护理工作量统计方法.docx

护理工作量统计方法护理工作量是反映临床护理工作的重要指标，是衡量护理人员 劳动强度的重要根据合理、有效地测量护理工作量可以真实反映 科室工作情况及护理效劳的可及性，为科学配置人力资源、施行绩 效考评、核算人力本钱提供根据，为护理管理者制订最优的工作形 式及进展精细化管理提供数据支持下面就是的护理工作量统计方 法，一起来看一下吧简单计数法适用于门诊输液室和手术室，该法通过记录护理操 作数量（人次），可以准确测量护理工作量由于病房护理工作相 对繁琐，用简单的计数法无法对其进展量化，因此该法不适宜病房 护理工作量的统计护理工时测定法是目前国内最常用的一种工作量测量方法，采 用此法所测得的工作量数据较客观、准确，它是在界定护理工作工 程范围的根底上，采用观察法、自我记录法或两者结合的方法来对 临床护理工作所花费的时间进展测量，最后通过公式来计算护理工 作量，并依此进展护理人力的配置邢琳琳采用观察法，测量了住院病人24h所需的根底护理工 程，得出不同职称护士同一操作工程所花时间不同，不同级别的病 人所需根底护理时间也不同，这为护理管理者科学配置人力、满足 病人根底护理需求提供了客观根据江会等通过护理工作流程再造，结合病人直接护理工时的测 量，设计了神经内科病人分类标准，通过该标准最终构建的护理人 力配置模型较客观、全面。

工时测量法为合理配置临床护理人力资源提供了重要根据，但 不能完全表达护理工作的内涵，因为该方法无法表达护理操作的技 术性和风险性，且用此法计算护理工作量相对耗时、耗力目前， 我国护理工时测量的研究样本往往局限于一家医院，且测量方法缺 乏统一标准，造成研究结果差异较大，数据的可比性和推广性不 强，因此，多中心的医院间合作性护理工时测算研究亟待开展负荷权重法是主要的护理工作量测量方法之一，与赋分法本质 一样它通过专家会议法或德尔菲法，综合考虑护理工程所需投入 的时间、风险度、技术难度等因素，最终确定每项护理工程的分值 或权重，加权后的护理工作量称为护理工作量当量张莹等通过Delphi法，赋予各项共性护理工程和专科护 理工程权重值，从而计算各病区的护理工作量当量，研究结果说明 采用负荷权重法可以客观、准确地反映科室的护理工作量，从而为 病区的分类、护理人力的配置及绩效考核提供科学根据根据负荷权重法统计护理工作量综合考虑了多种影响因素，防 止了工时测量中由于各项护理操作负荷强度不同而造成工作量统计 的不合理，但护理工程的赋值是由临床护理专家打分而形成的，依 赖其自身的临床经历，存在一定的主观性。

即把病人按照不同的分类标准进展划分，并加以归类量化，以 此作为根据来评估病人所需的护理工作量1、根据护理级别计算护理工作量：护理等级即分级护理制度，是国内目前临床护理开展工作的根 本根据，它能较好地满足不同病情级别病人的护理需求蔡学联研究说明，在不同护理级别病人间某些直接护理工程的 工时存在差异，但将所有直接护理工程频数加权后，受影响工程的 比例那么很小，由此可以看出在普通病区根据护理级别来进展护理 工作量的统计具有一定的实用意义但张玲娟等通过对临床护理工作时间进展定量分析，发现等级 护理操作的实际时间与标准时间存在较大差异，且一样等级护理病 人因操作工程不同，其所需直接护理时间的差异也较显著，此外一 级护理和二级护理相比，其护理总工时数的差异无统计学意义说 明分级护理制度并不能真实反映实际护理工作量，也不能准确地进 展护理人力本钱的核算2、 根据病人自理才能计算护理工作量Barthel指数是目前最常用的评定病人日常生活自理能力的量 表，以病人对护理的依赖程度为根据也是最常用的测量护理工作量 的方法之一Barthel指数评定量表根据病人的自理才能分为重度依赖、中 度依赖、轻度依赖和无需依赖4个等级。

江会等通过测量病区内病人的直接护理工时来评估每日工作 量，结果说明病人自理才能等级不同所需直接护理工作量也不同， 指出病人自理才能是反映护理工作量的重要因素，给护理工作量的 评估提供了一个客观的评价工具，但同时文献也指出自理才能不是 影响工作量的唯一因素有研究发现根据自理才能等级并不能完全 准确、敏感地反映护理工作量，尤其是在重症监护病房，病人的自 理才能趋于一致，此时自理才能就不是影响工作量的最主要因素3、 根据病人的疾病严重度和ADL分级计算护理工作量蔡虻等采用Barthel指数评定量表评价病人自理才能，采用急 性生理功能和慢性安康疾病状况评估系统评价病人的疾病严重程 度，运用这两个量表对某综合医院428例成年住院病人进展直接护 理时间的比较，结果说明不同疾病严重程度和自理才能等级组合的 病人24h所需直接护理时间是有差异的研究提示根据此法可将病人进展分类并计算工作量，同时也为 护理人力资源合理配置及相关本钱核算提供根据但是APACH EII评分量表在国内外主要应用于ICU病人的病情评估，将之用 于普通成人病房的病情判断存在一定的局限性，不能完全反映护理 工作量因此，研制出一套适用于普通成人病房病情评估的量表需 要护理同仁不断的探究。

目前，我国文献报道应用医院信息系统计算护理工作量的方法 大多是结合负荷权重法进展的王蓉等在HIS的根底上，进一步引入挪动护理信息系统，通 过对收费与不收费护理工程确实定、各护理工程权重确实定以及各 工程数据获取方式确实定，研制出一套利用该院HIS为根底的科 学、简便的工作量测量方法，研究显示运用挪动护理信息系统进展 护理工作量的统计具有全面、高效、快速、便捷等优势王保中等基于HIS后台数据库，设计了护理工作量统计与报 表生成系统，该系统利用不同的指标生成计算法，实现了护理工作 量自动分析计算、数据查询及报表生成等功能，不但极大地减轻了 临床护理人员的工作量，而且统计所得数据更加客观、准确，为护 理管理者的决策提供有力根据我国基于HIS进展工作量统计的研究不断增多，但目前仍处 于探究阶段，研究方法较单一，创新性不强，且由于利用HIS计 算工作量方法的开展多只局限于研究者一家医院，目前还未见多中 心的研究报道，这在一定程度上也限制了应用信息化方法进展工作 量测量的快速开展。