高二化学正确使用药物 新课标 人教 选修1.ppt

选修选修1化学与生活化学与生活第二章第二节第二章第二节正确使用药物正确使用药物统计数据表明：统计数据表明：1949年年2000年年35岁岁70.8岁岁我我国国居居民民平平均均寿寿命命传传染染病病死死亡亡率率35%1949年年2000年年5正确使用药物我国我国1950年的时候平均寿命是年的时候平均寿命是35岁到岁到36岁，到岁，到1980年年左右就已经提高到左右就已经提高到65岁以上岁以上,应该说提高明显应该说提高明显,现在是现在是72岁岁. 以上两项指标已达到发达国家水平，其原因以上两项指标已达到发达国家水平，其原因主要是主要是人民的人民的生活水平生活水平提高了提高了，同时还有一个重，同时还有一个重要原因是要原因是医学水平医学水平大大提高大大提高，各种药物得到了普，各种药物得到了普遍应用遍应用.化学对此作出了重大贡献化学对此作出了重大贡献 ！药物药物（根据来源分类）（根据来源分类）人工合成药物人工合成药物（根据功能分类）（根据功能分类）天然药物天然药物（取自植物、动物和矿物）（取自植物、动物和矿物）解热镇痛药解热镇痛药阿司匹林阿司匹林抗生素抗生素青霉素青霉素抗酸药抗酸药胃舒平胃舒平药物的分类药物的分类安眠药、镇静药、止泻药等安眠药、镇静药、止泻药等一、人工合成药物一、人工合成药物1. 1. 1. 1.解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药 n n阿司匹林阿司匹林阿司匹林阿司匹林aspirinaspirinaspirinaspirinn n19991999年年3 3月月6 6日是阿司匹林正式诞生日是阿司匹林正式诞生100100周年的日子，也是周年的日子，也是德国拜尔（德国拜尔（bayerbayer）公司为人类作出的贡献。

公司为人类作出的贡献n n早在早在18531853年夏尔年夏尔弗雷德里克弗雷德里克热拉尔（热拉尔（gerhardtgerhardt）就）就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们重用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们重视；视；18981898年德国化学家菲年德国化学家菲霍夫曼（霍夫曼（felit hoffmannfelit hoffmann）又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；18991899年由德莱塞（年由德莱塞（dreserdreser）介绍到临床，并取名为阿司）介绍到临床，并取名为阿司匹林（匹林（aspirinaspirin）我国于）我国于19581958年开始生产年开始生产n n到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经典药物到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂OCOCH3COOH阿司匹林阿司匹林学名学名：乙酰水杨酸乙酰水杨酸结构式：结构式：官能团：官能团：1、苯环、苯环 2、羧基、羧基3、酯基、酯基 阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点为135C，难溶于水。

思考:阿斯匹林具有什么样的化学性质?具有酸的通性、酯化反应、水解反应等1、原料：水杨酸、乙酸酐、原料：水杨酸、乙酸酐2、原理：、原理：3、制备可溶性阿司匹林、制备可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好阿司匹林的合成：阿司匹林的合成：作用及用途作用及用途 1. 解热作用解热作用; 2. 镇痛作用镇痛作用; 3. 消炎抗风湿作用消炎抗风湿作用; 4. 抗血栓形成作用：抗血栓形成作用：【不良反应及注意事项】：【不良反应及注意事项】：胃肠道反应：胃肠道反应：水杨酸反应：水杨酸反应：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等应立即停药，并静脉滴注应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液溶液n n近年研究证实，患者每日每公斤体重口服近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.50.51.01.0毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现。

僵硬，延缓老年性白内障的出现n n美国医师健康研究揭示：服用阿司匹林的男性，美国医师健康研究揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了心脏病发生率减少了4444，而患有糖尿病的男性，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显其心脏发病率的下降幅度更为明显n n国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合征的作用压综合征的作用阿司匹林的神奇功效阿司匹林的神奇功效n n美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症般不会患老年痴呆症n n哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达10101919年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了3030；用药时间超过用药时间超过2020年以上者，其发病率会下降年以上者，其发病率会下降4444之多n n 英国对英国对500500名名25253535岁女性试验，长期服用阿司匹林岁女性试验，长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。

阿司者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物n n大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用n n溃疡病人不宜使用患有胃及十二指肠溃疡的病人溃疡病人不宜使用患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔服用阿司匹林可导致出血或穿孔n n凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素酶原血症、维生素K K缺乏者n n哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作喘大发作n n不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。

阿司匹林使用的八不宜阿司匹林使用的八不宜n n孕妇不宜服用孕后三个月内服用可引起胎儿异常；孕妇不宜服用孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前娩前2323周应禁用周应禁用n n饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血致胃出血n n潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应服后可造成不良反应n n不宜与某些药同用，与维生素不宜与某些药同用，与维生素B1B1同服，会增加胃肠道同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒尿同用，容易造成水杨酸中毒抗生素定义是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。

n n家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫叫消毒剂消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用能用在体外的环境消毒使用n n抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安全性比较高的药物抗生素的作用就是杀灭感全性比较高的药物抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：染我们体内的微生物：病毒、细菌病毒、细菌2.抗生素抗生素n n青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明19281928年的一天，年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼葡萄球菌由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌这是从楼上的一位研究青霉菌的脂上附了一层青霉菌这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的使弗莱明感到惊讶的是，在青学者的窗口飘落进来的使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了这个偶然的发现深霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。

这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死弗莱明据青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星此发明了葡萄球菌的克星青霉素 n n图中央是青霉菌，周围是致病细菌距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡 n n青霉素青霉素G G（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成，（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成，即发酵化学家通过利用化学或生化合成的方法，将即发酵化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青霉素青霉素G G的的R R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林）氨苄青霉素（又名阿莫西林） n n二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。

集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种n n青霉素终于在青霉素终于在19431943年问世，自此，青霉素被广泛应用，年问世，自此，青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的杀手杀手伤口感染伤口感染n n19441944年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世w青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵n n如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖 功效：功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等种类：青霉素种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均有（其结构骨干均有青霉酸），是一类青霉酸），是一类弱酸性物质弱酸性物质。