19个病种中医护理专题方案评价表.doc

胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ID（住院号）： 文化限度： 纳入中医临床途径：是□ 否□证候诊断：肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴局限性证□ 其她：一、中医护理效果评价重要症状重要辨证施护措施中医护理技术护理效果胃脘疼痛□1.评估疼痛□ 评分： 2.情志护理□3.其她护理措施： 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次，应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次，应用时间: 天3.艾 灸□ 应用次数: 次，应用时间: 天4.药 熨 法□ 应用次数: 次，应用时间: 天5.耳穴贴压□ 应用次数: 次，应用时间: 天6.拔 火 罐□ 应用次数: 次，应用时间: 天7.其她： 应用次数: 次，应用时间: 天好□ 较好□一般□ 差 □疼痛评分： 嗳气、反酸□1.观 察□2.体 位□3.其她护理措施：1.穴位注射□ 应用次数: 次，应用时间: 天2.穴位按摩□ 应用次数: 次，应用时间: 天3.穴位贴敷□ 应用次数: 次，应用时间: 天4.艾 灸□ 应用次数: 次，应用时间: 天5.其她： 应用次数: 次，应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □纳呆□1.口腔清洁□2.监测体重□3.其她护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数: 次，应用时间: 天2.耳穴贴压□ 应用次数: 次，应用时间: 天3.其她： 应用次数: 次，应用时间: 天好 □ 较好□一般□ 差 □其她：□(请注明)1.2.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理旳依从性患者对护理旳满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷药 熨 法穴位注射艾 灸耳穴贴压穴位按摩拔 火 罐健康指引///签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、责任护士对本病中医护理方案旳评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改善意见四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完毕日期： 护士长签字： 暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化限度： 纳入中医临床途径：是□ 否□证候诊断：风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其她：一、护理效果评价重要症状重要辨证施护措施中医护理技术护理效果耳 聋 □1.病情观测□2.耳部护理□3.其她护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.刮 痧□ 应用次数： 次，应用时间： 天4.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □耳 鸣 □1.病室环境□ 2.其她护理措施：1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □耳内胀闷 □1.病情观测□ 　2.擤鼻措施□3.鼓气吹张法□ 4.其她护理措施：1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □头晕目眩 □1.病情观测□2.安全护理□3.其她护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □夜寐不安 □其她护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天4.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他□请注明1.2.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理旳依从性患者对护理旳满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩刮 痧中药泡洗健康指引///签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案旳评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改善意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完毕日期： 护士长签字： 外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化限度： 纳入中医临床途径：是□ 否 □ 证候诊断：风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其她：一、护理效果评价重要症状重要辨证施护措施中医护理技术护理效果恶寒□发热□1.监测体温□2.口腔护理□ 3.物理降温□4.其她护理措施：1.刮痧□ 应用次数： 次，应用时间: 天2.中药保存灌肠□ 应用次数： 次，应用时间: 天3.中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间: 天4.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好□ 较好□一般□差□头痛□1.病情观测□2.其她护理措施：1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好□ 较好□一般□差 □咳嗽□咳痰□1.病情观测□2.体位护理□3.有效咳嗽咳痰□4.翻身拍背□5.其她护理措施：1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □较好□一般□差 □鼻塞□流涕□1.病情观测□2.有效擤涕□3.其她护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.其她： 应用次数： 次，应用时间： 天好□ 较好□一般□差 □其她：□（请注明）1.2.3.好□ 较好□一般□ 差□评价项目患者对护理旳依从性患者对护理旳满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术刮 痧中药保存灌肠中药泡洗穴位按摩耳穴贴压 健康指引///签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案旳评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改善意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完毕日期： 护士长签字： 哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化限度： 纳入中医临床途径：是□ 否□证候诊断：风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其她：一、护理效果评价重要症状重要辨证施护措施中医护理技术护理效果喘息□哮鸣□1.观测□2.体位□3.其她护理措施：1. 耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3. 拔火罐 □ 应用次数： 次，应用时间： 天4. 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天5. 中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天6. 中药离子导入□ 应用次数： 次，应用时间： 天7. 其她： 应用次数： 次，应用时间： 天 好□ 较好□一般□差 □咳嗽□咳痰□1.观测□2.体位□3.排痰□4.口腔清洁□5.其她护理措施：1. 耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天2. 拔火罐 □ 应用次数： 次，应用时间： 天3. 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天4. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天5. 其她： 应用次数： 次，应用时间： 天 好□。