院内感染培训-课件.ppt

院感知识 神经外科 2015-01主要内容•医院感染管理•医院感染相关流程医院感染管理1、医源性感染是威胁病人安全的主要问题2005~2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”，其具体指的是清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品2、医院感染管理的目的是通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平3、医院感染管理措施•消毒、无菌原则•合理使用抗生素•重点部门感染管理•一次性使用医疗器具的管理•消毒药械的管理•污水、污物的处理•医务人员防护工作的管理医院感染相关流程•1.多重耐药菌感染处置流程•隔离病人（开隔离治疗医嘱）：单间隔离或同类一室，无条件时床边隔离（放床幔或屏风）•物品专用：听诊器、血压计、体温计、输液泵等不能专用的一用一消毒•置隔离标识（病例夹、床头牌）、床边置速干手消毒剂、医疗垃圾桶•护理记录单上记录：隔离开始时间、隔离方式、隔离内容、隔离效果•晨会通报、床头交班•甄别院外或院内感染，报告院感科•每天用消毒液（500mg ∕ L含氯消毒剂）擦拭床单元物表和地面（注意消毒方法有效）•坚持标准预防、手卫生•合理使用抗生素•解除隔离：症状消失或培养阴性、转科专人护送、通知接收科室、交接登记•病床单位及专用物品终末消毒并记录，床上布类密闭袋装送消毒清洗•停隔离医嘱，护理单记录解除隔离•2、医疗废物处理规范与流程•进入病房的治疗（换药）车必须配备感染性、损伤性、生活性垃圾收集容器，产生的垃圾应做到就地分类。

感染性垃圾桶应套有专用黄色垃圾袋•感染性垃圾、损伤性垃圾收集至3∕4满时密闭扎袋或收口后置处置室暂存•进行各种引流袋装置更换、拔出时应携带医疗垃圾袋，拔出的引流用品应立即入袋密闭后投入医疗垃圾收集桶内•医疗垃圾每天登记、交接并有记录•严禁科室与个人私卖一次性医疗器具与物品•3、医务人员职业暴露紧急处置流程•皮肤、黏膜暴露→用流动水（或生理盐水）充分冲洗•利器损伤→在伤口的上方近心端向离心端方向轻轻挤压，并用肥皂流动水充分清洗→0.5％碘伏消毒伤口•包扎伤口→报告医院感染管理科提问•1 医疗废物分类有哪些？•感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性•2 六步洗手法？ •3 什么是手卫生？•洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称•4 手卫生指征的五个时刻？•接触患者前•无菌操作前•被血液、体液、分泌物污染后•接触患者后•接触患者周围环境物品后•5 高压灭菌后物品的有效期（棉质硬质包装、无纺布包装、医用纸塑包装）？•7天；1个月；6个月。