医院岗位工作制度.doc

医院岗位工作制度（1）心电图工作制度1）检查前应详细核对受检者姓名、了解其准备情况及特殊要求2）遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整遇有特殊病例须增加导联检查 心电图报告遇有疑难病例，应与总检师共同讨论后书写报告，必要时随诊复查3）书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范，具有执业医师资质的医 师签字确认4）室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好使 用、维修记录5）心电图室应保持整洁，每日清扫、消毒6）注意用电安全，严防差错事故心电图机应指定专人保养，定期进行检修7）按规范做好院感，防止交叉感染2）采血室工作制度1.每日提前10分钟上岗，了解当日体检预约情况，检查系统运行状态，做好接待前 的物品准备工作（皮肤消毒液、棉签、止血带、止血贴、采血垫、垫巾铺好待用）2.使用规范用语，微笑热情接待贵宾3.认真执行查对制度，根据检查项目采取相应血量,核对客人姓名、性别、年龄、检查项目，扫码后在体检表相应栏内划勾，根据系统内的编号在体检表上编号，并保持 该编号与标本试管号一致4.熟练掌握静脉穿刺技术，严格执行无菌技术操作规程，做到一人一针一巾一带一管5.询问是否空腹，对有晕针史的客人须予以特殊安排。

6.采血完毕,帮助客人按压针眼5分钟，将带血的棉签投放到医疗垃圾桶内7.每日体检结束后,分别与前台和检验室进行体检表和标本记录交接 8.体检资料全部整合后，填写交接记录,与录入室进行交接9.每日做好电脑开关机记录10.每日体检后，用250MG/L的消毒液擦拭操作台面，止血带用500MG/L的消毒液浸泡 30分钟后，用清水清洗干净，晾干备用.每日对消毒液进行检测并有记录，每日用紫外 线灯对采血室进行照射消毒并做好记录11.采血室应建立差错登记本,对出现的差错和投诉及善后处理意见均要认真进行登记12.登记13.建立质量控制管理体系，定期进行自查对出现的服务质量、体检质量、院内感染等问题，要做好记录，并制订整改措施14.严格执行《医疗废弃物管理办法》，每日进行医疗废物的收集、分类、封存， 统一处理3）检验工作制度一、总则为了确保医院体检检验工作的规范、高效、安全和精准，我们特制定本工作制度 我们秉持着以患者为中心，以质量为核心的理念，为广大患者提供高质量的体检检验服 务二、工作职责1.负责受检者的临床检验项目的采集、处理、分析、报告等工作 2.负责接收、登记、处理和保存来自各个科室和患者的体检样本。

3.严格按照规定的检验方法和标准，使用先进的检验设备和试剂，保证检验结果的 准确性和可靠性，及时为临床诊断和治疗提供科学依据4.为医生和患者提供检验咨询和解答相关问题，帮助他们更好地理解和应用检验结 果5.积极参与体检工作的改进和优化，提高体检质量和效率三、工作流程1.接收受检者信息：核对受检者身份，了解受检者的需求，确保信息准确无误 2.检验项目采集：按照规范操作，确保采集的标本质量符合要求在接收样本时，我们会对样本的完整性和准确性进行仔细核对，确保样本信息的准确无误3.标本处理与分析：按照检验项目要求，对标本进行妥善处理和分析在检验操作过程中，我们严格按照规定的检验方法和标准进行操作，使用合格的试 剂和设备，确保检验结果的准确性和可靠性4.结果报告：根据分析结果，编制检验报告，确保报告内容准确、清晰、易懂在结果审核环节，我们会对检验结果进行质量审核，确保数据的准确性和可靠性 5.结果解读与咨询：为受检者提供检验结果解读和咨询服务，解答疑问我们会将检验结果及时、准确地报告给医生和患者，并提供检验咨询和解答相关问题四、质量控制1.定期对检验设备进行检查和维护，确保设备性能稳定可靠为了确保检验结果的准确性和可靠性，我们会对检验设备进行定期维护和校准，确 保设备的准确性和可靠性。

2.定期对检验试剂进行质量检查，确保试剂质量符合标准我们还会对试剂进行定 期检查和更换，确保试剂的有效性和安全性3.定期对检验人员进行培训和考核，提高检验技能水平4.定期对检验过程进行监控和评估，确保检验结果的准确性和可靠性5.还定期进行室内质量控制和室间质量控制，通过比较不同实验室之间的检验结果， 评估和提高我们的检验水平五、安全管理我们深知实验室安全的重要性，因此严格遵守实验室安全规定，确保实验室环境的 安全和卫生我们会对有毒、有害物品进行严格管理和标识，防止意外事故的发生同时，我们还会对实验室废弃物进行分类处理，确保环境保护和公共卫生安全通过本工作制度的实施，我们将不断提升体检检验科的工作水平和服务质量，为广大患者提供更加优质、高效、安全的体检检验服务我们相信，在医院体检检验科全体 工作人员的共同努力下，我们一定能够为人民群众的健康事业作出更大的贡献4）放射工作制度1）体检前检查设备性能是否正常，核对受检客人姓名及检查项目.2）按操作程序进行胸透，照射视野不可过大，不得超出荧光屏，每次曝光时间不得超过5分钟，间隔不少于2分钟3）射片人员要依据摄片部位选择抛光参数，摄片部位的衣物、饰品等要除去，按摄片操作规范进行操作。

4）按要求填写检查结论，书写要整洁、用语规范并写明结论及建议，签署医师全名5）做好设备的保养和维护，工作完毕后,用黑布遮盖荧光屏,按关机顺序切断电源6）定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维修或更换配件时，要提前申报5）医学影像科工作制度1）定期讨论在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标 过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件2）各项X线、CT、MRI、超声检查，凭临床医师详细填写申请单进行检查急诊患 者随到随检即时报告各种特殊造影检查，应当事先预约3）严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情4）建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准，重要摄片由医师和技术员 共同确定投照部位及技术特检摄片和重要摄片待观察湿片合格后，患者方可离开建立患者确认程序，确保检查正确无误，保障患者安全5）重危或做特殊造影的患者，必要时应当由医师携带急救药品陪同检查，对不宜 搬动的患者应当到床旁检查，要确认患者造影剂过敏史6）按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，X线诊断要密切结合临床进 修或实习医师应当在上级医师指导下工作，不得独立执业7）X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线照片 都应由放射科登记、归档、统保管借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责 院外借片，除经医务科批准外，应当履行手续，以保证归还8）实行每天由主治医师以上人员主持的集体读片制度，确保诊断质量，经常研究 诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量9）严格遵守操作规程，切实做好操作人员及患者的放射防护工作，保护患者的隐私10）工作人员要定期进行健康检查11）注意用电安全，严防差错事故X线机应当专人保养，定期进行检修.（6）B超工作制度1）严格执行各项规章制度和操作常规，坚守岗位，不串岗，不聊天，不做与体检 无关的事情2）服务热情，态度和蔼，使用文明用语3）根据体检项目内容，认真完成受检人员各部位B超检查工作4）及时、准确出具并上传检查结果，遇有疑难问题应认真复查，并向上级医师报告，科内会诊，共同研究解决5）主检医师认真填写B超检查诊断报告，如有超声图像照片应同附在体检表内6）按体检项目，详细询问有关病史，认真检查，及时上传结果，确保体检报告准 确无误7）超声检查发现重大阳性结果或可疑的阳性结果时，应及时上报，并提示受检人 员定期复查或去医院就诊检查，明确诊断，防止延误病情8）对老年人、行动不便人员应优先安排检查。

9）对仪器、设备应由专人保管，遵守操作规程，建立每台仪器维修登记本，定期组织检修及调试，注意安全用电10）检查室应保持整洁，定期清扫、消毒，每天下班前10分钟清扫，每周大清扫， 定期消毒并进行微生物污染情况检测，防止交叉感染7）肺功能检测室工作制度1）体检前检查设备性能是否正常，体检物品是否备齐，做好开机记录2）认真核对贵宾姓名和检查项目，并向客人告知此项检查的注意事项3）严格按照操作程序规范操作，对客人的咨询给予客观的科学的解释4）体检中发现异常结果时，及时向主检医师报告在遵守医疗保护制度的前提下， 向客人提出进一步检查的建议5）准确输入检查结果做出本科室的检查结论及建议6）做好医疗废弃物的处理7）做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源,并做好关机记录8）动脉硬化检测工作制度1）体检前检查设备性能是否正常,做好开机记录2）检前认真核对受检者姓名和检查项目，须向受检者告知此项检查的注意事项3）检查中，严格按照操作程序规范操作，需认真记录,准确输入电脑.体检中发现 异常结果时,要及时向主检医师或医务部报告在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议4）做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源,并做好关机记录。

5）定期检查仪器设备,保持其性能完好，需要维护和更换配件时,要提前申报9）骨密度检测工作制度1）体检前检查仪器是否正常，物品是否齐备2）体检中，按照骨密度仪操作程序进行操作.专业用语要规范,准确输入检查结果， 做出本科的检查结论及建议3）请受检贵宾入座后，仔细询问是否有骨密度测量禁忌,告知客人检查的目的，方 法及注意事项,以取得贵宾配合4）每检测一人结束后，用75%的酒精纱布对仪器上客人踩过的地方或手触摸处进行 擦拭消毒，做到每检测一人消毒一次5）待全部贵宾检查完毕后，关闭仪器并保护好仪器，整理物品，做好医疗废弃物 的处理，保持室内整洁6）尊重贵宾的隐私权，对贵宾提出的问题，做好咨询解答工作7）负责本科室日常用品的请领并做好使用消耗记录,爱护本科室的设备和物品8）维护设备仪器完好，定期检查设备仪器，有需要更换、报修配件时，及时上报10）碳十三检测室工作制度1）检前做好体检所需物品的准备工作2）主动迎接贵宾,仔细核对受检者的姓名及检查项目是否相符3）操作前,先向客人详细说明碳十三的检查目的、检查方法，并取得体检客人的配合4）按照操作程序和注意事项进行规范操作，准确输入检查结果，做出本科室的检查结论及建议。

5）执行保护性医疗制度，尊重贵宾的隐私权，对贵宾提出的问题，要做好咨询解 答工作6）体检结束后，整理用物，做好医疗废弃物的处理7）负责本科室日常用品的请领并做好使用消耗记录11）抢救工作制度1）在体检过程中，各体检诊室受检者发生意外时，迅速通知总检医师，总检医师 现场评估后，联系总检医师，负责组织实施抢救2）受检者病情稳定后，立即联系相关科室医生，进行进一步诊疗3）科室由专人负责跟踪随访患者复诊、转诊情况（治愈、住院、转归）12）消毒隔离工作制度(1)科室布局合理，分区明确，标识清晰，有流动水洗手或手消毒设施2)无菌物品按灭菌日期依次入专柜，无过期；无菌物品一人一用一灭菌3)碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次4)进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必 须消毒用过的医疗器材和物品，应先去污，彻底清洗后消毒或灭菌；其中朊毒体、气 性坏疽及突发原因不明的传染病病源体污染的医疗器材和物品，应先消毒后清洗，再消 毒或灭菌5)止血带一人一用一消毒。