桂质安监档表7.docx

桂质安监档表7监督登记号：口口口口口口 口口口口 口口口口危险性较大分部分项工程告知书 监督站:项目中存在的危险性较大分部分项工程如下表所示:危险性较大的分部分项工程清单打“"”表示 有该项内容一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m （含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂 的基坑（槽）支护、降水工程二、土方开挖工程开挖深度超过3m （含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程二）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及 以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于 支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上 的起重吊装工程二）采用起重机械进行安装的工程三）起重机械设备自身的安装、拆卸五、脚手架工程（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程二）附着式整体和分片提升脚手架工程三）悬挑式脚手架工程四）吊篮脚手架工程。

五）自制卸料平台、移动操作平台工程六）新型及异型脚手架工程六、拆除、爆破工程（一）建筑物、构筑物拆除工程二）采用爆破拆除的工程七、其它（一）建筑幕墙安装工程二）钢结构、网架和索膜结构安装工程三）人工挖扩孔桩工程四）地下暗挖、顶管及水下作业工程五）预应力工程六）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单打“"”表示 有该项内容—、深基坑工程（一）开挖深度超过5m （含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、 降水工程二）开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂， 或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工 程二、模板工程及支撑体系（一）工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程二）混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及 以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集 中荷载700Kg以上三、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在i00kN及以上 的起重吊装工程。

二）起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上 内爬起重设备的拆除工程四、脚手架工程（一）搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程二）提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程三）架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程五、拆除、爆破工程（一）采用爆破拆除的工程二）码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气 （液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程三）可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物 安全的拆除工程四）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆 除工程六、其它（一）施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程二）跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上 的网架和索膜结构安装工程三）开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程四）地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程五）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程我单位对本告知书的真实性负责，并确认本工程无未告知的其它危险 性较大分部分项工程项目负责人签名： 单位安全分管负责人签名：施工单位（公章）：日期：。