母婴育儿知识：孕妇做血型检查的应对措施.doc

孕妇做血型检查的应对措施前言：黄疸是新生儿的常见疾病，并不一定是ABO溶血病所导致；而如果新生儿患ABO溶血病，则一定会伴随黄疸，不过大部分病情较轻所以，产后应该密切关注新生儿的黄疸情况孕妇做血型检查的应对措施1、溶血的影响Rh溶血的影响Rh血型不合溶血病往往起病早，病情重，病程长，容易发生胎儿贫血，水肿、心衰等，新生儿则会发生晚期贫血（产后2~6周），溶血性黄疸和核黄疸等，严重的还会发生死胎或新生儿死亡ABO溶血的影响虽然ABO血型不合发生率高，但是，真正发生溶血的比例不多，即使有溶血，症状也相对较轻，黄疸程度不明显，似生理性黄疸，也无明显的贫血现象只有极少数的ABO溶血病会导致溶血性黄疸、核黄疸和水肿，需进行换血治疗大部分新生儿都会发生新生儿黄疸，但是有生理性和病理性的生理性黄疸一般在孩子出生3天左右出现，一个星期左右最为明显，2周左右则会自动消退，孩子的精神状态等也比较好，不影响正常的生活但是病理性黄疸则一般在出生24小时内出现，并且发展迅速，黄疸可能突然加重，并且消退过迟，反复出现而ABO溶血是新生儿发生病理性黄疸的原因之一，患溶血的新生儿不仅有黄疸还可能伴随有贫血也就是说，黄疸是新生儿的常见疾病，并不一定是ABO溶血病所导致；而如果新生儿患ABO溶血病，则一定会伴随黄疸，不过大部分病情较轻。

所以，产后应该密切关注新生儿的黄疸情况2、溶血病治疗和预防（1）一般治疗：诊断为血型不合溶血病者，在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力，还可补充铁剂、叶酸、其他维生素2）中医、中药治疗：血型检测中检查出可能怀有母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前已检查出为血型抗体效价高者，可通过中药治疗来降低抗体；孕期检查出血型抗体效价高，可予孕妇口服中药茵陈蒿汤，每日一剂至分娩，有抑制抗体的作用3）宫内输血途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血，需要一定的技术，具有一定的风险4）孕妇血浆置换：Rh血型不合孕妇，在妊娠中期（24~26周），抗体滴度高，但是胎儿水中尚未出现时，可以进行血浆置换，每周需10~15L的血浆，这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全，但费用较高5）终止妊娠时间和方式妊娠期越接近预产期，体内的抗体会越多，对胎儿的危害也越大医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式，轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩重度患者则需要保守治疗到32~33周时可剖宫产终止妊娠6）新生儿治疗ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2～3天，严重者24小时内就出现黄疸，ABO溶血病患儿要尽早治疗。

可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法7）宝宝刚出生就要做好各项治疗工作首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备；在分娩过程中，胎儿娩出就应该立刻剪断脐带，以免抗体进入宝宝体内；同时保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用8）Rh母胎血型不合母亲，可分别于妊娠28、34、产后72小时内，肌肉注射抗体D免疫球蛋白如果条件不允许，可在产后注射一次进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗D免疫球蛋白，这样能保护母亲和下一次妊娠温馨提示:本文由我收集后重新编辑发布，内容仅供参考，不作为最终结论如有必要可以咨询更专业的人士。