第2节体温及其调节ppt课件.ppt

第二第二第二第二节节         体温及其体温及其体温及其体温及其调节调节Body temperature and its Body temperature and its Body temperature and its Body temperature and its regulation regulation regulation regulation 一、体温一、体温一、体温一、体温( ( ( (一一一一) ) ) )表表表表层层温度与深部温度温度与深部温度温度与深部温度温度与深部温度 1.1.1.1.表表表表层层温温温温度度度度(Shell (Shell (Shell (Shell temperature):temperature):temperature):temperature): 2.2.2.2.深深深深部部部部温温温温度度度度(Core (Core (Core (Core temperature):temperature):temperature):temperature): 深深深深部部部部与与与与表表表表层层的的的的区区区区分分分分不不不不是是是是严严格格格格解剖学解剖学解剖学解剖学 构构构构造造造造，，，，而而而而是是是是生生生生理理理理学学学学对对整整整整个个个个机机机机体体温体体温体体温体体温 所所所所做做做做的的的的模模模模式式式式划划划划分分分分。

由由由由表表表表至至至至深深深深存在温存在温存在温存在温 度梯度 1.Shell temperature1.Shell temperature⑴⑴⑴⑴皮肤温皮肤温皮肤温皮肤温(skin temperature)(skin temperature)：：：：  A.  A.各部位的温度差各部位的温度差各部位的温度差各部位的温度差别较别较大大大大; ;  B.  B.受受受受环环境温度和衣着影响境温度和衣着影响境温度和衣着影响境温度和衣着影响, ,不不不不稳稳定定定定; ;  C.  C.与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切: :环环境境境境温温温温        度和精神度和精神度和精神度和精神紧张紧张等影响血管舒等影响血管舒等影响血管舒等影响血管舒缩缩进进        而影响皮肤的温度而影响皮肤的温度而影响皮肤的温度而影响皮肤的温度⑵⑵⑵⑵体表向深部厚体表向深部厚体表向深部厚体表向深部厚约约10mm10mm的一的一的一的一层层: :在散在散在散在散     热热活活活活动动中起重要作用中起重要作用。

中起重要作用中起重要作用2.Core temperature2.Core temperature      ⑴⑴⑴⑴特点特点特点特点: :        A.        A.相相相相对稳对稳定，各部位温差小；定，各部位温差小；定，各部位温差小；定，各部位温差小；        B.        B.因代因代因代因代谢谢水平不同，内水平不同，内水平不同，内水平不同，内脏脏器官有器官有器官有器官有温差：温差：温差：温差：                      肝最高肝最高肝最高肝最高→→脑脑次之次之次之次之→→肾肾、胰、、胰、、胰、、胰、1212指指指指肠肠略低略低略低略低→→                        直直直直肠肠最低但血液循最低但血液循最低但血液循最低但血液循环环可使其可使其可使其可使其趋趋于一致        ⑵⑵⑵⑵体温：一般指身体深部的平均温度体温：一般指身体深部的平均温度体温：一般指身体深部的平均温度体温：一般指身体深部的平均温度        测测量部位：直量部位：直量部位：直量部位：直肠肠: :平均平均平均平均37.537.5℃℃℃℃(36.9-(36.9-37.9)37.9)                            口腔口腔口腔口腔: :平均平均平均平均37.237.2℃℃℃℃(36.7-37.7)(36.7-37.7)                            腋腋腋腋窝窝: :平均平均平均平均36.836.8℃℃℃℃(36.0-37.4)(36.0-37.4)                            鼓膜温代表下丘鼓膜温代表下丘鼓膜温代表下丘鼓膜温代表下丘脑脑温；温；温；温；                            实验实验研究食管温代表体温研究食管温代表体温研究食管温代表体温研究食管温代表体温( ( ( (二二二二) ) ) )体温正常体温正常体温正常体温正常变动变动 1. 1. 1. 1.昼夜昼夜昼夜昼夜节节律律律律(circadian rhythm):(circadian rhythm):(circadian rhythm):(circadian rhythm): 晨晨晨晨2-62-62-62-6时时最低，午后最低，午后最低，午后最低，午后1-61-61-61-6时时最高。

最高 free-running period free-running period free-running period free-running period 2. 2. 2. 2.性性性性别别: : : :女＞男女＞男女＞男女＞男0.3℃0.3℃0.3℃0.3℃；女基；女基；女基；女基础础体体体体温温温温( ( ( (醒醒醒醒 后起床前的体温后起床前的体温后起床前的体温后起床前的体温) ) ) )随月随月随月随月经经周期周期周期周期变变化；化；化；化； 3. 3. 3. 3.年年年年龄龄: : : :新生儿体温新生儿体温新生儿体温新生儿体温调节调节能力差；能力差；能力差；能力差；老年老年老年老年 体温低 4. 4. 4. 4.肌肉活肌肉活肌肉活肌肉活动动: : : :代代代代谢强谢强，，，，产热产热增，体增，体增，体增，体温高温高温高温高 5. 5. 5. 5.其他其他其他其他: : : :激激激激动动、、、、紧张紧张、、、、进进食、麻醉食、麻醉食、麻醉食、麻醉药药等等等等二、机体的二、机体的二、机体的二、机体的产热产热与散与散与散与散热热( ( ( (一一一一) ) ) )产热产热(heat production)(heat production)(heat production)(heat production) 1. 1. 1. 1.产热产热器官器官器官器官: : : :安静安静安静安静时时肝肝肝肝脏为脏为主、运主、运主、运主、运动时动时骨骨骨骨 骼肌骼肌骼肌骼肌为为主主主主. . . . 2. 2. 2. 2.产热产热形式：形式：形式：形式： ⑴ ⑴ ⑴ ⑴战战栗栗栗栗产热产热 shivering shivering shivering shivering thermogenesisthermogenesisthermogenesisthermogenesis 寒冷寒冷寒冷寒冷环环境下境下境下境下, , , ,骨骼肌不骨骼肌不骨骼肌不骨骼肌不随意的随意的随意的随意的节节律性收律性收律性收律性收缩缩 ⑵ ⑵ ⑵ ⑵非非非非战战栗栗栗栗产热产热non-shivering non-shivering non-shivering non-shivering thermogenesisthermogenesisthermogenesisthermogenesis 又称代又称代又称代又称代谢产热谢产热。

褐色脂肪褐色脂肪褐色脂肪褐色脂肪产产热热量最大 ( ( (二二二二) ) ) )散散散散热热〔〔〔〔heat lossheat lossheat lossheat loss）））） 1. 1. 1. 1.散散散散热热器官器官器官器官: : : :主要是皮肤，少量是主要是皮肤，少量是主要是皮肤，少量是主要是皮肤，少量是排泄物排泄物排泄物排泄物 2.2.2.2.散散散散热热方式方式方式方式 ⑴ ⑴ ⑴ ⑴皮肤温＞皮肤温＞皮肤温＞皮肤温＞环环境温境温境温境温时时：：：： ① ① ① ①辐辐射射射射(radiation)(radiation)(radiation)(radiation) ② ② ② ②传导传导(conduction)(conduction)(conduction)(conduction) ③ ③ ③ ③对对流流流流(convection)(convection)(convection)(convection) ⑵ ⑵ ⑵ ⑵环环境温境温境温境温≥≥≥≥皮肤温皮肤温皮肤温皮肤温时时：：：： ④ ④ ④ ④蒸蒸蒸蒸发发(evaporation): (evaporation): (evaporation): (evaporation): 不不不不 感感感感 蒸蒸蒸蒸 发发 insensible insensible insensible insensible perspiration; perspiration; perspiration; perspiration; 发发汗汗汗汗 sweating; sweating; sweating; sweating;  3. 3. 3. 3.汗液汗液汗液汗液 ① ① ① ①   汗腺分汗腺分汗腺分汗腺分类类: : : :小、大汗腺；主要受交感小、大汗腺；主要受交感小、大汗腺；主要受交感小、大汗腺；主要受交感 ACh ACh ACh ACh能能能能, , , ,少数少数少数少数( ( ( (掌掌掌掌, , , ,跖跖跖跖, , , ,额额)NA)NA)NA)NA能能能能纤维纤维支配。

支配 ②②②②   汗汗汗汗的的的的成成成成分分分分:99%H2O;1%NaCl,KCl,:99%H2O;1%NaCl,KCl,:99%H2O;1%NaCl,KCl,:99%H2O;1%NaCl,KCl,尿尿尿尿素 分泌之初分泌之初分泌之初分泌之初为为等渗等渗等渗等渗→→→→导导管重吸收管重吸收管重吸收管重吸收→→→→低渗 4. 4. 4. 4.汗腺活汗腺活汗腺活汗腺活动动的的的的调节调节 发发汗是反射性活汗是反射性活汗是反射性活汗是反射性活动动；下丘；下丘；下丘；下丘脑脑有有有有发发汗中枢汗中枢汗中枢汗中枢 ① ① ① ①   温温温温热热性性性性发发汗：全身；参与体温汗：全身；参与体温汗：全身；参与体温汗：全身；参与体温调节调节 ② ② ② ②   精神性精神性精神性精神性发发汗：掌汗：掌汗：掌汗：掌, , , ,跖跖跖跖, , , ,额额局部局部局部局部 5.5.循循环系系统在散在散热中的作用中的作用 ⑴ ⑴热环境下：交感神境下：交感神经紧张度度↓→↓→皮皮 肤小肤小动脉舒脉舒张→A-V→A-V吻合枝开放吻合枝开放→→ 皮肤血流量皮肤血流量↑→↑→散散热↑↑ ⑵ ⑵冷冷环境下：与上相反。

境下：与上相反 ⑶ ⑶适中温和适中温和环境：境：仅通通过调节皮肤血皮肤血 管口径控制皮肤温度，从而增加或管口径控制皮肤温度，从而增加或 减少散减少散热量，量，维持体持体热平衡平衡  三、体温三、体温三、体温三、体温调节调节 （（（（thermoregulationthermoregulationthermoregulationthermoregulation））））体温体温体温体温调节调节可分可分可分可分为为: : : :自主性体温自主性体温自主性体温自主性体温调节调节autonomic autonomic autonomic autonomic thermo- regulation:thermo- regulation:thermo- regulation:thermo- regulation:在中枢在中枢在中枢在中枢调调控下控下控下控下, , , ,通通通通过调节过调节生理反生理反生理反生理反应应，，，，维维持持持持体温体温体温体温稳稳定，如增减皮肤血流量、定，如增减皮肤血流量、定，如增减皮肤血流量、定，如增减皮肤血流量、发发汗、寒汗、寒汗、寒汗、寒战战等；等；等；等；行行行行为为性体温性体温性体温性体温调节调节behavioral behavioral behavioral behavioral thermo- regulation:thermo- regulation:thermo- regulation:thermo- regulation:姿姿姿姿态态，行，行，行，行为为; ; ; ; 保、散温措施；保、散温措施；保、散温措施；保、散温措施；自主性体温调节自动控制系统自主性体温调节自动控制系统( (一一一一) )温度感受器温度感受器温度感受器温度感受器(thermoreceptor)(thermoreceptor)①①①①外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、 内内内内脏脏等等等等处处。

热热、冷感受器分、冷感受器分、冷感受器分、冷感受器分别别在局部温在局部温在局部温在局部温 度升、降度升、降度升、降度升、降时兴奋时兴奋②②②②中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、 下丘下丘下丘下丘脑脑、、、、脑脑干网状干网状干网状干网状结结构等构等构等构等处处 热热敏敏敏敏N N元：元：元：元：脑脑局部局部局部局部T↑,T↑,放放放放电电↑;↑; 温度敏感温度敏感温度敏感温度敏感 (warm-sensitive neuron,WSN) (warm-sensitive neuron,WSN) 神神神神经经元元元元 启启启启动动散散散散热过热过程 冷敏冷敏冷敏冷敏N N元元元元:T↓→:T↓→放放放放电电↑;↑;产热产热。

(cold-sensitive neuron,CSN) (cold-sensitive neuron,CSN)热敏和冷敏神经元的单位放电频热敏和冷敏神经元的单位放电频率对局部脑温变化的半对数曲线率对局部脑温变化的半对数曲线冷敏冷敏冷敏冷敏热热敏敏敏敏( ( ( (二二二二) ) ) )体温体温体温体温调节调节中枢中枢中枢中枢thermotaxic thermotaxic thermotaxic thermotaxic centercentercentercenter 1. 1. 1. 1.体温体温体温体温调节调节中枢在下丘中枢在下丘中枢在下丘中枢在下丘脑脑；；；； 2.PO/AH 2.PO/AH 2.PO/AH 2.PO/AH区是体温区是体温区是体温区是体温调节调节的中枢整合中的中枢整合中的中枢整合中的中枢整合中 心心心心( ( ( (延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合) ) ) )：：：： ① ① ① ①破坏破坏破坏破坏PO/AHPO/AHPO/AHPO/AH与体温与体温与体温与体温调节调节有关的有关的有关的有关的产产、、、、散散散散 热热反反反反应应消失消失消失消失;②;②;②;②身体各部位温度信身体各部位温度信身体各部位温度信身体各部位温度信息均息均息均息均 会聚于会聚于会聚于会聚于PO/AH;③PO/AHPO/AH;③PO/AHPO/AH;③PO/AHPO/AH;③PO/AH对对影响体温影响体温影响体温影响体温的化的化的化的化 学物学物学物学物质质的反的反的反的反应应与体温与体温与体温与体温调节调节反反反反应应一致一致一致一致; ; ; ; ④PO/AH ④PO/AH ④PO/AH ④PO/AH输输出的整合指令广泛出的整合指令广泛出的整合指令广泛出的整合指令广泛: : : :有自有自有自有自主主主主 神神神神经经、躯体神、躯体神、躯体神、躯体神经经及内分泌系及内分泌系及内分泌系及内分泌系统统参与。

参与( (三三) )调定点调定点(set point)(set point)学说学说1.PO/AH1.PO/AH区神区神经元的活元的活动设定了定了调定点定点:37℃:37℃ ① ①当当脑温温37℃:37℃:机体机体产热、散、散热平衡；平衡； ② ②当当脑温温37℃:37℃:中枢的中枢的调节活活动使使产热活活 动↓↓，散，散热活活动↑↑ ③ ③当当脑温温37℃:37℃:中枢的中枢的调节活活动使使产热活活 动↑↑，散，散热活活动↓↓2.2.调定定点点是是由由PO/AHPO/AH区区温温度度敏敏感感神神经元元的的工工作特性决定的作特性决定的3.3.致致热原原引引起起的的发热是是调定定点点重重调定定(resetting)(resetting)而上移的而上移的结果：果： WSNWSN温温 度度 反反 应 阈 值(37(3739℃, 39℃, 斜率斜率变小小) )散散热反反应推推迟。

致致热原原 CSNCSN温温度度反反应阈值(37(3739℃, 39℃, 斜率斜率变大大) )产热反反应提前 两两类神神经元元活活动的的共共同同作作用用调 定点上移定点上移(39℃)(39℃)热敏和冷敏神经元的单位放电频率对热敏和冷敏神经元的单位放电频率对局部脑温变化的半对数曲线局部脑温变化的半对数曲线冷敏冷敏冷敏冷敏热热敏敏敏敏 复复复复习习思考思考思考思考题题 1. 1. 1. 1.名名名名词词解解解解释释：食物的：食物的：食物的：食物的热热价、食物的价、食物的价、食物的价、食物的 氧氧氧氧热热价、呼吸商、基价、呼吸商、基价、呼吸商、基价、呼吸商、基础础代代代代谢谢、、、、 体温、不感蒸体温、不感蒸体温、不感蒸体温、不感蒸发发、、、、调调定点定点定点定点 2. 2. 2. 2.试试述影响能量代述影响能量代述影响能量代述影响能量代谢谢的因素的因素的因素的因素 3. 3. 3. 3.机体的散机体的散机体的散机体的散热热方式方式方式方式 4. 4. 4. 4.试试述体温述体温述体温述体温调节调节中枢及其作用中枢及其作用中枢及其作用中枢及其作用。