四川省直机关工伤申请申请书样本.docx
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四川省直机关工伤申请申请书样本精品精品文档 均可编辑20XX年XX月XX日四川省直机关工伤申请申请书样本 申请者：______________，男，_____________年__________月__________日出世，_____族，住在_____________，身份证号：_____________，联系方式：_____________ (一)请求事项：_要求依规评定申请者于_____________年__________月__________日下班了路程中负伤为工伤事故 (二)负伤通过： _____________年__________月__________日晚下班了，搭乘的士回家了，行到_____________与_____________交汇处街口遇绿灯数据信号，的士依照交通法规一切正常等候时，被后才车子追尾事故，碰撞比较严重，导致申请者撞倒头顶部晕厥，经120急救车送到医院门诊，确诊为_____________(脑溢血) 依据《工伤保险条路》中要求，在上下班途中，遭受非自己义务的事故损害，理应判定为工伤事故 特此申请 申请者：_________________ _____________年__________月__________日 以上是省直机关工伤申请申请书样本，请参照。
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