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卫生-中职-正常人体学基础-第4章运动系统_2.ppt

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    • 第4章 运动系统,,第1节 骨学,第2节 关节学,第3节 肌学,,运动系统,组成:骨、关节和骨骼肌,,功能:支持、运动和保护,在运动中,骨起杠杆作用, 关节是运动的枢纽, 骨骼 肌则是运动的动力器官.,骨和关节是运动系的被动部分,骨骼肌是运动系的主动部分,全身各骨借骨连结连为一 体构成人体的支架 叫骨骼,体表标志 在人体表面,常可观察或触摸到一些隆起或凹陷 作用 确定深部器官位置,判断神经和血管走向,手术切口和穿刺位置的定位等,第1节 骨学,,学习目标,1.说出骨的形态、分类及构造,2.简述各部椎骨的主要特征,3.概述四肢骨的形态结构特点,4.描述颅底内面观的形态结构,5.归纳体表的骨性标志及临床意义,6.解释椎间孔、骶管裂孔、胸骨角 和翼点的概念,,一、概述,,(一) 骨的形态和分类,1.长骨,2.短骨,3.扁骨,4.不规则骨,成人共有骨206块,,长骨:长管状 分一体两端 ,体(骨干)中间部位,内部空腔为髓腔,,中轴骨骼 1.躯干骨 2.颅骨 附肢骨骼 1.上肢骨 2.下肢骨,躯干骨:(1)椎骨26 (2)胸骨1 (3)肋骨24,颅骨:(1)脑颅8 (2)面颅15(3)听小骨6 四肢骨:(1)上肢骨64 (2)下肢骨62,(二)骨的构造,2.骨膜,1.骨质 骨密质、骨松质,3.骨髓 红骨髓:有造血功能 黄骨髓:脂肪组织, 可转化为红骨髓,,,,,,骨质,骨髓,骨膜,关节软骨,,骨膜:含丰富血管,神经,对骨营养、生长和 创伤修复起非常作用 红骨髓:具造血功能,6岁后转为黄骨髓 黄骨髓没造血功能,但急性失血时可转 变为红骨髓 长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质中 红骨髓保持终生 临床检查骨髓时,多在髂骨、椎骨处 穿刺,,,,骺线,骨松质,髓腔,骨密质,,(三) 骨的化学成分和物理特性,1.有机质 骨胶原纤维束、粘多糖蛋白 使骨具有弹性和韧性,2.无机质 碱性磷酸钙 使骨具有坚硬性 成年人骨的有机质与无机质比为3:7 使骨具有坚硬和弹性,,第2节 关节学,,学习目标,1.说出直接连结的分类、关节的基本结 构和辅助结构,2.简述脊柱和胸廓的组成及功能,3.概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的 构成、结构特点及运动,4.解释椎间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念,关节(骨连结):骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨相连,,一、概述,,(一)直接连结,(3)骨性结合,(2)软骨连结,(1)纤维连结,(二)间接连结,,1. 关节的基本结构,,,,,(1)关节面,关节软骨,(2)关节囊,(3)关节腔,,纤维膜,滑膜,2.关节的辅助结构,(1)韧带:囊内韧带、囊外韧带,(2)关节盘和关节唇,(3)滑膜襞和滑膜囊,,3.关节的运动,(1)屈和伸:沿冠状轴的运动,(2)收和展:沿矢状轴的运动,(3)旋内和旋外:沿垂直轴的运动,(4)环转运动,,二、躯干骨,组成:椎骨、肋和胸骨,,(一)椎骨,组成:7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨、1块尾骨,1.椎骨的一般形态,椎体,椎弓—椎弓根、椎弓板,2.各部椎骨的主要特征,(1)颈椎:有横突孔,棘突短末端分叉,,,,,,横突孔,棘突,椎体,椎孔,枢椎:有齿突,寰椎:无椎体和棘突,由前弓、后弓及侧块组成,隆椎:棘突长,末端不分叉,寰椎,枢椎,隆椎,(2)胸椎:,有肋凹、横突肋凹;,关节突关节面呈冠状面;,棘突长,呈叠瓦状排列。

      3)腰椎:,关节突关节面呈矢状位;,棘突呈长方形板状, 水平伸向后方.,,椎体粗壮,呈肾形;,,(4)骶骨:,前面:岬、骶前孔,后面:骶后孔、骶管裂孔、骶角,侧面:耳状面,,(5)尾骨:由3―4块尾椎融合而成,1.椎骨间的连结,(1)椎体间的连结:,①椎间盘:是位于相邻两椎体 之间的纤维软骨盘,由周围 部的纤维环和中央部的髓核 两部分构成②前纵韧带:防止脊柱过度后伸,③后纵韧带:可限制脊柱过度前屈,(一)脊柱,,,,纤维环,髓核,椎间盘突出,,纤维环,,髓核,前纵韧带,后纵韧带,,(2)椎弓间的连结,,,①黄韧带,③棘上韧带,②棘间韧带,,,,关节突关节,寰枢关节,项韧带,,,颈曲:凸向前方,胸曲:凹向前方,腰曲:凸向前方,骶曲:凹向前方,,2.脊柱的整体观,,①前面观,②后面观,③侧面观,,3.脊柱的运动,屈、伸、侧屈、旋转、环转,,胸廓,构成:12块胸椎 12对肋 1块胸骨 作用:支持、保护胸腹腔及参与呼吸运动,(二) 胸骨,胸骨柄:颈静脉切迹、锁切迹 胸骨体:肋切迹、胸骨角(体表标志) 剑突:骨性标志,,,胸骨角:胸骨柄与胸骨体的连接部略向前凸 是体表标志,两侧与第二肋软骨相连 为计数肋序数的标志,,胸骨角,,胸骨柄,,胸骨体,,剑突,,(二) 肋,组成:真肋(1~7肋、与胸骨相连) 假肋(8 ~10肋、形成肋弓) 浮肋(11~12肋),后端:肋头、肋颈、肋结节 体:肋沟(肋骨下缘内侧面的浅沟)、肋角 前端:与肋软骨相接,,1.肋骨,2.肋软骨 透明软骨,1.胸廓的组成 12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结,(1)肋椎关节,,肋头关节,肋横突关节,(2)胸肋关节,第1肋与胸骨柄为软骨结合;,第2~7肋与胸骨构成胸肋关节;,第8~10肋软骨依次与上位肋软 骨相连,形成肋弓。

      二)胸廓,,2.胸廓的整体观,(1)胸廓上口:由胸骨柄上缘、第 1肋和第1 胸椎围成2)胸廓下口:由第12胸椎、第12肋、第11 肋、肋弓和剑突围成3)胸骨下角:两侧肋弓之间的夹角,作用:保护和支持,参与呼吸运动,,(4)肋间隙:相邻两肋之间的间隙,胸廓运动,主要参与呼吸运动 吸气时:肋骨上升,胸廓前后径和横径加大 呼气时:相反 躯干骨主要骨性标志: 第7颈椎棘突 胸腰椎棘突 胸骨角 剑突 肋弓 肋间隙,,颅骨及其连结在另一单独课件,三、四肢骨,,(一)上肢骨,1. 锁骨,,胸骨端,,肩峰端,,,2. 肩胛骨,,肩胛骨(前面),,,,,,,,,肩峰,关节盂,外侧缘,喙突,上缘,上角,内侧缘,,肩胛下窝,下角,肩胛骨(后面),,,,,,,上角,外侧角,下角,冈上窝,冈下窝,肩胛冈,3.肱骨,,,,,,,,,,,,,,肱骨头,大结节,小结节,解剖颈,外科颈,桡神经沟,鹰嘴窝,内上髁,外上髁,肱骨小头,肱骨滑车,4.尺骨和桡骨,,,,,,,,,,,鹰嘴,滑车切迹,冠突,骨间缘,尺骨茎突,桡骨茎突,桡骨粗隆,桡骨颈,桡骨头,5.手骨—腕骨、掌骨和指骨,,,,,,,,,,,桡骨,尺骨,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,钩骨,,,,,,,远节指骨,中节指骨,近节指骨,掌骨,腕骨,外到内 舟月三角豆,大小头钩骨, 掌骨底体头,指骨近中远.,,三、四肢骨的连结,(一)上肢骨的连结,,1. 上肢带骨的连结,(1)胸锁关节:为上肢 骨与躯干骨连结的唯一 关节,内有关节盘,(2)肩锁关节:,2.自由上肢骨的连结,(1)肩关节:为全身运动幅度最大、最灵活关节,组成:由肱骨头与肩胛骨的关 节盂构成,结构特点: ① 头大盂小,有关节唇加深关节盂; ②关节囊薄而松弛;③关节囊内有肱二头肌长头腱通过。

      运动:可作屈、伸、收、展、 旋转和环转运动,,,(2)肘关节,组成:由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成,包括3个关节: 1)肱尺关节:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成; 2)肱桡关节:肱骨小头与桡骨头关节凹构成; 3)桡尺近侧关节:桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成.,,肘关节,,内上髁,外上髁,鹰嘴,肘后三角,肘关节主要进行屈、伸 运动.桡尺近侧关节和 桡尺远侧关节同时运动 ,可使前臂旋前和旋后 前臂(连同手)的旋前 和旋后运动是人类特有 的功能3)前臂骨的连结:,桡尺近侧关节,桡尺远侧关节,前臂骨间膜,,,,,(4)手关节:,桡腕关节,腕骨间关节,腕掌关节,掌骨间关节,掌指关节,指骨间关节,,(二)下肢骨,,1.髋骨,,,,髂骨,坐骨,耻骨,髋骨(外面),,,,,,,,,,,,髂嵴,髂结节,髂前上棘,髂前下棘,髂后上棘,髂后下棘,坐骨棘,坐骨结节,髋臼,耻骨下支,闭孔,,髋骨(内面),,,,,,,,,,,坐骨大切迹,坐骨棘,坐骨结节,耳状面,髂窝,髂前上棘,弓状线,髂前下棘,,髂后上棘,,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,,,髂嵴,闭孔,2.股骨,,股骨头,,,股骨颈,,,大转子,,小转子,,,,粗线,,,,髁间窝,外侧髁,内侧髁,,收肌结节,,,,内上髁,外上髁,髌面,,股骨体,3. 髌骨-人体内最大的籽骨,,,,,,,髌底,关节面,髌尖,4.胫骨和腓骨,,,,,,,,,,,,,内侧髁,胫骨粗隆,比目鱼肌线,髁间隆起,前缘,内踝,外侧髁,腓骨头,腓骨体,外踝,5.足骨—跗骨、跖骨和趾骨,,,,,,,,,,,跟骨,距骨,足舟骨,中间楔骨,内侧楔骨,外侧楔骨,骰骨,跖骨,趾骨,,第5跖骨粗隆,,(二)下肢骨的连结,1.下肢带骨的连结,(1)骶髂关节,(3)耻骨联合,(2)骶结节韧带 和骶棘韧带,,骶结节韧带,,,骶棘韧带,坐骨大孔,,坐骨小孔,,耻骨联合,,(4)骨盆,①组成:由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成 ②分部:以界线分为大骨盆和小骨盆 界线--由骶岬、两侧的骶翼、弓状线、耻骨梳和耻骨联合上缘构成的环状线 ③ 骨盆上口:由界线围成; 骨盆下口:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成 ④性差:女性骨盆总体特点是宽大,以适应分娩功能。

      女性骨盆,男性骨盆,女性骨盆,男性骨盆,2.自由下肢骨的连结,(1)髋关节: 组成 :由股骨头和髋臼构成 结构特点: ①头小窝深,有髋臼唇以加深髋臼; ②关节囊紧张而坚韧,周围有髂股韧带等强大的韧带加强;③关节囊内有股骨头韧带,韧带内含血管营养股骨头血管 运动:可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动,,髋关节的运动,,(2)膝关节:,结构特点: ①关节囊薄而松弛,周围有韧带加强:前方有髌韧带 ,内、外侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等;,,组成:由股骨下端、胫 骨上端和髌骨构成,③半月板:,内侧半月板:较大,呈“C”字形,外侧半月板:较小,近似“O”字形,② 膝交叉韧带:,前交叉韧带:防止股骨前移,后交叉韧带:防止股骨后移,膝关节的结构特点,,,,,,,前交叉韧带,后交叉韧带,外侧半月板,内侧半月板,,腓侧副韧带,胫侧副韧带,膝关节的运动,(3)小腿骨的连结:,胫腓关节,小腿骨间膜,韧带连结,,,,,(4)足关节:,,距小腿(踝)关节,跗骨间关节,跗跖关节,跖骨间关节,跖趾关节,趾骨间关节,(5)足弓: 由跗骨和跖骨借韧带连结 构成足弓可分为纵弓和横弓踝关节的运动,足内翻,足外翻,第2节 关节学,,学习目标,1.说出直接连结的分类、关节的基本结 构和辅助结构,2.简述脊柱和胸廓的组成及功能,3.概述肩、肘、髋、膝及颞下颌关节的 构成、结构特点及运动,4.解释椎间盘、黄韧带、骨盆和界线的概念,关节(骨连结):骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨相连,,一、概述,,(一)直接连结,(3)骨性结合,(2)软骨连结,(1)纤维连结,(二)间接连结,,1. 关节的基本结构,,,,,(1)关节面,关节软骨,(2)关节囊,(3)关节腔,,纤维膜,滑膜,2.关节的辅助结构,(1)韧带:囊内韧带、囊外韧带,(2)关节盘和关节唇,(3)滑膜襞和滑膜囊,,3.关节的运动,(1)屈和伸:沿冠状轴的运动,(2)收和展:沿矢状轴的运动,(3)旋内和旋外:沿垂直轴的运动,(4)环转运动,二、躯干骨的连结,,(一)脊柱,(二)胸廓,1.椎骨间的连结,(1)椎体间的连结:,①椎间盘:是位于相邻两椎体 之间的纤维软骨盘,由周围 部的纤维环和中央部的髓核 两部分构成。

      ②前纵韧带:防止脊柱过度后伸,③后纵韧带:可限制脊柱过度前屈,(一)脊柱,,,,纤维环,髓核,椎间盘突出,,纤维环,,髓核,前纵韧带,后纵韧带,,(2)椎弓间的连结,,,①黄韧带,③棘上韧带,②棘间韧带,,,,关节突关节,寰枢关节,项韧带,,,颈曲:凸向前方,胸曲:凹向前方,腰曲:凸向前方,骶曲:凹向前方,,2.脊柱的整体观,,①前面观,②后面观,③侧面观,,3.脊柱的运动,屈、伸、侧屈、旋转、环转,,第。

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