门诊日志及回访管理制度.doc

门诊日志及回访管理制度为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》，加强门诊日志和疫情报告的管理工作，提高医疗质量和医院管理水平，促进医院的发展，制定本制度一、门诊日志管理制度（一）、各门诊科室（包括影像科）均建立门诊日志登记簿，登记项目要齐全，字迹要清楚，门诊日志甴医生登记二）、门诊日志基本项目至少要包括姓名、性别、年龄、住址（学校班级）、诊断、处置、就诊日期、14岁以下儿童要登记家长姓名、是否拍牙片、是否需要复诊、回访日期、医生签名，影像科项目单独设定三）、医院安排专人负责门诊日志的统一管理，定期进行检查发放时以旧换新，并建立门诊日志收发登记门诊日志登记时间是上月23日到本月22日，收回时间是每月10日以前四）、各门诊科室医生的初诊登记率与挂号室核对要达到90%以上五）、奖惩措施1、门诊日志基本项目每漏项1个扣罚当事人1元2、各门诊科室医生的初诊登记率与挂号室核对未达到90%，每降低1%，扣罚当事人10元3、科室每有1人初诊登记率低于90%，科主任考核评分扣2分4、各门诊科室医生的初诊登记率与挂号室核对达到95%以上，奖励当事人100元，每有1人科主任考核评分加2分二、回访管理制度（一）一级回访时间及要求1、原则上每个初诊患者都需要回访至少一次，由接诊医生负责。

患者回访率与门诊日志核对达到90%以上2、口外拔牙、外伤处置、门诊手术患者在术后48小时内回访，特殊患者在术后24小时回访回访内容包括术后有无出血、肿胀、疼痛等以及针对患者情况作出必要的解释和告知处理方式 3、修复患者固定义齿修复备牙、固定义齿初戴在3日内回访，活动义齿初戴在1周内回访回访内容包括有无疼痛、能否正常咀嚼等以及针对患者情况作出必要的解释和告知处理方式4、口内、儿牙患者牙髓炎、根尖周炎开髓引流术后24小时回访，树脂充填、盖髓术安抚、牙齿洁治在3日内回访回访内容包括有无疼痛、肿胀、出血以及针对患者情况作出必要的解释和告知处理方式5、正畸患者初戴矫治器后24小时内回访，正畸结束戴保持器后一周回访，6、12个月回访回访内容包括有无疼痛、肿胀、错合有无复发等以及针对患者情况作出必要的解释和告知处理方式6、种植术后，24小时内回访，3月后回访，半年后回访，间隔一年后回访回访内容包括有无疼痛、麻木，种植体有无松动、咀嚼是否正常等以及针对患者情况作出必要的解释和告知处理方式7、奖惩措施（1）、各科室医生的回访率未达到90%，每降低1%，扣罚当事人10元2）、各科室医生上报回访患者有误，每错1人核销1个回访数量，并扣罚10元。

3）、科室每有1人患者回访率低于90%，科主任考核评分扣1分4）、各科室医生的患者回访率达到95%以上，奖励当事人100元，每有1人科主任考核评分加1分二）二级回访时间及要求1、二级回访由专人负责，按情况不同确定回访日期，每天的回访时间一般定在8：30-11:00，,14：00-16:002、回访致电步骤及内容：（1）、确定患者，表明自己的身份如：您好，请问是XX先生吗，这边是金州区口腔医院；（2）、表明自己致电缘由如：X月X日您在我们这边拔了一颗牙齿（主要指患者就诊医生对其进行的处理），我现在对您术后的情况进行回访；（3）、将要了解的情况与患者进行交流，得到想要的信息，包括患者的术后情况，对我们门诊及医护人员的满意度，医生是否回访，对我们门诊的意见和提议，了解整个患者的治疗过程4）、根管充填术后未做修复者两周后回访，回访内容包括有无症状，建议全冠修复；拔牙后需要镶牙者3月左右回访回访内容包括拔牙创口愈合情况，建议镶牙修复 （5）、最后在挂之前表示感谢如：非常感谢您对我们门诊的支持，今后在服务中有什么意见或提议，欢迎给我们来电，谢谢，再见3、回访内容必须如实登记，将监督回访的反馈信息登记到门诊日志和患者回访表上，并且汇总上报。

4、回访注意事项：（1）、声音要温雅有礼，以恳切之话语表达适度控制音量，以免听不清楚、滋生误会或因声音粗大，让人误解为盛气凌人2）、回访过程中有意见，或者患者反应有不适，对我们有责难或批评性的话语，应委婉解说，并向其表示歉意或谢意切不可与患者发生争辩对其不适预约过来就诊或回访后反馈给医生由医生致电了解情况 金州区口腔医院 2018年1月8日。