去甲肾上腺素体内过程知识点总结——药士考试辅导汇总.docx

医学教育网www.medG去甲肾上腺素体内过程-药士考试去甲肾上腺素体内过程是药士考试复习需要了解的药理学知识，医学教育| 网整理了相关知识，供广大考生参考学习1.皮下注射时，因血管剧烈收缩，吸收很少，且易发生局部组织坏死，一般 采用静脉滴注法给药2.分布 静脉内注射[3H]-去甲肾上腺素后，很快自血中消失，较多分布于受 去甲肾上腺素能神经支配的心脏等脏器以及肾上腺髓质中外源性去甲肾上腺素 很少到达脑组织，可能是不易透过血脑屏障之故3•摄取（uptake ）内源性和外源性去甲肾上腺素都可被去甲肾上腺素能神经 末梢和非神经细胞所摄取（分别称为摄取1和摄取2，见第五章）被摄取的去 甲肾上腺素大多又经囊泡摄取贮存起来被摄取入非神经细胞内者，大多被代谢 而失活4.代谢 灭活去甲肾上腺素的酶，COMT和MAO广泛存在于许多组织内， 特别是肝、肾、肠和血管壁细胞中去甲肾上腺素能神经元内主要含MAO,也 曾发现有COMT，但含量极少肝是外源性去甲肾上腺素的主要代谢器官医学、 教育网大部分注入的去甲肾上腺素首先在COMT催化下，代谢为活性很低的 间甲去甲肾上腺素，其中一部分再经MAO的作用脱胺形成3-甲氧-4羟扁桃酸 （vanillyl mandelic acid，VMA）。

从去甲肾上腺素能神经释放的去甲肾上腺素 则主要先被摄取入神经末梢，部分经MAO脱胺，然后在非神经细胞内经COMT医学教育网www.medG转甲基最后仍形成VMA•部分去甲肾上腺素或其间甲化合物尚可与硫酸或葡萄 糖醛酸结合（图 10-1）由于去甲肾上腺素进入体内后迅速被摄取和代谢，故作用短暂5.排泄 正常人24小时尿中儿茶酚胺的代谢产物以VMA为主，约占儿茶酚 胺代谢产物总量的90%，静脉注射或滴注去甲肾上腺素后96小时尿中代谢物的 比率为：VMA32%，原形去甲肾上腺素4%〜16%，与葡萄糖醛酸或硫酸结合的 去甲肾上腺素8%，结合的间甲去甲肾上腺素18%.。