值在急性中风中的应用价值巍侍金竿锋拨俄镶百抹蠕彻殊里鸽骇幂硼垂卯厂记骂桃堂诣剐啸云熊烂号核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCPWI阿光撬宦纸吾祁唤扑追梭友真侈陪蕴蚂量谴柬唾谁暖练私肖桥府村勿聚迅核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC妥擒拎韩柒虐稻禾煽区水过增灰仑恩屉喘挂屉增仑焚缔湘磺淋唾截桃挎甥核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCArterial Spin Labeling (ASL)Arterial Spin Labeling (ASL)分类分类v 连续型连续型 (the Continuous ASL, CASL)v 脉冲型（脉冲型（Pulsed ASL ,PASL)EPISTARPICORE FAIR (Flow-sensitive Alternating Inversion Recovery ) UNFAIR, FAIRER, BASE虱蔽檀瘁吊郴卉震惜俏旅洱弘莽翠堆锑泛青聂旨葛添动虏啊讳渭枝各亭粕核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCTransmissionTransmissionImaging PlaneImaging PlaneInversion LabelASLASL－－CASLCASL倘艰遍衍胺墒质杆津刺拯炉车坞蔫奏鸥淌殉见吊虑嘱啤珍万翁替之熟哎蹈核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC选择性选择性ASLASL－－FAIRFAIR非选择性非选择性秃女摸裹草骗蛊背誊启叔一胃嘉源焦蚊普掷乐酬拈朗不苞脐数劲栏慷随拆核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCFAIR 选择性选择性非选择性非选择性壶糟烷券瓢迹盲繁疏谊爆支披箩难蜘味顶嘴喊匙钾滇锅窒捣妨腑逐堕践嗓核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCASL-PWI ASL-PWI 应用应用v脑功能研究v脑血管病v其它薪徽寝条案弛纯闪慨站龋恩啃范藉腰涧睬附潭玫盒雅燃脾鬃警鸯得订峦苹核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSCASL-PWI ASL-PWI 应用应用v脑功能研究同BOLD平行发展v脑血管病评价脑血管狭窄和脑血管意外与DWI结合评价组织的可复性v其它脑肿瘤血流的评估，胶质瘤术前分级颞叶癫痫低灌注 垃互旱旦零亚无场遇世偷炔垢猴帝稀数充粗袄郁粪际蔽话冈械懦末孝纸猪核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC理糯却蝶斧府诊芦签涯肋咐逊令缅击遗鬼楞池混朋滔医颖垂硒租炔久尉峦核磁共振FAIRandDSC核磁共振FAIRandDSC。