三九灸改善过敏性鼻炎患者睡眠质量的临床观察.doc
2页
二九灸改善过敏性鼻炎患者睡眠质屋的临床观察【摘要】H的观察三九灸对改善过嫩性鼻炎患者睡眠质量的价值，为临床应用提供 理论依据方法将2007^2010年三九期间笔者所在医院收治的92例过敏性鼻炎患者随机均 分为两组，对照组46例患者给予H1-抗组胺药口服常规治疗，研究组46例患者在对照组治 疗基础上予以三九灸治疗，对两组治疗效果进行统计分析结果研究组较对照组在改善睡眠 质量、睡眠时间、睡眠效率方面效果更为显著，两组比较差界均有统计学意义(PV0.05) 结论三九灸可显著改善过敏性鼻炎患者的睡眠质量，具有一•定的临床推广应川价值关键词】三九灸；过敏性杲炎；睡眠质量过敏性鼻炎也即变应性鼻炎，是-•种临床常见多发病，其发病机理为机体因对某些变应 原敏感性增高而出现鼻腔黏膜变态反应性疾病，其临床主要症状冇鼻塞、流涕、鼻痒、喉部 不适、咳嗽等有研究显示，过敏性鼻炎患者其夜间的睡眠质量会受到严重影响，导致具睡 眠质量欠佳的首要因素为患者鼻部症状［1］笔者所在医院于2007〜2010年三九期间对■收治 的过敏性鼻炎患者行三九灸治疗，显著改善了患者的睡眠质量，取得了满意的临床效果，现 报告如下1资料与方法1. 1 一般资料2007^2010年三九期间笔者所在医院收治的92例过頌性鼻炎患者，其中 男54例，女38例；年龄2广63岁，平均(35.5±11.4)岁。
所有入选患者均符合2008年 WHO制定的《过敏性杲炎的处理及其对哮喘的影响》的诊断标准，均为常年性发作排除肾 功能不全、严重心脏病、急性高热上呼吸道感染者，有接触性皮炎及皮肤溃疡等皮肤病感染 及对天灸胶布、药物过敏者所有患者均自愿接受临床治疗，服从医牛安排，配合治疗和随 访将两组患者随机均分为两组，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差杲无统计学意 义(P>0. 05),具有可比性1.2方法 对照组患者给TH1-抗组胺药口服常规治疗，研究组患者在对照组治疗基础上 予以三九灸治疗药物配制：将延阴索、细辛、白芥子、麻黄、甘遂以4：2：2：2比例研成 细末混合备用，将新鲜生姜榨汁保鲜备用取风门、肾俞、肺俞、大椎为主穴若肾俞处皮 肤有破损现象则换贴志室穴；肺俞处皮肤有破损则换贴膏肓穴对伴哮喘患者，加川定喘、 天突；对伴慢性咽炎患者，加用天突、百劳用时将待用的药粉以姜汁调为糊状，取硬币大 小药膏敷贴中央贴于上述穴位上每次取6~7个覆于上述穴位，且轮换选用除大椎穴，其 余穴位取两侧成人9天贴1次，每次2~6h, 3次为一个疗程2结果运用匹兹堡睡眠量表(PSQI)对睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率各因子进行分数评定。
两组患者治疗前睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率对比t分别为0. 1209, 0.1118和0.2938, P >0. 05；对照组患者治疗前后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率对比t分别为1.3418, 1.0245 和2. 5505,P>0. 05；研究组患者治疗前后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率对比t分别为5・5274, 5. 1615和& 0534, PV0.01,由此可以看出研究组与对•照组在治疗前及对•照组患者治疗前后 的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率差杲无统计学意义研究组患者治疗前后睡眠质量、睡眠 时间、睡眠效率比较差异有统计学意义(PC0.01),具有统计学显著差异性治疗示研究纽 较对照组在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率方面效果更为显著，两组比较差异均有统计 学意义(PV0.05)3讨论过敏性鼻炎隶属中医“鼻轨”范畴，主要市卫气不固、肺气虚、膜理疏松、风寒由此乘 虚而入而犯及鼻窍致邪止相搏鼻窍壅塞、津液停聚致喷嘘流清涕H前，多篇文献报道传 统中医疗法对过敏性鼻炎冇良好的临床疗效［2］天灸疗法是传统中医灸法中非火热灸的一 种，乂名为冷灸、自灸，也称“敷贴发泡”或“药物发泡”三九灸”是天灸疗法中的一 种，该法选用某些对皮肤有刺激作用的药物敷贴于人体的穴位，利用药物的刺激作用引起穴 位局部皮肤的充血其至起泡，通过经络的调节作用，达到治疗疾病的作用。
此外，三九天为 一•年最冷季节，此时毛孔闭塞、皮肤T•燥、气血不畅，若在此时行天灸贴敷疗法可祛风散寒、 健脾补肾益肺、温阳益气，可起到活络通经止痛功效固每年于冬季三九天行“三九灸”疗 法可巩固加强三伏天灸疗效三九灸疗法利用辛温助阳药外贴于人体特定的穴位，通过穴位调动机体免疫功能，温肺 逐痰、健脾补肾，从而达到秋冬养阴作用［3, 4］因此，它可治疗多种反复发作的过敏性病 症，如过敏性鼻炎，体虚感冒咳嗽等病，对其疗效最佳在本研究中研究组患者在行常规药物 治疗棊础上给予三九灸治疗较对照组单纯行常规药物治疗，对改善睡眠质屋、睡眠吋间、睡 眠效率有显著效果，具有一定的临床推广应用价值参考文献［1］ 王向东，张罗，赵岩，等•成人持续性变应性鼻炎生活质量评价和相关性分析.中国耳 鼻咽喉头颈外科,2007, 14(11)： 667-669.［2］ 齐伟，王朝辉.耳穴贴压治疗过敏性鼻炎50例临床观察•长春中医药人学学 报,2008, 24(6)： 721.［3］ 蒋洁明•雷火灸治疗过敏性鼻炎48例•上海针灸杂志,2002,21(3)： 20.［4］ 刘琼,方剑乔•天灸疗法的实验研究进展.针灸临床杂志,2006, 22(1)： 51.(收稿日期：2011-04-02)(本文编辑：梅宏伟)。
