医院实验室信息管理系统应用浅谈.doc

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟医院实验室信息管理系统应用浅谈 医院管理信息系统 　 发表时间:202Ｘ-０5-19 　　 以基础管理信息服务为主的医院管理信息系统－中国医院信息系统介绍(ｃｈisv6.0） 　　 　软件设计ﻭ 　　 ◆采用多层结构,具有强大的可裁减性和可扩展性，提高医院自己维护系统的能力，通过灵活的应用层组件维护和调整设置，适应医疗政策、医院业务流程的变化，能长期保护医院已有的投资ﻭ　 　 ◆基于网络环境,满足internｅt/ｉntｒaneｔ和数字化医院要求,能很好地与第三方产品集成各子系统之间数据实现信息共享、通信交换功能、文档存储功能、管理数据功能、操作数据功能及分析决策生成功能ﻭ 　 ◆完全支持系统功能需求,支持７天/24小时连续运行，足够的磁盘容量,足够快的支持大量实时业务处理的运行速度，管理复杂关系中数据库表的能力，支持用户界面的友善性设计等 　 ◆标准化程度高,数据字典符合国际、国家、部级标准，符合hｌ－7工业标准数据库表结构符合卫生部最小数据集功能应用符合并超越卫生部颁布的20２X年4月的《医院信息系统基本功能规范》ﻭ 　◆系统开发环境及工具的选择要易于程序员学习、掌握,支持程序编制的高效率,解决客户化的问题,减低程序维护的难度,支持完全面向对象的程序设计。

ﻭ 　　 产品特点　 　 　中国医院信息系统ｃｈisv6．0软件架构选用国际先进的多层体系结构、采用诸多现代软件工程学的开发工具和方法、充分吸收了方正多年从事ｈis事业积累的医院管理方面的宝贵经验,完全遵循自顶向下设计、从底向上实现的整体hｉｓ开发原则,使chisv6．0有了质的飞跃chiｓｖ6．0在做总体设计规划的时候就确立了要脱离以往his仅以财物管理为中心或仅以病人为中心的片面性、确立了在完善的财务管理和病人管理的基础上全面支持医院运营管理的目标ﻭ 　 ◆总结、提炼了多年开发hｉs的经验，将之融入chisｖ6.０中,充分体现了当代医院“经营”理念◆具有极高的实用性和用户友好性：基于方正公司对医院业务和管理的深刻理解，chiｓｖ６.0不但能够全面支持医院管理者对医院的经营活动，而且也为日常使用系统的医院工作人员提供了尽量贴近其习惯的操作界面、简捷的操作和详尽的帮助ﻭ ◆采用了先进、成熟的多层体系结构，使新一代chｉsｖ6.0具有极大的灵活性和扩展性,保证了医院信息系统以后的升级，保护医院的投资ﻭ 　 ◆开放的体系结构新一代的ｃhisv6.0采用了国际流行的标准并提供了丰富的接口函数，极大的方便了与外部系统的连接。

　　 　◆极高的数据安全性,一是在医院内部，对数据采取了多重安全保护措施；二是在与外部系统交换信息时,是通过接口的方式，不允许外部系统直接访问医院内部的数据库,从而保证了医院内部数据的安全ﻭ 　　门诊管理部分ﻭ 　 ◆挂号管理初诊登记病人主索引的相关信息,可以根据需要修改主索引信息,可建立epｍｉ档案根据门诊科室、门诊医师和专家的情况，可动态调整挂号排版表，有计划、目的明确地使用资源 ◆收费功能收费录入的时间记录精确到分秒,对划价好的信息直接调出收费，可根据需要增加删除项目,修改数量等信息，自动找零，可支持医保，公费医疗，自费，单位等身份ﻭ 　 ◆预约管理病人可对挂号,门诊手术室，门诊床位,门诊检查等进行预约登记，通过线路自动接听并记录患者的预约信息查询功能ﻭ　 ◆多媒体查询管理：大屏显示挂号情况,病人通过触摸屏机器查看出诊情况◆支持多种处理方式：包括iｃ卡、条形码、磁卡、医疗卡号等方式ﻭ 　　 ◆分诊子系统:可以将就诊患者自动分配到相应的科室或专家处候诊,帮助医院建立了良好的就诊秩序，规范就诊流程,提高管理水平◆门诊医生工作站系统：模版和处方采用了全新的处理方法,大大提高了门诊医生处理门诊医嘱和书写电子病历的速度,缩短了病人的就诊时间，提高了医院的工作效率。

系统可以实现以下功能： 　 1、病人信息ﻭ 支持病人基本信息的更正，记录病人生理状态，记录病人过敏史 2、诊断录入ﻭ 　记录病人诊断；支持从疾病中选择、查询诊断；支持选择医保慢性病的诊断、选择传染病的诊断；选择icｄ１0的诊断;支持建立科室级常用诊断 3、病人的处置（处方、检验申请单、检查申请单、诊疗单） 支持病人处置的录入；可以从模板、查询、我的病人和本科室最近就诊中调用处置；支持按病人身份、药品分类自动分方；支持药品的重新分方；可以记录输液用药的主药和副药;支持录入处置的嘱托；支持病人处置的预览、全打印和分别打印；支持病人处置清单的打印ﻭ 　　　 ４、模板功能　 支持模板的分级管理全院、科室、个人；综合模板可以包括诊断、药品、检验、检查、诊疗项目；支持在药品录入界面制作个人模板;支持制作科室诊疗项目 　 5、检验检查常用字典　 　 支持按纸质检验申请单查询所有的检验项目、按检查项目的执行科室查询所有的检查项目、制作个人检验检查常用字典;支持从个人检验检查常用字典中开申请单　 6、查询 　 支持检验、检查报告查询 　7、合理用药接口 　　 支持录入药品时嵌入合理用药的监测；记录不合理的处方用药；适应症用药的提示;药品说明书及相关信息查询。

ﻭ 　8、传染病卡　 　 支持传染病诊断的提示;已报过传染病卡病人就诊时的提示;诊断为传染病时自动弹出传染病卡；医务处查询传染病卡;医务处查询诊断日志ﻭ 　 9、与分诊相关的功能　 记录所在诊室的信息,用于分诊;医生可以看到已到诊的病人;通知病人进入诊室 　 10、草药 　 　 11、提供检验申请功能ﻭ　 　 1２、提供检查申请功能 住院管理部分ﻭ 　　 ◆住院病人的入、出、转管理预约管理，住院病人预约、登记(可预约到床位),并生成识别患者条码,自动接收门诊住院申请ﻭ　 　 ◆住院收费管理提供灵活的转诊处理,病人的出、转院定义,出转院情况，审核相关信息,完成报告ﻭ ◆医嘱系统是住院管理部分中最为重要的环节,能够按医嘱的生命周期性(录入→确认→生成执行→打印）实现医嘱的全过程管理 　 ◆住院医生工作站全面支持医嘱、病历、检查申请单等的处理,是连接pacs、lis、ｒis和医嘱子系统的纽带和桥梁，医生通过其医生工作台就可以完成对病人情况的全面监控 　 　◆住院管理部分实时进行费用管理满足医院对费用控制的要求，通过各种自定义报表满足不同科室不同用户对报表的不同要求。

ﻭ 药品管理部分 　◆采用先进的科学管理模式,对医院购、销、制、管的流程ﻭ ◆采用了三级库管的（药库、药房、科室小药柜）管理方式，领用采用了请领、发药、确认一条龙的发放方式，真正实现了药品的三级管理，通过动态管理药品库存，帮助用户降低了药品的损耗ﻭ 　 　 ◆药品入库（要全面记录供货单位发票信息、药品货位号、批次号、药品检验、是否ｇmp产品、储存条件要求等），提供药品各类入库功能，支持验收终止功能 　　◆药品出库处理（手工出库或按药房或科室请领单自动出库，出库单信息要全面包含药品失效期、备注说明、已更换厂家等信息)综合管理部分　 ◆对医疗设备、医疗器材的申请、采购、发放进行合理管理减少管理漏洞和资金浪费,充分发挥资金效用，获得最佳的经济效果 ◆物品管理对各科室可复用各种器械请领、回收、报失、清洗、鉴定、补充、分发全过程进行管理，登记统计本室请领的各种消耗器材和使用去向 ◆病案管理病案首页编辑，完成对病案首页的编辑工作 　 ◆预约中心管理系统贯彻“以患者为中心”的服务理念,为其提供各种检查的预约服务合理地切分资源,优化门诊、住院就诊流程，改变目前预约检查的繁琐手续，为患者及时、准确、合理地安排检查时间,减少患者往返次数及等候时间。

方便患者就诊，提高医院服务质量、服务效率以及医院资源的利用效率,进而推进医院的信息化建设 　 ◆物流管理系统引入物资流全过程管理理念,使医院能快速准确的对高值耗材的使用进行跟踪；方便医院对重复使用的物资的管理和统计;方便医生对高值使用的申请;实现物资库存、消耗计费同步化；方便供应商和生产厂家档案管理，为医院全成本核算提供准确的物资数据医院能够有效摆脱现有的手工帐，节约了大量的人力、物力，降低医务人员的劳动强度,降低医院的运营成本;病人的费用和物资的消耗全过程对照,减少物资流通管理中的问题；减少物资积压，加速资金周转通过医院数字化建设,实行目标责任制和分层考核制,通过信息实时监控，强化对医院工作的过程监督　 　　其他ﻭ 体检系统该系统是为体检中心提供健康档案管理、健康体检、健康评估与分析、客户追踪与干预、就医通道等服务,并完成体检中心各项管理功能系统主要特色 　 　 ◆动态调度采用了分区调度的方案,在体检路线安排上适应性更强 　 ◆内线优先支持对ｖip客户的优先服务给予充分的重视,系统能够为vｉｐ客户安排最便捷的线路，并通过诊间预订为ｖip客户提供绿色体检通道 　 ◆方便而强大的团检支持。

本系统对团检的支持除了一般软件提供的分组和名单导入功能外，对每个成员的体检项目还可以定制,并可以分类处理检中加项、家属等特殊情况ﻭ　 ◆细致的体检资料记录本系统提供的检查单录入则详细记录了检查所见的内容,即使是未见异常的检查也可以从历史具体结果中发现变化情况，辅助医师提供针对性的建议帮助客户改善身体状况ﻭ 　 ◆优秀的界面设计检查内容的录入全部采用动态的界面设计,按照客户的要求配置相关字典就可以迅速适应不同客户对资料录入的特殊性 　◆直观的检查单：对应于细致的体检资料记录设计了直观细致的检查记录打印单，该打印单完全兼容手工记录的检查单,符合医师的阅读习惯◆形象的总监控台:本系统率先提供了图形化的总监控台，按照体检中心的布局形象显示各诊间的检查和客人排队情况，方便中心管理人员随时了解体检区客流情况，及时指挥人工调度 　 ◆丰富的业务统计除了一般的业务统计报表外,系统为流程分析提供了个人流程表和诊间流程报表,通过这些报表管理人员可以清楚地看到流程瓶颈所在，为线路优化提供了依据ﻭ 　liｓ系统作为公司his的子系统，以与ｈis无缝集成,全面共享资源为出发点，以简化检验科信息管理工作、提高效率、及时服务临床为目标，使得lis真正成为hiｓ的一部分，为病历电子化提供了更好的基础。

　　 　chis系统推广版ﻭ 　chiｓ系统推广版是面向中小医院（二级乙等及以下)的一套his产品,针对的是中小医院的业务特色以及这类医院对信息系统的要求和期望ﻭ chis系统推广版是在ｃhｉs5．0产品上进行改造而推出的标准化产品,融和了方正多年来ｈis的行业经验，系统强健,预留各种接口(医保、ｌis、ｐacｓ、paｓs等)，具有灵活的可扩展性，产品嵌入了加密授权以及用户站点数控制的管理，产品所有模块进行打包自助安装，有完备的产品使用说明,集众多医院的实施经验，提供了丰富的查询统计报表ﻭ　第 1 页 共 1 页。